Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Добрый день, подскажите пожалуйста, меня беспокоят результаты анализов. Мочевая кислота 442, СОЭ 34 (месяц назад, в январе 2024 была ровно 20), С-реактивный белок (год назад сдавала февраль 2023) был 12,60. Есть заключение рентгена: проявление остеоартроза 1-2 степени мелких суставов обеих кистей. Что это может быть за такое увеличение показателей крови? Что следует дополнительно сдать из других показателей? Немного добавлю: с ноября этого года нахожусь на диете.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Такие изменения могут быть на фоне остеоартроза суставов кистей.
Рекомендую консультацию ревматолога.
Хайшат Нарзановна, скажите, а нужно какие-то дополнительные анализы сдавать, очень переживаю, что какая-то другая болячка есть.
Сдайте анализ крови на ревматойдный фактор и аццп.
С результатами консультация ревматолога.
Хайшат Нарзановна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте .я бы рекомендовала сдать еще ревматоидный фактор и АЦЦП . С результатами на консультацию к ревматологу
Дарья Сергеевна, спасибо большое, обязательно сдам дополнительно анализы, другие заболевания не могут быть?
Не думаю
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходимо дополнительно сдать аацп, ревматоидный фактор и далее очный осмотр ревматолога.
Евгения Сергеевна, спасибо за ответ, скажите а СОЭ может из за этого заболевания так быстро вырасти за месяц?
Если болят суставы или они воспалены, то да. И такое соэ при заболеваниях суставов может держаться некоторое время.
Евгения Сергеевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, утренняя скованность суставов есть ? Сдайте аццп , ревматоидный фактор , витамин д , кальций общий , щелочная фосфотаза . С результатами анализов и свежими рентген снимками - консультация ревматолога .
Евгения Владимировна, у меня иногда побаливают суставы пальцев, но незначительно, обязательно сдам дополнительные анализы. Меня беспокоит само лечение, из чего оно будет состоять, не подскажете, не хочется пить кучу таблеток.
По описанию жалоб надо исключить ревматоидный артрит, он лечится чаще всего гормонами и нпвс . если боль и воспаление связаны с повышением уровня мочевой кислоты , то лечение : нпвс , препараты снижающие мочевую кислоту ( аллопуринол , фебуксостат ) , а если это обычный остеоартроз , то нпвс , хондропротекторы , витамины гр В .
Евгения Владимировна, в результатах рентгена написано: проявление остеоартроза 1-2 степени
Надо смотреть снимок и анализы в комплексе , такое описание может быть и при ревматоидном артрите и при остеоартрозе .
Евгения Владимировна, скажите пожалуйста, по моим анализам предполагаемая болезнь суставов, ничего страшнее не может быть?
Да, не переживайте ! Ничего страшного по анализам и рентгену нет !
Евгения Владимировна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Так как имеется повышение уровня мочевой кислоты, обязательно соблюдайте питьевой режим, пейте не менее 1,5 л воды в сутки, соблюдайте диету (исключите из рациона продукты, запрещённые диетой 6 по Певзнеру). Сдайте общий анализ мочи, сделайте УЗИ почек, сделайте рентген и УЗИ (либо же МРТ) суставов, которые беспокоят (если беспокоят).
Соэ-показатель неспецифический. Он повышается на фоне любого воспалительного процесса. Если на данный момент жалоб нет- повторите анализ крови и проконтролируйте СОЭ через 10-14 дней для контроля. Сдайте также анализ крови на с- реактивный белок. Это тоже маркер наличия воспалительного процесса в организме. Анализ годовалой давности не учитывается.
Мария Алексеевна, с этими результатами к какому врачу идти?
С результатами обращаться к терапевту.
У вас жалобы есть какие-то на данный момент?
Ведь лечим не цифры в анализах..
Мария Алексеевна, особых каких-то жалоб нет, эти анализы назначались врачами для обследования, выявились случайно. Беспокоят только головокружения иногда
Если жалоб на данный момент нет, то достаточно будет вышеуказанного дообследования. С учётом головокружений - рекомендую контроль артериального давления, выполнение планово экг, ЭхоКГ, УЗДГ сосудов шеи, осмотр невролога.
Мария Алексеевна, спасибо
Мария Алексеевна, подскажите пожалуйста, повышение мочевой кислоты это следствие заболевания или наоборот мочевая кислота вызывает заболевание?
Если у вас не болят суставы, если узи почек в норме, то повышение уровня мочевой кислоты - это так называемая симптоматическая гиперурикемия.
Повышение уровня мочевой кислоты происходит как следствие нарушения обмена пуринов. И часто это связано с избыточным поступлением в пищу пуринов и недостаточным поступлением жидкости в организм (недостаточный питьевой режим).
Поэтому изначально при повышении уровня мочевой кислоты крови рекомендуется гипопуриновая диета и усиление питьевого режима.
Причиной повышения уровня мочевой кислоты может быть и наследственная предрасположенность, и нарушение работы почек.
Если мочевая кислота будет откладываться в суставах, в почках, мягких тканях- в таком случае речь идёт уже о подагре, и только диеты уже будет недостаточно.
Мария Алексеевна, мне диетолог прописала употребление протеина, я пью его по вечерам, в т.ч. накануне сдачи анализов, может это от протеина?
Да, употребление протеинов будет усугублять ситуацию. Рекомендую отказаться от протеинов. Соблюдайте принципы диеты №6 по Певзнеру и питьевой режим.
Мария Алексеевна, спасибо, мне сейчас нужно доздать анализы и идти к ревматологу?
То, что выше рекомендовала- можете сдать.
Мочевую кислоту крови на фоне диеты через месяц проконтролируйте.
Мария Алексеевна, ну у меня же нет ничего страшного, это что то связанное с суставами, правильно я поняла, не надо мне паниковать?
Если вас суставы не беспокоят, то конечно, не нужно паниковать.
Мария Алексеевна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 21 Ноября 201912 ответов
- 17 Января 202030 ответов
- 11 Июня 20219 ответов
- 13 Октября 20218 ответов