Консультация гематолога /

Железодефицитная анемия — вопрос №1927447

127 просмотров

Здравствуйте! Мне 48 лет. Меня уже длительное время беспокоят:
- постоянная усталость
- быстрая утомляемость
- боль в мышцах и\или костях по ночам
- отсутствие аппетита
- плохое настроение
- тяга к сырым крупам и отрубям
- головокружения (нечасто)
- частые ОРВИ и ОРЗ
- "мерзлявость"
- бледность кожных покровов

С юности проблемы с железом (возможно из-за обильной потери в женский период).
Анализы прилагаю.

Имеется ли у меня ЖДА? Все ли симптомы относятся к ЖДА или следует проверить что-то еще? Что может быть причиной таких сильных отклонений от показателей в анализах? Как восстановить значения? Как не допустить таких отклонений в будущем?

Возраст: 48

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам у вас типичная картина железодефицитной анемии средней степени тяжести, которая тянется уже очень давно. Все симптомы , описанные вами , полностью подходят под ЖДА и возможно уже частично под дисфункцию щитовидной железы.
Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.
Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.
Планово посетить гинеколога, сдать ТТГ, Т3, Т4 свободный,анти ТПО , проверить ЖКТ как минимум .
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. В приложенных анализах показатели соответствуют жда средней степени тяжести. Снижение гемоглобина , цветового показателя, снижение гематокрита. Снижение уровня железа, ферритина, увеличение ЛЖСС, Трансферрина. Кроме того компенсаторно на фоне жда у вас увеличено количество тромбоцитов крови.
Жалобы соответствуют дефициту железа.
Самая частая причина анемии у женщин это обильные менструации, наличии кровоточащего геморроя, недостаточное поступление железа в организме.
В настоящее время рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием молока, чая, кофе и препаратов железа. Контроль гемоглобина крови через 4 недели. Прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации уровня гемоглобина. После нормализации гемоглобина восполнение запасов железа в депо( печень, почки, костный мозг). Прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. Под контролем ферритина крови. Норма выше 30 нг/ мл.
При нормализации уровня железа в организме вам нужно рассмотреть профилактический прием препаратов железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 5-7 дней после менструаций каждый месяц.
Кроме того , необходимо выполнить дообследование. Гормоны щитовидной железы. ФГДС ( для исключения эрозий и язвенной болезни желудка)
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Мария, здравствуйте!
Все ваши симптомы вызваны железодефицитной анемией. По анализу вас анемия средней тяжести, необходимо корректировать препаратами железа, например, Феррум лек по 1 Таб 2р в день с едой, желательно белковой, с вит С в течение 4-6 недель последующим контролем ферритина и гемоглобина. Ферритин надо поднять до 40-50 нг/мл, гемоглобин выше 120 г/л. Если причина в обильных месячных, необходима обратиться на консультацию к гинекологу.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура при беременности
24 мая 2021
Мария
Вопрос закрыт
Ломота и слабость 11 месяцев
7 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Заразен ли туберкулёз мочевой системы
9 сентября 2023
Ирина, Абдулино
Вопрос закрыт
Слабость, апатия, хочется спать
8 августа 2024
Юлия, Северодвинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Александровна Плотникова
18 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
450 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария