Консультация терапевта /

Нужна ли терапия при данных показателях анализов? — вопрос №1927547

129 просмотров

Здравствуйте, сдала анализы на диагностику анемии и общий анализ крови. Железо-13.1;ферритин-15.20;ОЖСС-71.00. Гемоглобин-124; среднее содержание гемоглобина в эритроците-27,4. Есть ли скрытая анемия?

Возраст: 25

Хронические болезни: Мигрень с аурой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.у вас имеется латентный железодефицит (ферритин низкий ,должен быть примерно равен массе тела ).рекомендую приём Мальтофер по 200 мг в сутки в течении месяца .В рационе должно быть красное мясо ,шпинат ,яблоки ,гречка ,исключить кофе (так как оно припятствует усвоению железа ).
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте, спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста !не болейте !всего доброго !
Терапевт
Добрый день !
Прикрепите пожалуйста анализ , сам бланк
Сколько Ваш примерный вес ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте, прикрепила файлы. 45кг примерно, но варьируется от 43-45
Терапевт
Да. скрытая анемия есть, принимайте мальтофер по 1 таб - 3 р в д ( исключить за два часа до приёма и 2 после - шоколад, кофе, чай) , курс 1 месяц
Дополнительно принимайте фолиевую кислоту по 400 - 1 р в д , для лучшего усвоения железа также 1 мес
Через месяц анализ пересдать для контроля
Клиент
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ, обязательно начну лечение
Терапевт
Здоровья Вам !
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

Даа, Настя, у вас скрытая анемия есть. Она же Латентный дефицит железа называется.
Ферритин низкий, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с апельсиновым соком через трубочку в течении месяца. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.
Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит только о том, что запасы израсходованы
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, спасибо за ответ
Терапевт
Во благо. Рада помочь??
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, а почему тотему по одной ампуле (50 мг) в день, например, мальтофер 100 мг два раза в день? Всё дело в валентности железа, которое в препаратах содержится, я правильно понимаю?
Терапевт
Здравствуйте.
Да, отчасти так.
Мальтофер трёхвалентный, его в принципе дольше и больше нужно, в отличии от двухвалентных(они эффективнее).
У вас в целом ферритин 15, вам нужно его хотя бы до 30 поднять.
Тотема не самый приятный раствор, я лично его раз в день могу с соками только принимать. У вас анемии нет, только латентный дефицит железа (ферритин), тотему можно и ампуле в день, длительно, пить 1,5 месяца например. Через месяц посмотрите уровень ферритина, он скорее и повышен будет уже, и не придется продолжать длительнее.
Клиент
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ. Тотема сонливость сильную вызвала (больше ничего не было из побочных), а мальтофер хорошо пошёл)
Терапевт
Да, мальтофер мягко работает, только его, кстати, и прописывают даже детям самым маленьким) он без побочек особых
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о скрытом железодефиците, так как ферритин ниже нормы. Рекомендую начать прием Мальтофер 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Здоровья Вам!
Клиент
Елена Вячеславовна, здравствуйте, спасибо за ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, при таком низком ферритине депо железа обеспечивает кислородом только 15 кг веса тела, остальные ткани испытывают гипоксию. Рекомендую Тотема или Мальтофер или Гемофер – это жидкие лекарственные формы препарата железа, и каждое утро приём Гематогена – это БАД, источник пищевого альбумина, железа, витаминов в возрастной дозировке курсом месяц. В меню увеличить мясо, печень, яйца, рыбу, листовую зелень, вишню, гранат, орехи. Контроль анализа крови на анемический профиль. Ферритин должен быть равен весу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ, обязательно буду лечиться. Раньше на мои жалобы врачи говорили, что это астенический тип нервной системы или депрессия (часто усталость и обязательно нужен короткий сон втечение дня, об остальном вообще молчу). Давно уже,видимо, в дефиците живу
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Да, усталость повышенная от гипоксии - ткани недополучают кислорода, это первопричина. Пока не восстановился ферритин, рекомендую к приёму Кудесан капли после завтрака по 20 капель, а чтобы хорошо усваивался -это липофильное вещество - нужно на завтрак кушать животные жиры размером с мизинец не меньше: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, сливки (в чай-кофе-какао), яйцо или сало кусочек - что нравится. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Курсом 2-3 недели, можно и дольше.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо, выручили очень советом ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи !
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! По анализам у вас признаки перенесенной вирусной инфекции и признаки латентного дефицита железа.
Ферритин в норме должен быть равен массе вашего тела.Ферретаб или Феррум лек по 1 капсуле 2 раза в день в течение 2 месяцев.+ Витамин С 1000мг 1раз в день №10дней.Часто бывает что аптечные препараты железа дают побочные эффекты: запоры или поносы. В таких случаях можно попробовать препараты легкодоступного железа ., легкодоступное железо содержит железо в форме бисглицината, которое в организме абсорбируется, не вызывая запоры и жидкий стул.( Например легкодоступное железо от Солгар).
Также во время лечения необходимо придерживаться диеты: побольше красного мяса( говядина), говяжье печени ,морепродукты, шпинат ,бобовые( фасоль, горох). Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта. Через 3 месяца пересдать ОАК и ферритин.
Здоровье вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия ли это?
12 июня 2021
Виктория, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Анемия железодефицит
11 мая 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Низкий ферритин
18 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал