Консультация невролога /

Посмотрите МРТ — вопрос №1931363

164 просмотра

Здравствуйте, беспокоят боли в спине, шее, правой половине головы, правой половине лица, а конкретно десна над верхним зубами, правый глаз красный и за ним как будто сильное жжение. Прикрепляю обследования, боли беспокоят давно, около 5 лет, снимаются нимесилом. С зубами, пазухами носа все в норме.

Возраст: 44

Хронические болезни: Геп Б
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог
Здравствуйте, Евгения! По МРТ шейного отдела обнаружены умеренные остеохондрозные изменения с протрузиями небольших размеров. По МРТ грудного отдела обнаружены гемангиомы тел позвонков- доброкачественные образования, роста обычно не дают, но нуждаются в наблюдении, через год повторите снимок грудного отдела позвоночника.
По МРТ все хорошо, патологии не обнаружено, признаков нейроваскулярного конфликта тоже.
Имеется умеренно выраженная синусопатия, которая может быть источником воспаления.
Показана консультация ЛОР врача и лечение синусита.
По ЭНМГ патологии тройничного нерва не обнаружено.
Клиническая картина больше соответствует ганглиониту крылонебного узла.
Показана консультация ЛОР врача, стоматолога- ортопеда для исключения аномалии зубного ряда.
Лечение- проколите Комбилипен 2мл в мышцу курс 10 дней.
Нейромидин 15 мг в мышцу курс 10 дней.
Для снятия болей препарат Габапентин по схеме первый день 300 мг на ночь, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза в день курс до трёх месяцев с последующей постепенной отменой.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо за быстрый ответ. То есть Вы считаете что действительно может быть проблема в крылонебном узле? Болит глаз, десна очень сильно. Лор и стоматолог исключили свои заболевания

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Юрьевна, можно ли с моими заболеваниями ходить к мануальщику? Полгода назад была у него, он понажимал на спину и боль в глазу ушла на полгода, сейчас опять появилась, может совпадение конечно, но вот думаю может опять к нему сходить
Клиент
Светлана Юрьевна, можно ли приём габапентин совмещать с приёмом нимесил?
Нарколог, Невролог
Клиника идёт ганглионита крылонебного узла, да и по исследованиям патологию тройничного нерва исключили.
К мануальщику ходить можно, есть особые рефлекторные точки, снижающие боль.
Так же можно пройти курсы иглорефлексотерапии.
Если препараты Группы НПВС, в том числе Нимесил снимают боль, можно использовать их.
Можно из этой группы попробовать препарат Аркоксиа 90 - 120 мг.
Габапентин показан при выраженных болях, которые ничем не снимаются.
Клиент
Светлана Юрьевна, в нашем городе делают деструкцию крылонебного узла радиочастотным методом. Так как от нимесил уже начал болеть желудок то думаю сделать такую деструкцию. Как Вы считаете это действительно может снять боль на длительное время? Или не сталкивались с таким методом в своей практике?
Клиент
Светлана Юрьевна, пила эториакс 90, не помогал
Нарколог, Невролог
В таком случае, начните прием препарата Габапентин.
Моих личных пациентов с методикой именно радиочастотной деструкции крылонебного узла я не припомню, РЧД при болевом синдроме при остеохондрозе даёт хороший эффект.
Клиент
Светлана Юрьевна, спасибо большое за ответы. То есть я так понимаю если это у меня все таки крылонебный узел, то лечения как такового нет? Либо пожизненный приём обезболивающих либо деструкция? Ещё назначили мскт Вчнс, как Вы считаете, может ли сустав давать боль в десне и глазу? Глаз постоянно красный. Зрение падает. Может ещё сосуды обследовать какие нибудь?
Нарколог, Невролог
Хоть стоматолог и исключил свою патологию, можно сделать снимок ВНЧС.
Если не делали УЗИ сосудов головы и шеи, сделайте, такие явления может вызывать и односторонний венозный застой.
Лечение ганглионита крылонебного узла в основном симптоматическое, обезболивание.
Наблюдались случаи спонтанной ремиссии, то есть боли проходили через некоторое время.
Клиент
Светлана Юрьевна, сегодня начну габапентин, если вдруг сразу не поможет можно ли одновременно с ним пить нимесил?
Нарколог, Невролог
Можно.
Клиент
Светлана Юрьевна, сделала мскт вчнс, посмотрите пожалуйста, может ли от сустава быть моя боль в голове и глазах?
Нарколог, Невролог
Есть проблемы ВНЧС. Могут быть боли в виске и в ухе, возможно, отдающие в глаз.
Посетите врача,- гнатолога.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По результатам МРТ грудного отдела выявлены признаки остеохондроза и гемангиомы( доброкачественные сосудистые опухоли), размеры довольно крупные-показана консультация нейрохирурга.
МРТ шейного отдела позвоночника-признаки остеохондроза, осложненного небольшими протрузиями( выпячивания дисков).
МРТ головного мозга-норма.
Показана консультация оториноларинголога.
Все остальные обследование-норма.
Для купирования болевого синдрома показан прием габапентина.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, а глаза от гемангиома могут болеть и краснеть?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Нет, гемангиомы и глаза никак не связаны друг с другом.
Клиент
Ирина Анатольевна, к мануальному терапевту можно или он может переломить позвоночник в месте где находится гемангиома?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Гемангиома по описанию крупная, поэтому до консультации с нейрохирургом никаких жестких методик не используем, в том числе и от помощи мануального терапевта необходимо отказаться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в голове
27 сентября 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород