Ребенок жалуется на боль при мочеиспускании — вопрос №1920901

Question

Ребенок жалуется на боль при мочеиспускании — вопрос №1920901

Диана, Москва

681 просмотр

23 февраля 2024

Здравствуйте. Девочке 3,5 года. Вчера в саду днем описалась, днем вообще не писается уже давно, пару раз намочила трусы, и говорит что есть боль при мочеиспускании. Вчера пару раз перед сном посидели в ромашке. С утра сдали мочу и кровь. Пришла только моча, очень напугала. Но забор произвели плохо. Не успела даже подмыть, начала писать, собрала что успела. Но все равно не должны быть такие показатели

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка анализов

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Диана, 23 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, ну с тем учетом что есть жалобы. Что то с почками? Или инфекция мочевыводящих путей? Очень переживаю. Просто у старшей дочери был в год пиелонефрит.
И еще две недели назад была ангина, под вопросом скарлатина. Антибиотик пили 10 дней. Может быть последствия?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 23 февраля 2024

Педиатр

Это может быть инфекция мочевыводящих путей, может быть цистит, по данному анализу нельзя сказать точно. Пересдайте анализы, посмотрим.

Пожаловаться

Диана, 23 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, а почему нельзя сказать точно? Ведь показатели много завышены, белок, лейкоциты. Или если что то есть то они намного выше?

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 23 февраля 2024

Педиатр

Потому что у вас нет типичной клиники пиелонефрита, при имвп часто бывает высокая температура, и лейкоцитов бывает больше, нужно ещё видеть анализ крови. По одному анализу мочи мы диагноз поставить не можем. Так же чаще всего мы видим изменения на УЗИ, если есть инфекция. Поэтому я рекомендую сначала убедиться, что это ИМВП, а потом уже лечить при необходимости антибактериальными препаратами.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, загрузила кровь. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 24 февраля 2024

Педиатр

Есть увеличение СРБ, небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы влево, что косвенно говорит о бактериальной инфекции, возможно ещё сдали рано, могла не среагировать ещё. С учётом жалоб , анализов мочи крови, можно предположить инфекцию мочевыводящих путей, но я бы сначала все таки сделала УЗИ почек и мочевого пузыря и пересдала анализ мочи.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, здравствуйте. Сегодня пересдали мочу и сделали узи. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 24 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте. Да, есть признаки имвп. Если жалобы сохраняются, нужно начать антибиотик. Какой вес ребенка?

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, 15 кг. Назначил только канефрон. Без антибиотика

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 24 февраля 2024

Педиатр

Можете начать Супракс (Панцеф)100мг/кг по 6 мл 1 раз или по 3 мл 2 раза в день 7-10 дней.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Залина Анатольевна, я так понимаю без антибиотиков не обойтись? Спросила педиатра, она сказала не нужно… неделю назад только закончили пить амоксиклав, из за ангины, тест на стрептокок был положительный

Пожаловаться

Искендерова Залина Анатольевна, 24 февраля 2024

Педиатр

Вы можете полечить уросептиками , если не хотите давать антибиотик, например, Фурагин по 25 мг 3 раза в день 7-10 дней, Канефрон инфекцию точно не вылечит.
Вы посев мочи не сдавали?

Пожаловаться

Диана, 23 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, поняла. Спасибо. А почему вы говорите что показатели больше именно плохого сбора. Просто есть симптоматика. Очень переживаю. Плюс две недели назад была ангина, под вопрос скарлатина. Могут быть осложнения? Антибиотики пили 10 дней

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 февраля 2024

Педиатр

Для воспалительного процесса, инфекции, показатели лейкоцитов, белка, как правило выше, но учитывая симптоматику в любом случае необходимо до обследование.
Не думаю, что это осложнение, так как даже если допустить, что ребёнок перенёс скарлатину, то вы пролечились хорошо, антибиотиком 10 дней.
Здесь либо самостоятельное новое заболевание, либо погрешность, нужно смотреть в динамике.
Кровь посмотрела, острых воспалительных изменений нет, лейкоциты в норме

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте. Сегодня пересдали мочу и сделали узи. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте, сегодня анализ намного лучше.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, жалобы?
Температура?

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, самочувствие нормальное. Температуры нет. Но по прежнему жалуется на боль пот мочеиспускании. Назначили канефрон. Не ж что и делать давать антибиотики или нет? И какие? Неделю назад закончили амоксиклав.

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 февраля 2024

Педиатр

Я бы пока попробовала без антибиотика, так как температуры нет, анализ не совсем плохой.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, Канефрон на 14-21 день. Фурагин или Фурамаг по 1 таблетке 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое. дома есть фурагин 50. В инструкции указано 5-7 мг/кг массы тела. Весит девочка 14-15 кг. Получается две таблетки в день можно? Или я не правильно считаю?

Пожаловаться

Моисеева Марина Олеговна, 24 февраля 2024

Педиатр

Вообще деткам старше 3х лет можно давать уже по 50 мг, т.е по 1 таблетке 3 раза в день.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Евгений Владимирович, здравствуйте. Сегодня пересдали мочу и сделали узи. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 24 февраля 2024

Педиатр

всё так же показывает инфекцию - лейкоциты + нитриты = 100% инфекция. И УЗИ так же показало косвеные признаки воспаления

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Евгений Владимирович, антибиотики сказали не надо. Назначили канефрон

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 24 февраля 2024

Педиатр

Ну это неправильно. Еще раз повторяю - надо сдать посев и начать а/б или фурагин

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Евгений Владимирович, фурагина будет досточно? И какая дозировка? Две или три таблетки в день? Ребенок весит 15 кг

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 25 февраля 2024

Педиатр

Начните с фурагина. 1/2 таб 3 раза в день

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте. Сегодня пересдали мочу и сделали узи. Посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 февраля 2024

Педиатр

Подскажите, жалобы сохраняются?

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Алина Александровна, жалуется на боль про мочеиспускание. Больные ни каких симптомов нет. Температуры нет. Доктор простукал по спине тоже не больно. Нужно ли пить антибиотики? Назначили только канефрон. Только недель назад закончили пить амоксиклав.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 24 февраля 2024

Педиатр

Да, я бы рекомендовала антибактериальную терапию, учитывая бактерии в моче и жалобы, в этом случае должен назначаться препарат цефалосопринов (зиннат), если недавно пили амоксиклав, канефрон растительный препарат, по факту значимо он ничего не лечит.

Пожаловаться

Диана, 24 февраля 2024

Клиент

Алина Александровна, а то что анализ который сдали сегодня лучше вчерашнего? Фурагин тоже не стоит?((( просто только пропила антибиотики, вот и переживаю. Панцеф не надо?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 25 февраля 2024

Педиатр

Он лучше, но признаки инфекции все равно имеются. Нужно очно решать, фурагин или антибиотик, в идеале это сдать посев мочи до начала лечения, чтобы при отсутствии положительной динамики корректировать назначение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови, что не так?

9 ответов

20 марта 2021

polina2735@mail.ru

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

23 ноября 2023

Арина

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа крови

4 ответа

11 февраля 2024

Ольга, Тамбов

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

1 ответ

14 февраля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Отклонения в ОАК

4 ответа

29 июля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, 21 неделя

5 ответов

24 февраля

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-02-23T23:14:40+03:00

Здравствуйте. При дефекте сбора показатели не очень информативны. Пересдайте , хорошо подмыв ребенка, желательно среднюю порцию и сдайте анализ мочи по Нечипоренко. Также можно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря для исключения инфекции мочевыделительной системы.

Моисеева Марина Олеговна, 23 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-23T23:17:13+03:00

Здравствуйте, показатели больше указывают на дефект сбора, чем на воспалительный процесс.
Рекомендую собрать мочу правильно и сдать анализ, чтоб оценить динамику.
Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер.
Если изменения сохраняться, то сдаём бак посев мочи, анализ мочи по Нечипоренко, узи почек и мочевого пузыря, консультация врача с результатами

Ходырев Евгений Владимирович, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T00:39:11+03:00

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 24 февраля 2024

Педиатр

Скорее всего у ребенка цистит, необходимо сдать анализ мочи на флору и начать антибактериальную терапию

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, 24 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-24T12:05:29+03:00

Здравствуйте. По общему анализу крови отклонений явных нет, немного повышен срб, что всё-таки может указывать на наличие воспалительного процесса, учитывая жалобы.

Анализ мочи достоверно оценивать невозможно из-за дефекта сбора, Вам нужно пересдать о по силе тщательного подмывания, собрав среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, и сдать бак.посев мочи, после этого уже начинать антибактериальную терапию при сохранении жалоб (препарат должен назначить врач очно).