Что вас беспокоит?
Жёлтая кожа при приеме Метотрексата и Преднизолона
Здравствуйте, мой сын 5 лет, 5 месяцев принимает Метотрексат 10 мг, Преднизолон (5 мг сейчас). Его диагноз ювенильный артрит( олигоаотрит) + увеит. Через полтора месяца от начала приема заметила, что кожа его стала более жёлтой. Особенно желтее ладошки и стопы. Белки глаз при этом белые. Билирубин,АСТ,алт в норме. Ревматолог сказала отменить витамин А,но после отмены прошло уже 2 месяца,а все так же. Я так понимаю ,что эта желтизна от лекарств. Что может ещё являться причиной такого цвета кожи? Является ли это показанием к отмене Метотрексата?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Витамин а может долго выводиться
Прошло уже 2,5 месяца после отмены
И сколько общ белок крови, щелочная фосфатаза?
Общий белок 63.7 . Щелочная фосфатаза 129
Принятый ответ
Здравствуйте. Сколько общ белок?
Общий белок 63,7
Принятый ответ
Здравствуйте!прикрепите пожалйуста фото
На фото цвет выглядит намного желтее,видимо камера
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно больше времени для вывода витамина А
Прошло 2,5 месяца (
Общ белок в норме, как и щф, но если внутри общ белка снижен уровень именно фракции альбуминов( что вполне возможно на фоне нарушения функции печени при приеме этих препаратов) , то желтуха может быть . Поэтому надо все же это допроверить и насытить пищу легкоусвояемым белком, добавить к лечению хофитол, пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно.
Альфа, гамма , бета -1 глобулины в норме ,ровно посередине. Бета-2 глобулины повышены -4,5 ,при верхней границе нормы 4.3
В нормах лаборатории смд мне написали ,что щелочная фосфатаза понижена. А Хофитол - для желчного ?
Вирусные инфекции исключили?
А какие нужно сдать ?
Да, для желчного,улучшения работы печени . Дело в том что и сам метотрексат связывается с альбуминамив значительной степени крови, так что билирубину там не остаётся места, образно говоря, и он больше оседает в коже. Поэтому потребность в белке выше выходит фактически . Поэтому очень важно поддержать работу печени.
То же самое с преднизолоном, который придлительнос приеме ещё и сам снижает белок
В организме всего два красящих пигмента. Гемоглобин и меланин.Больше ничего.слизистые оболочки и кожу ни во что не окрашивает . Действительно , при избыточном количестве витамина А , может быть пожелтение участков кожи Ладошки и стопы это толстая кожа , которая накапливает Кератин , и он лежит несколько слоев . Поэтому если после отмены витаминов группы А прошло всего 2 месяца , ладошки и стопы могут быть ещё жёлтыми . Полностью эти слои кожи обновятся около 4 , 6 месяцев . Метотрексат у вас базовый препарат , убирать его нельзя . Он назначит вам по жизненным показаниям , для прекращения развития ЮА и сохранения качества жизни.
Гепатиты, герпес, токсоплазма
Принятый ответ
Если печёночные пробы в норме, то не стоит заострять внимание. Все, что нужно сделано и проверено и отменено.
Похожие вопросы по теме
- 9 Августа 20248 ответов
- 26 Июля 20251 ответ