Что вас беспокоит?
Гормоно заместительная терапия
Здравствуйте. Мне 45. В 2021 году удалена щитовидная железа,эутирокс 125. Диагноз :МГТ, вульвовагинальная атрофия, диспареуния. Назначен Фемостон 2. Пропила 8 месяцев. Чувствовала себя нормально, были небольшие отёки под глазами, немного подбаливало сердце. В феврале этого месяца стала замечать, что сильно стали выпадать волосы и я подумала, что это от фемостона. Перешла на Фемостон 1. Пропила пол пачки и стала чувствовать себя очень плохо: вернулся жар, стало учащённое сердцебиение, пульс доходит до 130, появилась отдышка. У меня такой вопрос: можно не допивать Фемостон 1, а перейти на Фемостон 2.
Принятый ответ
Здравствуйте. Отмените Фемостон 1, дождитесь месячных и начните Фемостон 2. Можно пробовать другие циклические препараты, которые равны по дозировкам Фемостон 2: Климонорм, Циклопрогинова.
Дарья Алексеевна, если я брошу пить Фемостон 1, и пока буду ждать месячных хуже не будет?
Сказать сложно. Но если вы перейдете в середине упаковки на повышение дозировки, велик шанс кровотечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Сколько таблеток из Фемастон 1/10 Вы уже пропили?14 шт?
Сухость слизистой, боли при половом акте исчезли при приеме Фемастон?
Екатерина Владимировна, Фемостон 1 пропила 11 таблеток
Можно начать пить Фемастон 2/10 с 12й таблетки и до конца упаковки. Это экономически не очень выгодно, но если очень плохое самочувствие, то можно так сделать . Либо допить Фемастон 1/10 до 25 таблетки включительно и после сразу перейти на Фемастон 2/10.
Екатерина Владимировна, сухость и боли не исчезли, дополнительно врач прописала пользоваться Естрогиал гелем, полегче, но либидо снижено, секс редкий из -за дискомфорта.
Если эстрогиал не будет полностью снимать симптомы атрофии и диспареунии, то можно попробовать местные гормоны - овестин, Овипол Клио.
Екатерина Владимировна, а не будет для организма много гормонов: эутирокс, Фемостон и Овипол?
Нет, местные эстрогены не влияют на сердечно - сосудистую систему и действуют только местно.
Екатерина Владимировна, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, жалобы связаны со снижением уровня гормонов, нужно будет вернуть на дозировку 2/10. Сколько уже таблеток выпили из текущей пачки? Выпадение волос не связано с приемом ЗГТ. Кровь на ферритин, витамин Д сдавали?
Елена Александровна, витамин Д в октябре был 49,7. Пила в дозировке по назначению эндокринолога 10капель (2000 МЕ),в октябре назначили 4 капли (2000МЕ).+ кальций Д3 никомед. Бросила пить т. к. начали сильно болеть мышцы и суставы. Стала наблюдать за состоянием. И действительно, как только начинала пить витамин Д , боли возвращались.
Поняла Вас, в таком случае нужно сдать ещё ферритин, он минимум 45 должен быть. Если плохо себя чувствуете, то можно сразу перейти на большую дозировку, но с той таблетки, которую по счёту должны сегодня. Либо можно допить текущую упаковку и перейти потом сразу на новую
Принятый ответ
Здравствуйте. Лучше допить препарат, далее уже начать новый. или прекратить, после менструации начать другой.
По поводу выпадения волос сдать кровь на ферритин, трансферин. если ферритин ниже 45 - принимать препарат железа. если выше 45 - биотин 5000 в день.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая ваши жалобы, молодой возраст, препаратом выбора Фемостон не будет являться.
Лучше снимут симптомы трансдермальные формы эстрогенов. Так же они имеют меньше побочных эффектов и осложнений. Вы делаете переход сразу после последней таблетки.
Препарат Эстрожель гель 1 нажатие на помпу+Утрожестан капсулы 100мг внутрь в постоянном режиме ежедневно. Терапия может продолжаться до 65+ лет.
При переходе на другую терапию возможны кровянистые выделения из половых путей, которые мы считаем за норму, Они могут продолжаться какое-то непродолжительное время.
При сухости влагалища, диспареунии свечи Овестин по 1 свече 2 раза в неделю вагинально длительно.
По поводу выпадения волос. Вам необходимо сдать клинический анализ крови, ферритин (должен быть выше 45, а лучше больше), витамин Д ( норма 30-100), витамин Б12, фолиевую кислоту.
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20232 ответа
- 9 Августа 20231 ответ
- 15 Мая 202514 ответов