Что вас беспокоит?
Гормонально заместительная терапия
В 2018 была проведена гистероскопия удалён полип матки, так-же есть миома. После проведения гистероскопии был назначен бусерелин депо на 6 месяцев, со слов врача чтобы полипы опять не вернулись. Данный препарат полностью законсераировал работу яичников и наступил медекоментозный климакс. По истечении 6 месяцев был назначен фито препарат клималанин. Так как 2020 ухудшилось общее состояние начались приливы, смена настроения, боль в коленках, разбитость был назначен фемостон Конти. В январе 2023 стало краснеть и отекать лицо при резкой смене температуры, ближе к осени стала замечать отсутствие энергии, общую усталость, ко всему стали неметь верхние конечности, появилась тревога, в следствии чего попала а больницу с диагнозом дорсопатия шейного отдела позвоночника, постковидный синдром с астено депрессивным синдромом. При выписки Церебровоскулярная болезнь не уточнённая. Появились панические атаки. Лечение к психиатра эффекта не дало. Прошла обследование кардиолог, невролог, гастроэнтеролог, эндокринолог. В анамнезе миома 43/32 Щитовидка-нетоксичный узловой зоб, питание. Экг-нарушение внутрижелудочковой проводимости по правой ножке пучка Гиса. В данное время принемаю фемостон конти. В декабре месяце когда начала лечиться у психиатра назначенными препаратами, месячные прекратились. У них в побочных действиях написано отсутствие месячных. Сейчас прекратила приём этого препарата с такой побочкой. Помогите разобраться, я понимаю что у меня идёт какой-то гормональный сбой. Может нужно поменять гормональный препарат или вовсе перейти на растительные препараты. В настоящее время не могу пока посетить гинеколога из за панических атак, боюсь выходить на улицу. Мой психиатр сказал что нужно обратиться к гинеколога тогда и возможно препараты группы сиоз мне будут не нужны.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Можете прикрепить последнее УЗИ? Кровь на ЛГ и ФСГ не сдавали? У Вас молодой возраст и доза препарата должна этому соответствовать, Фемостона Конти мало, нужно либо 1/10, либо 2/10
Елена Александровна, есть только старые ФСГ 142.19
Лг 32.53
Сейчас правильнее будет сменить препарата на Фемостон 1/10 по 1т*1р в день. Также необходимо сделать свежее УЗИ органов малого таза, чтобы оценить состояние эндометрия и яичников. Плюс ежегодно маммография, мазок на онкоцитологию, развернутый анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови и ЦДС сосудов нижних конечностей. Пока не время отменять гормонольный препарат, у Вас молодой возраст, будут беспокоить жалобы
Елена Александровна, фемостон это самый безопасный препарат?
Самая безопасная схема это Утрожестан по два нажатия на кожу живота с 1 по 25 д.м.ц., плюс Утрожестан по 200мг с 16 по 25 день, его можно и пить, и во влагалище вводить
Елена Александровна, коагулограмму прикрепила посмотрите пожалуйста.
Елена Александровна, эти два препарата принемаются вместе или какой-то из них и если у меня нет цикла как считать просто от первого дня приёма и потом перерыв, не совсем поняла. На какой посоветуете перейти фемостон или эти?
По анализу нет противопоказаний. Сейчас Вам чтобы не запутаться проще выбрать Фемостон 1/10 и посмотреть, будет ли менструация и как себя будете чувствовать. Затем уже решить вопрос о продолжении терапии или смене препарата
Елена Александровна, фемостон 1/10 тоже пьётся без перерывов как и Конти и что ещё посоветуете принемать из витаминов?
Да, принимать без перерыва по 1т*1р в день. Плюс можно добавить витаминно-минеральный комплекс, например, Эстровэл, Менсе, Фамвиталь на 3 месяца
Елена Александровна, мне рекомендуют добавить флавиа, можно в месте с этими витаминами? И совместимо это с атараксом будет?
Лучше сначала курс Флавиа провести, например, месяц, а потом взять любой из вышеперечисленных препаратов. Да, можно
Елена Александровна, завтра хочу все-таки повторить ттг перед сменой препарата, скажите пожалуйста какие ещё необходимо сдать анализы что-бы потом сразу с ними пойти как смогу к гинекологу?
Анализ крови на ТТГ, свежее УЗИ органов малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, ЦДС сосудов нижних конечностей
Елена Александровна, ещё хотела спросить я в вопросе писала, что уже боль года мучаюсь. При резкой смене температуры, когда выхожу на улицу сразу краснеет и опухают веки прямо наливаются и так же краснеют открытые участки тела. К алерголооу уже ходила криоглобулины и всевозможных паразитов сдавала всё отрицательно, так ничего и не нашли. Сказали разбираться со своей соматикой тобишь с гиникологией и эндокринологией. К эндокринологу пришла сказала не моё разбирайтесь с алергологом и так по замкнутому кругу.
Елена Александровна, спасибо большое.
Вполне возможно, что станет лучше после смены препарата. Будьте здоровы!
Елена Александровна, день добрый! Скажите пожалуйста сейчас читала про эстровэл написано что это фито экстрогены. Засомневалась я, всё верно что его с фемостоном принемать по 2 таб. в день. Сколько раз в год их потом пропивать?
Здравствуйте! Да, верно, там небольшая доза фитоэстрогенов. Курс два раза в год
Елена Александровна, спасибо.
Елена Александровна, здравствуйте. Сегодня получила результат анализа ттг всё в норме не изменился. Собиралась перейти на фемостон 1/10 а у меня начались скудные выделения, не знаю теперь как правильно поступить допивать конти осталось 6 таблеток или можно уже сегодня начать приём фемостона 1/10.Подскажите как правильно поступить.
Здравствуйте! Выделения мажущие?
Елена Александровна, совсем чуть-чуть, как будто уже заканчиваются.
Сейчас если есть возможность, то лучше сделать УЗИ, можно просто посмотреть толщину эндометрия. Если он тонкий(3-4мм), то можно сразу перейти на 1/10. Если пышный, то с 1д.м.ц.
Елена Александровна, нет сейчас нет возможности сделать УЗИ.
Елена Александровна, вчера не дождавшись ответа перешла, теперь очень переживаю. Нужно допить значит конти сначала. Ничего страшного не будет если уже приняла таблетку 1/10 и флавиа. Тогда сегодня пить опять конти или как быть.
Елена Александровна, анализы крови сдавала на дому.
Ничего страшного, что перешли, продолжайте приём
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталия!
Скажите, Вы можете прикрепить Ваше последнее УЗИ органов малого таза и маммографию?
Вы сдавали кровь на ЛГ,ФСГ,эстрадиол? ТТГ в норме?
Екатерина Сергеевна, мамография год назад без патологии, УЗИ то-же прошлого года прекрепила, ФСГ был 142.19 лг 32.53
Ттг свежий 2.582
Наталья, просмотрела Ваши исследования. Рекомендую Вам пройти УЗИ органов малого таза на фоне возникшей задержки. Необходимо оценить состояние эндометрия и придатков матки. Скажите, какие витамины сейчас принимаете?
Принятый ответ
Здравствуйте, все проблемы идут из-за нарушен функции щитовидной железы , которая еще больше подавляется и фемостоном и антидепрессантами , вам необходимо сдать кровь на гормоны ТТГ, Т3 своб., Т4 своб., агтиТПО и антиТГ , сделать УЗИ щитовидной железы , и выявить дефициты анализ на витамин Д , ферритин и общий анализ крови , желательно еще посмотреть печеночные пробы. Фемостон пока отменяйте. Восстановится функция щитовидки все проблемы уйдут .
Елена Владимировна, УЗИ щитовидной железы прикрепила, эндокринолог сказала что это не щитовидка.
Ат к ТПО 24.37
Ттг 2.582
Т3 5.7
Т4 13
Феритин 96.3
Магний 0.73
Вит. Д 49.37
Антитела к тиреоглобулину 1.54
Отклонения по крови толькниэти показатели:
Эозинофилы анализатор 0.2
Эозинофилы анализатор 0.01
Мочевина 2.00<
Мочевая кислота 98<
Остальные показатели всё в норме.
Вы когда сдавали анализы? По УЗИ выраженные изменения в щитовидной железе, странно , что эндокринолог не обратила на это внимания. ТТГ должен быть не выше 2 и прикрепите референсные значения, у каждой лаборатории они свои.
Елена Владимировна, у эндокринолога на осмотре плановом была в декабре с анализами и узи. Ттг результат 2.582 референсные значения (0.350-5.100). Таблетированная терапия мне не показана только использование йодированной соли в пищу и контроль каждые 6 месяцев.
Нужно сдать свежие анализы, никто вам таблетированную терапию и не назначает.
Елена Владимировна, у меня это состояние началось в октябре прошлого года. Сразу пошла внеплано на приём к эндокринологу делали УЗИ, анализы, через месяц повторяла анализы, после больницы опять сдала анализы и пошла к эндокринологу потому что состояние не улучшилось а стало хуже. Врач посмотрела сказала это не щитовидка, сказала разбираться с гиникологией так как у меня климакс.
Если назначенное лечение вам не помогает, значит наверное оно не подходит.
Принятый ответ
Здравствуйте, вам сейчас нужно сделать узи малого таза и сдать гормоны ЛГ, ФСГ, ТТГ. В фемомтон Конти слишком низкая для вашего возраста дозировка. Нужен фемостон 2/10. Но нужно посмотреть, что вообще с яичниками
Елена Федоровна, ФСГ 142.19
Лг32. 53 это прошлый год
УЗИ прикрепила только от прошлого года
Ттг свежее 2.582
Наталия, нужно обязательно сделать свежее узи.
Елена Федоровна, сейчас пока нет возможности. Из дома не выхожу сильная тревога и па
Елена Федоровна, крайний раз когда была на кзи, врач сказал что законсервированы окончательно мои яичники
Да, по узи фолликулярного аппарата нет. Я бы вам рекомендовала сменить фемостон конти на фемостон 2/10. Но как только ваше самочувствие улучшится вы сделаете узи и маммографию.
Елена Федоровна, иамограыию проходила в прошлом году в начале, без патологий. А если рассмотреть фито препарат?
Наталия, он будет вообще не эффективен. Он эффективен только при незначительных проявлениях климактерического синдрома
Елена Федоровна, что можете сказать про рекомендацию выше вообще отменить фемостон?
Вам станет еще хуже
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваши анализы увидела в предыдущих ответах. Ва нужно сделать свежее узи малого таза. И сменить Фемостон на 1/10, будет чуть больше дозировка эстрогена и улучшение самочувствия. Также рекомендую добавить Флавиа ночь 1 т 3 мес на ночь
Светлана Александровна, Ваша коллега выше пишет сто это щитовидка и вообще нужно отменить, что скажите по этому поводу. В настоящее время принемпю атаракс противотревожнвй препарат.
У вас нормальный ТТГ, дело не в щитовидке
Очень высокие лг и фсг-это просто климакс, он физиологичен с 45 лет. Но для вашего самочувствия он плохо переносится!
Светлана Александровна, то есть если ч правильно понимаю моё состояние и эти сбои всему виной климакс? Скажите пожалуйста флавиу можно принемать с атараксом?
Ваше состояние конечно связано с климаксом! Можно принимать!
Светлана Александровна, здравствуйте! Скажите пожалуйста по мимо атаркса я сейчас заканчиваю приём вальдоксана, последняя таблетка с отменой понедельник. Можно уже сейчас начать приём флавиа или всё таки дождаться отмены вальдоксана и только потом начать приём?
Их можно совмещать,флавиа имеет растительную основк
Светлана Александровна, спасибо.
Будьте здоровы ?
Светлана Александровна, подскажите пожалуйста вчера сдала ещё раз анализ крови ттг, сегодня пришёл результат. Ттг в норме не изменился, собиралась после получения результатов пнализа перейти на фемостон 1/10 и флавиа но у меня уже как два дня начались скудные выделения. Как постановление продолжить приём конти осталось 6 таблеток или можно переходить на 1/10. До приёма карбомозепина было всё нормально, пока сидела на нём 3 месяца месчно подобные выделения прекратились совсем. Неделю уже как его не принемаю.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20161 ответ
- 20 Июня 20206 ответов
- 12 Июня 20221 ответ
- 10 Апреля 20235 ответов