Что вас беспокоит?
Как постепенно увеличивать дозу питьевого морфина?как хранить вскрытую апмулу?с какими обезболивающими можно сочетать морфин?
Здравствуйте. У папы РПЖ 4ст. постоянные боли, трамадол купирует на часа 2,3 только. Выписали питьевой морфин 6мг/мл. Первый раз дала 2мл действовал 11часов, потом такая дозировка действовала 4часа. Днем дольше держит 2мл, ночью недолго иногда 2 часа только. Надо увеличить дозу и давать в равные промежутки времени?? Прикрепляю фото, где прописано в какое время и сколько принимал препарат.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Где именно локализованы боли? Метастазы по костной системе есть? Прикрепите крайний осмотр онколога или протоколы обследований.
Юлия Бабековна, боли в брюшной полости. У него еще асцит(не напряженный). Может и распирание живота он говорит,что болит не знаю. Рак поджелудочной (тело и хвост) метастазы множественные в обеих долях печени, в селезенке, поражение легких. Лечение никакое не смогли получить из-за тромбоза глубокой вены нижней конечности и ТЭЛА. Сейчас как нибудь качественно его обезболить
Поняла, можно было попробовать до перехода на морфин тапентадол 50 мг 3 раза в день ( утро-обед-вечер), при неэффективности увеличивая дозировку до 500 мг в сутки.
В перерывах между приемами парацетамол 1000 мг до 4-5 тысяч в зависимости от веса.
Так же выписать рецепт на прегабалин 75 мг 2 раза в день.
Если не помогает эта схема, тогда морфин. У него нет максимальной суточной дозы, начинать нужно принимать утро/обед/вечер/выдерживая 4-6 часов. Утром можно давать 2 мл, в обед и на ночь 3 мл. Добавить на ночь прегабалин. В перерывах между морфином днем -парацетамол. Обезболивание всегда по времени, не по требованию. Ждать, когда заболит не нужно.
Юлия Бабековна, спасибо. У нас онколог после трамадола сразу на морфин перевел, других схем обезболивания не предлагал даже к сожалению. Скажите пожалуйста насчет хранения открытой ампулы морфина. Я набираю на первый шприц 2мл, остаток на второй и храню до след.приема. Так можно??
Да, можно , если препарат будет использован в этот же день.
Юлия Бабековна, онколог еще назначил Дексаметазон 4мг 1 раз в день утром. 9 дней делаем, сказал продолжайте. Как долго можно делать этот препарат? Его назначают для поднятия сил и аппетита?
Принятый ответ
Дексаметазон назначают, так же, и в качестве обезболивающего .можно на постоянной основе использовать, если нет побочных эффектов и будет отмечаться облегчение состояния.
Здравствуйте!
какой рост и вес пациента?
2 мл полностью обезболивает или где-то остаточные боли сохраняются?
Виктория Сергеевна, рост 170см, вес 72кг. Боли купируются полностью, только днем на 11ч хватает, ночью намного меньше.
Каждые 4 часа можно принимать
Можно увеличивать разовую дозу до 3 мл
Дополнительно парацетамол до 6-8 таблеток в сутки
Утром омепразол 40 мг натощак
Здравствуйте
Морфин 2 мл 3 раза в день, между перерывами можете давать парацетамол 1000мг 3-4 раза в сутки, габапентин или прегабалин на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При обезболивании морфином необходимо выдерживать равные промежутки по времени между приёмами препарата.
Корректировать дозу лучше под наблюдением лечащего врача.
Судя по предоставленным Вами сведениям о предыдущих приёмах морфина, возможна следующая схема :
Морфин 6 мг /мл 2 мл внутрь
в 06:00
12:00
18:00
00:00
При отсутствии эффекта добавить парацетамол 1000 мг внутрь 2-4 раза в сутки между приёмами морфина.
Если эффект будет недостаточным - таб прегабалин 75 мг 1 таб 09:00, 21:00.
Уточните у врача по месту жительства по тапентадолу. После трамадола этот препарат обычно применяется следующей ступеньюступенью.
Хранить открытую ампулу можно, при условии, что препарат будет принят в течение следующих суток.
Похожие вопросы по теме
- 6 Октября 20201 ответ
- 29 Июля 20245 ответов
- 16 Сентября 202417 ответов
- 10 Августа 20254 ответа