Гемостазиограмма при беременности

Анастасия Степашкина23 Февраля 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

55 834 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, все изменения в коагулограмме соответствуют нормально протекающей беременности и смены тактики ведения не требуют. Также по коагулограмме невозможно судить о рисках осложнений в беременность.
Кардиомагнил( аспирин) на плазменный гемостаз не влияет, он назначается по показаниям гинеколога при рисках преэклампсии.
Если нет отягощающих обстоятельств, то только плановое наблюдение гинеколога.

Диляра Биктимирова27 Февраля 2024

3.9

Терапевт, Гематолог

8 893 консультации

Принятый ответ

Татьяна, здравствуйте.
Согласно российским и международным стандартам, во время беременности не рекомендуется контролировать уровень Д-димера, и отменять/назначать лечение на его основании, поскольку во время беременности он практически всегда повышается. Изменения в коагулограмме отражают лишь физиологические изменения крови во время беременности, необходимыми для того, чтобы не допустить патологического кровотечения в родах. Коррекция не требуется. Необходимо соблюдение достаточного питьевого режима.
Антикоагулянты во время беременности нн назначаются на основании таких анализов, они назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).