СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа при бронхите

Добрый вечер! Ребёнок 2,6г. Болеет 10-ый день. Первые 3 дня была лихорадка (максимальное повышение температуры до 39,7; сбивали цефеконом, т.к. от перорального приёма ЛЮБЫХ препаратов её сразу рвёт, температура сбивалась не надолго и не очень сильно). После снижения температуры появились сопли и кашель. Нос промывали физраствором, капали називин 3 дня (пока ночью нос не дышал). Много пили. Вчера снова была врач, услышала хрипы в лёгких, сходу назначила антибиотик (диагноз - о.трахеобронхит). Мне не хотелось давать антибиотик без анализа крови, сегодня сдали ОАК. Посмотрите, пожалуйста, действительно ли показан антибиотик или можно обойтись ингаляциями с беродуалом?

Атопический дерматит в ремиссии
2 года
27 Февраля 2024·Просмотров: 429·Наталья, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Анализа пока что не видно.
Ингаляции еще не делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Георгиевна, прикрепила анализы. Ингаляции с беродуалом не начали ещё, только с физраствором.

По результатам ОАК есть ускорение СОЭ. Нейтрофилы в абсолютных показателях в норме, лейкоциты не ускорены . Поэтому явных причин для антибиотиков нет .
Начните ингаляции, после простукивайте по спинке.
Обязательно дыхательная гимнастика : дуем шарик, раздуваем листики.
Достаточный питьевой режим важен. И контрольно ОАК через 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Анастасия Георгиевна, спасибо большое! ?

Здравствуйте, приложите пожалуйста анализ крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Ивановна, здравствуйте, прикрепила ?

Здравствуйте! По анализу крови нет воспалительнвх изменений, кроме соэ, то есть однозначно о бактериальном процессе не говорим.

Как самочувствие в динамике? Кашель становится менее выраженным? Какая температура?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, здравствуйте, спасибо! Дочь чувствует себя хорошо, бодра и весела. Кашель не сильный, я бы даже не сказала, что частый. Единственное, немного лающий будто, то есть что-то между сухим и влажным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, температура не повышалась

Я бы антибиотик не рекомендовала, хрипы это не однозначное показание к препарату, тем более при таком самочувствии и результатах анализа. Поэтому лечение только симптоматическое, если кашель будет лающим сохраняться, то показаны ингаляции с пульмикортом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, поняла. А в какой дозировке пульмикорт, не подскажете? Утром и в обед? Знаю, что перед сном не рекомендуют делать ингаляции вроде

Вечером можно, но не перед сном именно, да. Дозировка 0,25 + 2 мл физ.раствора, 2 раза в день, после ингаляций обязательно умыться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, поняла. А пить когда можно после ингаляций?

Сразу можно пить, в этом не противопоказаний. Выздораливайте!??

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, спасибо! А тромбоциты, как и СОЭ, тоже повышены на фоне вирусного заболевания?

Принятый ответ

Тромбоциты у Вас в норме, норма от 150 до 500, в этом интервале могут колебаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алина Александровна, интересно. Спасибо!

Здравствуйте, по данному анализу крови - инфекция вирусная, антибиотики не нужны,.
Из лечения необходимо.
1)Наблюдать за состоянием ребёнка, температуру сбиваем по состоянию ( если ребенок капризный, вялый; сколько весит ребенок?)
2) Обильный питьевой режим ребёнка,
3) Туалет носа солевым раствором, слизь убираем
4)Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру 20-22 градуса и влажность в помещении 50-60%
5)Спать укладываем с приподнятым головным концом,
6)делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Ингаляция просто с физ.раствором просто опасны, необходимо делать с беродуалом 10 капель + 2 мл физ.раствора 3 раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Ивановна, поняла Вас. Спасибо! А откуда такие высокие тромбоциты (и всё, что с ними связано выходит за нормы)?
Ингаляции с беродуалом будем делать.

Принятый ответ

Тромбоциты повышаются на фоне интоксикации, необходимо просто увеличить питьевой режим, выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения Ивановна, поняла. Спасибо большое!

Здравствуйте, этиология вирусная, антибиотик не показан. Рекомендую ингаляции, вибромассаж, проветривание, обильное питьё. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил Николаевич, здравствуйте! Спасибо большое! А почему такое сильное повышеник тромбоцитов?

такое встречается при вирусных инфекциях

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Михаил Николаевич, спасибо!

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты.
Если есть одышка, обструкция, то показаны ингаляции с Беродуалом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Марина Олеговна, здравствуйте, спасибо большое! ?

Принятый ответ

Пожалуйста, скорейшего выздоровления ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.