Что вас беспокоит?
Неделю назад у ребенка поднялась температура, рвота, тошнота
Неделю назад у ребенка 3 года поднялась температура, рвота, тошнота, поноса не было. Сразу пошли к врачу. Назначения: Полисорб 1 чайная ложка без горки развести в 40 мл воды, пить 2 раза в день 3 дня. Энтерофурил 5 мл 3 раза в день 5 дней Креон 10000 1/3 капсулы 3 раза в день с едой 10 дней Баксет беби 1 пакетик 1 раз в день 10 дней Эспумизан беби 15 капель 3-4 раза в день 5 дней. Сдали анализы Анализ крови клинический с лейкоцитарной формулой и СОЭ Копрологическое исследование (физико-химическое, микроскопия препаратов) Посев кала на кишечную микрофлору (дисбактериоз) и определение чувствительности к фагам Сделали УЗИ органов брюшной полости комплексное Все анализы прикладываю. После Узи назначили дополнительные анализы: Биохимия: АлАТ - аланинаминотрансфераза Биохимия: АсАТ - аспаратаминотрансфераза Биохимия: Билирубин общий Биохимия: Билирубин прямой Биохимия: Глюкоза Биохимия: Щелочная фосфатаза ПЦР профили: "ПЦР-диагностика герпесвирусных инфекций в крови" Профили: "Диагностика гельминтозов и протозойных инфекций (кровь)" Диагностика анемий: Ферритин По диагностике гельминтозов и протозойных инфекций обнаружили Токсокароз Биохимия крови - печень не справляется Далее врач отправила к гастроэнерологу и инфекционисту, говорит возможна госпитализация потому что по анализам печень не справляется, с токсокарозом ничего не назначила потому что не знает что предложить для ребенка 3х лет, клиника по ДМС госпитализация платная, мне очень хочется услышать мнение других врачей! Спасибо! На данные момент ребенок чувствует себя хорошо, аппетит хороший, какает каждый день, никаких признаков недомогания нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Энтерофурил назначен после подтверждения бактериальной этиологии? Если этиология вирусная он не показан и не поможет, а фармакологическую нагрузку даст в любом случае. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Анализы прикрепила
посмотрел, есть токсокароз, нужен прием препарата Немозол 1 раз в сутки и через 2 недели еще раз однократный прием.
Михаил Николаевич, а что с биохимией? Печень надо как то лечить? На сколько опасен токсокароз? мог он вызвать тошноту и рвоту? потому что по ОАК вирусная инфекция
да, мог вызвать тошноту и рвоту, можно использовать препарат Хофитол на 2 недели, разрешен с рождения.
Михаил Николаевич, нужно ли сдавать после приема Немозола дополнительные анализы? Нужна ли терапия для членов семьи? Когда можно выписываться в сад?
Да, после прием Немозола можно сдавать анализы на 2-3 сутки после приема
Михаил Николаевич, Надо ли всем членам семьи пропивать Немозол?
желательно пропить
Михаил Николаевич, про токсокароз поняла, не поняла по биохимии крови, надо ли лечить печень? или это остаточные явление которые уйдут после лечения токсокароза?
для печени желательно принимать препарат Хофитол, разрешен с рождения для поддержания ткани печени на 2-3 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте
Можете прикрепить результаты анализов
Галина Александровна, анализы прикрепила
Анализ крови в норме
Копрограмма без воспалительных изменений
Токсокароз подтвержденный , необходимо принять немозол из расчета 10 мг/кг, 1 раз, через две недели еще раз принять эту же дозу.
Галина Александровна, нужна ли терапия для членов семьи? Нужно ли сдать анализы и какие после приема препарата?
Всем членам семьи сдать анализ на токсокароз! Пока терапия остальным не нужна.
Через 3-4 дня после принятия немозола можете сдать анализ ребёнку
Биохимический анализ крови в пределах нормы
Галина Александровна, а нас напугали что надо какие-то капельницы ставить, печень не в порядке
Нет! Инфузия не нужна точно!
Принятый ответ
1) Диагноз токсокароз оооооочень сомнителен. Скорее всего его нет. Антитела при выявлении гельминтозов не используются
2) При токсокарозе сильно реагируют эозинофилы - превышение показателя может быть в разы. У вас - абсолютно нормальные эозинофилы
3) С печенью тоже ничего опасного нет, никакие капельницы не нужны.
Пишите в личку, обсудим подробнее
Евгений Владимирович, то есть вы считаете, что анализ может быть ложноположительным (по токсокарозу)? лучше пересдать в другом месте?
Именно так. Я думаю что если нет симптомов, то и смысла сдавать всё подряд нет
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20161 ответ
- 10 Декабря 201917 ответов
- 14 Сентября 20205 ответов