СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

Здравствуйте! Мне 48 лет. Меня уже длительное время беспокоят: - постоянная усталость - быстрая утомляемость - боль в мышцах и\или костях по ночам - отсутствие аппетита - плохое настроение - тяга к сырым крупам и отрубям - головокружения (нечасто) - частые ОРВИ и ОРЗ - "мерзлявость" - бледность кожных покровов С юности проблемы с железом (возможно из-за обильной потери в женский период). Анализы прилагаю. Имеется ли у меня ЖДА? Все ли симптомы относятся к ЖДА или следует проверить что-то еще? Что может быть причиной таких сильных отклонений от показателей в анализах? Как восстановить значения? Как не допустить таких отклонений в будущем?

гастрит
48 лет
26 Февраля 2024·Просмотров: 170·Мария, Лабинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам у вас типичная картина железодефицитной анемии средней степени тяжести, которая тянется уже очень давно. Все симптомы , описанные вами , полностью подходят под ЖДА и возможно уже частично под дисфункцию щитовидной железы.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Планово посетить гинеколога, сдать ТТГ, Т3, Т4 свободный,анти ТПО , проверить ЖКТ как минимум .

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных анализах показатели соответствуют жда средней степени тяжести. Снижение гемоглобина , цветового показателя, снижение гематокрита. Снижение уровня железа, ферритина, увеличение ЛЖСС, Трансферрина. Кроме того компенсаторно на фоне жда у вас увеличено количество тромбоцитов крови.
Жалобы соответствуют дефициту железа.
Самая частая причина анемии у женщин это обильные менструации, наличии кровоточащего геморроя, недостаточное поступление железа в организме.
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Контроль гемоглобина крови через 4 недели. Прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина. После нормализации гемоглобина восполнение запасов железа в депо( печень, почки, костный мозг). Прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Под контролем ферритина крови. Норма выше 30 нг/ мл.
При нормализации уровня железа в организме вам нужно рассмотреть профилактический прием препаратов железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5-7 дней после менструаций каждый месяц.
Кроме того , необходимо выполнить дообследование. Гормоны щитовидной железы. ФГДС ( для исключения эрозий и язвенной болезни желудка)

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!
Все ваши симптомы вызваны железодефицитной анемией. По анализу вас анемия средней тяжести, необходимо корректировать препаратами железа, например, Феррум лек по 1 Таб 2р в день с едой, желательно белковой, с вит С в течение 4-6 недель последующим контролем ферритина и гемоглобина. Ферритин надо поднять до 40-50 нг/мл, гемоглобин выше 120 г/л. Если причина в обильных месячных, необходима обратиться на консультацию к гинекологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.