Предклимакс-гормонозам.терапия — вопрос №1917692

Question

Предклимакс-гормонозам.терапия — вопрос №1917692

Елена

120 просмотров

22 февраля 2024

Здравствуйте. Мне 43 года. Из-за нескольких операций на яичниках начался предклимакс. Года три месячные не регулярные, примерно раз в год они отсутствуют по 2 месяца. Все гормоны и узи показывают это состояние предклимакса. Меня не беспокоят приливы, у меня даже улучшилось состояние кожи. Меня беспокоит только, что рано начнется остеопороз, потому что болят колени и поясница, а также раздражительность и плаксивость. Можно ли использовать гормональные кремы на фоне месячных для восполнения дефицита эстрогенов? Или их применяют только при полном отсутствии месячных? Фитоэстрогены бесполезны, если я правильно понимаю.. Как еще можно восполнить дефицит? Спасибо

Возраст: 43

Хронические болезни: ВСД

Вопрос закрыт

плаксивость

состояние предклимакса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколог-эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Матвеенкова Светлана Александровна, 22 февраля 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Присутствии противопоказаний Вам можно применять ЗГТ как раз для проыилактики остеопороза. Згт должно быть двухкомпонентное -эстрогены+ прогестерон. Это Фемостон 2/10 или 1/10 ( можно начать с него) до 45 лет, затем снизить дозировку

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2024

Клиент

Светлана Александровна, других вариантов, кроме гормонов в таблетках нет? Фемостон 1:10 я принимала, у меня от него очень болела грудь и голова. Можно использовать эстрожель, например?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пашуконис Екатерина Владимировна, 22 февраля 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте.
Назначить менопаузальную гормональную терапию Вам можно (нарушение цикла + боли в суставах, раздражительность, плаксивость). Перед назначением нужно определить есть или нет противопоказания.

Нужно сдать общий анализ крови, биохимию, липидный профиль крови. Узи малого таза, маммография, цитология шейки матки.
Вы не курите?
Какой у Вас рост и вес?
Какие цифры артериального давления у Вас?
Артериальных и венозных тромбозов у Вас не было?

Пожаловаться

Елена, 22 февраля 2024

Клиент

Екатерина Владимировна, противопоказаний у меня нет, но я принимала фемостон 1:10 и у меня очень болела грудь и голова. Не хотелось бы принимать таблетки внутрь. Можно использовать крема, например эстрожель?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 22 февраля 2024

Гинеколог, Акушер

Пройдите опросник по шкале Грина и напишите результат в ответ.

https://feminal.ru/shkala-grina/?ysclid=ls1tzfpgqj486277459

Вам в данный момент показан прием витамина Д в постоянно режиме 2000 МЕ (4 капли Аквадетрим или Вигантол).
Можете прикрепить обследования, которые у вас есть? УЗИ, маммографию делали?

Пожаловаться

Колупаева Ирина Викторовна, 23 февраля 2024

Гинеколог, Акушер

В вашем случае пока что не показано назначение МГТ в виде Фемостон или Анжелик. Следует отдавать предназначение комбинированным оральным контрацептивам (КОК), таким как Клайра или Зоэли. До наступления менопаузы вы вполне можете принимать эти препараты. Они будут проыилактировать остеопороз, улучшать состояние в плане повышенных эмоциональных реакций.
Можно начать принимать гестагены (лучше в виде внутриматочной системы «Мирена») + эстрогены в видела пластыря или геля.
Но, согласно федеральным клиническим рекомендациям, предпочтительным методом в вашем возрасте, с вашими жалобами, являются КОК

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2024

Клиент

Ирина Викторовна, я все гормональные таблеки переношу тяжело, в т.ч. КОК. у меня очень болит грудь и растут кисты. Можно ли использовать в моем случае гели наружно или пластыри?

Пожаловаться

Елена, 23 февраля 2024

Клиент

Ирина Викторовна, теперь поняла, большое спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плаксивость, апатия, резкая смена настроения

1 ответ

2 февраля 2021

Марина

Вопрос закрыт

Панические атаки, плаксивость, тревожность, кветиапин

5 ответов

2 февраля 2022

Марина, Бугуруслан

Вопрос закрыт

Запах пота, плаксивость, выпадают волосы, кровоточат десны, страх, ожирение у девочки 6,9 лет

1 ответ

8 февраля 2023

Раиса

Вопрос закрыт

Проблемы с щитовидкой

5 ответов

18 июня 2023

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Ребенок иногда думает и не может ответить на простые вопросы

4 ответа

24 января 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Продолжительный стресс

9 ответов

3 февраля

Наталия, Тамбов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Колупаева Ирина Викторовна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T08:18:06+03:00

Выше я написала, что вы можете принимать эстрогены в виде гелей и пластырей, но у вас не может быть только эстроген-терапии. Эстроген должен применяться только вместе с прогестагеном для профилактики рака эндометрия, гиперплазии эндометрия. Терапия чистыми эстрогенами применяется только при удвоенной матке.
Проестагены могут применяться в двух вариантов-внутриматочная спираль или таблетки внутрь (Утрожестан)
Перед началом приема требуется дообследование:
Ежегодно вам требуется контроль узи органов малого таза, онкоцитология, маммография (НЕ УЗИ), узи молочных желез по показаниям. АЛТ, АСТ, глюкоза крови, липидный профиль, триглицериды, контроль артериального давления