Что вас беспокоит?
Выкидыш на раннем сроке. Что необходимио проверить?
Добрый день, уважаемые врачи! Посоветуйте, пожалуйста, на что обследоваться, дабы не было повторений. Женщина 37 лет, беременностей не было. Удаление железисто-фиброзного полипа цервикального канала матки декабрь 2023 (гистероскопия). Январь 2024 года - беременность и 17 февраля выкидыш на сроке 5 недель (вакуум-аспирация полости матки). Результат гистологии - гравидарный эндометрий с расстройством кровообращения и распадом. Анализы мужа ( 35 лет , без в/п, спорстмен): Тестестерон - 11,7 нмоль/л Лютеинизирующий гормон - 1,96 мМе/мл Фолликулостимулирующий гормон - 3,04 мМе/мл Пролактин - 167, 2 мМе/мл Спермограмма: Кол-во спематозоидов в 1 мл - 44,0 Количество в одном эякуляте - 154,0 Движение - 4 балла активная подвижность Лейкоциты, эритроциты - отссутствуют. Нормальные сперматозоиды по Крюгеру - 4% Аномальные - 96% ( 45 % - патология головки, 50 % - патология сочетанная). Живые сперматозоиды - 97 % . Подскажите, пожалуйста, какие анализы сдать мне( женщине) помимо гормонов ? Может быть проблема в аномальности сперматозоидов? Очень боюсь повторения данной ситуации. С уважением, Ника
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Одна неудачная беременность не является показанием к расширенному обследованию, спокойно планируйте беременность Как только у вас восстановится менструальный цикл
Здравствуйте, нужно пройти обследование на скрытые инфекции, сдать кровь ОАК, биохимия с коагулограммой, ну и гормоны конечно.
Здравствуйте!
Да, есть вероятность, что причина в мужском факторе. Слишком мало нормальных форм сперматозоидов. Нужна консультация уролога
Единственная неудача - это не повод для глубокого дообследования, на данном этапе Вам можно сдать только коагулограмму и фемофлор скрин. Также, можно выполнить УЗИ ОМТ через 7 дней после овуляции, чтобы оценить толщину эндометрия
Принятый ответ
Здравствуйте.
Одна неудачная беременность не повод для глубокого обследования. Однако, если есть возможность, можете пройти некоторые исследования.
Коагулограмма
Биохимический анализ крови с липидограммой
Фемофлор 16
Бакпосев из цервикального канала с определением чувствительности к антибиотикам
Анализ на мутации генов гемостаза
На 2-3 день цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ
Супругу - лечение у андролога. Недостаточное качество спермы может приводить к потерям на ранних сроках
Здравствуйте. От выкидыша никто не застрахован, это либо внешний фактор, либо генетическая поломка (неправильно закладка началась). Нет гарантии, что не повториться. У мужа практически нет нормальных сперматозоидов- ему нужна консультация уролога или уролога-андролога.
Вы можете также пройти полное обследование: иппп, гормоны (лг, фсг, прогестерон, тестостерон общий, амг, эстрадиол, ттг), порой выкидыши связаны с тромбофилией- сдать маркёры тромбофилии
Принятый ответ
Добрый день.
По статистике, самопроизвольно прерывается примерно каждая четвёртая беременность. Причина этому - хромосомные аномалии (трисомии, моносомии, триплоидии) зародыша.
Формирование этой патологии носит случайный характер и не говорит о то, что кто+то из пары нездоров. Просто - в следующий раз повезёт больше
Однократное прерывание не считается поводом к обследованию.
При большом желании - можно сдать анализы на иппп (типа фемофлор 12) и коагулограмму, но это уже несколько «забегая вперед»и «на всякий случай».
Здравствуйте, чаще всего причина в хромосомной патологии, поэтому и прервалась беременность. У вас нет показаний для доп обследований. На ИПППП сдавали? У вас цикл регулярный был всегда?Супругу нужно обратиться к андрологу.
Елена Федоровна, добрый день. Цикл регулярный , эндометрий всегда по УЗИ хороший, толстенький, ИПП проверены и у меня и у мужа. Муж очень расстроен из-за Крюгера 4% .
Ника, успокойте супруга. 4% это норма, она как раз начинается от 4%. Одна прервавшаяся беременность это не повод для переживаний. Не Вы, не супруг здесь не причем. Просто изначально образовался плод с хромосомными нарушениями и поэтому беременность прервалась. С большой вероятностью этого больше не повторится. Пейте с супругом фолиевую кислоту 400 мкг в сутки и планируйте, как восстановится цикл беременность.
Елена Федоровна, спасибо большое! Успокоили. да, витамины пьем оба - Ортомол Натал и Ортомол Фертил
Ника, отлично. Желаю Вам скорейшего наступления беременности и главное хороший настрой.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 202411 ответов
- 6 Апреля 202526 ответов
- 9 Апреля 20259 ответов