Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №1923361

131 просмотр

Добрый день, подскажите пожалуйста, меня беспокоят результаты анализов. Мочевая кислота 442, СОЭ 34 (месяц назад, в январе 2024 была ровно 20), С-реактивный белок (год назад сдавала февраль 2023) был 12,60. Есть заключение рентгена: проявление остеоартроза 1-2 степени мелких суставов обеих кистей. Что это может быть за такое увеличение показателей крови? Что следует дополнительно сдать из других показателей? Немного добавлю: с ноября этого года нахожусь на диете.

Возраст: 45

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Такие изменения могут быть на фоне остеоартроза суставов кистей.
Рекомендую консультацию ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, скажите, а нужно какие-то дополнительные анализы сдавать, очень переживаю, что какая-то другая болячка есть.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Сдайте анализ крови на ревматойдный фактор и аццп.
С результатами консультация ревматолога.
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте .я бы рекомендовала сдать еще ревматоидный фактор и АЦЦП . С результатами на консультацию к ревматологу
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, спасибо большое, обязательно сдам дополнительно анализы, другие заболевания не могут быть?
Терапевт
Не думаю
Терапевт
Здравствуйте.
Необходимо дополнительно сдать аацп, ревматоидный фактор и далее очный осмотр ревматолога.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ, скажите а СОЭ может из за этого заболевания так быстро вырасти за месяц?
Терапевт
Если болят суставы или они воспалены, то да. И такое соэ при заболеваниях суставов может держаться некоторое время.
Клиент
Евгения Сергеевна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте, утренняя скованность суставов есть ? Сдайте аццп , ревматоидный фактор , витамин д , кальций общий , щелочная фосфотаза . С результатами анализов и свежими рентген снимками - консультация ревматолога .
Принятый ответ
Клиент
Евгения Владимировна, у меня иногда побаливают суставы пальцев, но незначительно, обязательно сдам дополнительные анализы. Меня беспокоит само лечение, из чего оно будет состоять, не подскажете, не хочется пить кучу таблеток.
Терапевт
По описанию жалоб надо исключить ревматоидный артрит, он лечится чаще всего гормонами и нпвс . если боль и воспаление связаны с повышением уровня мочевой кислоты , то лечение : нпвс , препараты снижающие мочевую кислоту ( аллопуринол , фебуксостат ) , а если это обычный остеоартроз , то нпвс , хондропротекторы , витамины гр В .
Клиент
Евгения Владимировна, в результатах рентгена написано: проявление остеоартроза 1-2 степени
Терапевт
Надо смотреть снимок и анализы в комплексе , такое описание может быть и при ревматоидном артрите и при остеоартрозе .
Клиент
Евгения Владимировна, скажите пожалуйста, по моим анализам предполагаемая болезнь суставов, ничего страшнее не может быть?
Терапевт
Да, не переживайте ! Ничего страшного по анализам и рентгену нет !
Клиент
Евгения Владимировна, спасибо большое!
Терапевт
Здравствуйте.
Так как имеется повышение уровня мочевой кислоты, обязательно соблюдайте питьевой режим, пейте не менее 1,5 л воды в сутки, соблюдайте диету (исключите из рациона продукты, запрещённые диетой 6 по Певзнеру). Сдайте общий анализ мочи, сделайте УЗИ почек, сделайте рентген и УЗИ (либо же МРТ) суставов, которые беспокоят (если беспокоят).
Соэ-показатель неспецифический. Он повышается на фоне любого воспалительного процесса. Если на данный момент жалоб нет- повторите анализ крови и проконтролируйте СОЭ через 10-14 дней для контроля. Сдайте также анализ крови на с- реактивный белок. Это тоже маркер наличия воспалительного процесса в организме. Анализ годовалой давности не учитывается.
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, с этими результатами к какому врачу идти?
Терапевт
С результатами обращаться к терапевту.
У вас жалобы есть какие-то на данный момент?
Ведь лечим не цифры в анализах..
Клиент
Мария Алексеевна, особых каких-то жалоб нет, эти анализы назначались врачами для обследования, выявились случайно. Беспокоят только головокружения иногда
Терапевт
Если жалоб на данный момент нет, то достаточно будет вышеуказанного дообследования. С учётом головокружений - рекомендую контроль артериального давления, выполнение планово экг, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов шеи, осмотр невролога.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо
Клиент
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, повышение мочевой кислоты это следствие заболевания или наоборот мочевая кислота вызывает заболевание?
Терапевт
Если у вас не болят суставы, если узи почек в норме, то повышение уровня мочевой кислоты - это так называемая симптоматическая гиперурикемия.
Повышение уровня мочевой кислоты происходит как следствие нарушения обмена пуринов. И часто это связано с избыточным поступлением в пищу пуринов и недостаточным поступлением жидкости в организм (недостаточный питьевой режим).
Поэтому изначально при повышении уровня мочевой кислоты крови рекомендуется гипопуриновая диета и усиление питьевого режима.
Причиной повышения уровня мочевой кислоты может быть и наследственная предрасположенность, и нарушение работы почек.


Терапевт
Если мочевая кислота будет откладываться в суставах, в почках, мягких тканях- в таком случае речь идёт уже о подагре, и только диеты уже будет недостаточно.
Клиент
Мария Алексеевна, мне диетолог прописала употребление протеина, я пью его по вечерам, в т.ч. накануне сдачи анализов, может это от протеина?
Терапевт
Да, употребление протеинов будет усугублять ситуацию. Рекомендую отказаться от протеинов. Соблюдайте принципы диеты №6 по Певзнеру и питьевой режим.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо, мне сейчас нужно доздать анализы и идти к ревматологу?
Терапевт
То, что выше рекомендовала- можете сдать.
Мочевую кислоту крови на фоне диеты через месяц проконтролируйте.
Клиент
Мария Алексеевна, ну у меня же нет ничего страшного, это что то связанное с суставами, правильно я поняла, не надо мне паниковать?
Терапевт
Если вас суставы не беспокоят, то конечно, не нужно паниковать.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Показатель трансферрин
1 июня 2021
antares10_11@mail.ru, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализы
19 декабря 2023
Белла, Москва
Вопрос закрыт
Сои повышенный
2 июня 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...