Консультация гастроэнтеролога /

Не могу понять свой диагноз и как лечить — вопрос №1935273

130 просмотров

Периодические боли в левой части подреберья, не зависит от еды, но в основном после еды бывает болит. Была у двух гастроэнтерологов, первый вообще решил что у меня дисфункция желчного пузыря, СИБР, возможно лактозная недостаточность, но с чего вдруг, если по поводу молочных продуктов я ничего не говорила и желчный пузырь находится справа, а боли слева. Второй гастроэнтеролог указал в диагнозе хронический гастрит, СИБР и анемию. Прописали разные препараты, ничего не покупаю, кроме как для гемоглобина, потому что сомневаюсь в правильности лечения

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Боли чем сопровождаются ? Метеоризм ? Урчание ? Стул какой ?
Боли слева это , как правило , кишечник .
С желчным пузырем по представленным анализам все в порядке .
Ферритин действительно снижен , в норме должен быть равен минимум массе тела .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте.
Урчание обычно при голоде, боли похожи на тупые и бывает с метеоризмом и без, стул последнее время плотный чаще всего, бывают запоры

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
На фоне нарушение моторной Функции и может быть дискомфорт слева .
Вам надо дообследовать кишечник :
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом.
На данный момент рекомендую :
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней для нормализации моторики в кишечнике
Фитомуцил по 1 пор 3 раза в день , если стул будет не регулярный , то можно добавить еще 1 пор и так до 6 пор в День .
Так же в рацион добавить чернослив , киви , тыкву , свеклу , клетчатку
Следить за питьевым режимом 30-40 мл на кг массы тела чистой воды в день .
Клиент
Екатерина Андреевна, Первый врач прописала мне также Тримедат 3 раза в день 1 месяц и Хофитол, а второй Макмирор 200 мг 2 т 2 раза в день 7 дней
Разо 20 мг 1 т 1 месяц
И также Фитомуцил
Скажите может еще что-то добавить из этого списка ?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Я бы пока оставила тримедат и фитомуцил и посмотрела как будет самочувствие .
Клиент
Екатерина Андреевна, большое спасибо!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорейшего выздоровления .
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
Жалобы, которые Вы описываете, характерны для кишечника, поэтому диагноз СИБР здесь вполне имеет место быть, но под вопросом.
Что Вам необходимо выполнить из дополнительных обследований:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
По лечению сейчас:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день на 1 месяц.
2. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день на 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней.
4. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, абрикос, свекла.
5. Питьевой режим не менее 2х литров в день.
В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой, если СИБР подтвердится нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, добрый день! Если я уже принимаю Тримедат и Фитомуцил, я могу при приеме данных лекарств сдавать эти анализы (не повлияет ли на результат) или лучше сделать после прохождения курса? Или прекратить на время?
Гастроэнтеролог
Кал на кальпротектин и скрытую кровь можно сдать на фоне приема данных препаратов.
А вот перед выполнением исследования на СИБР желательно отменить Тримедат за 1 неделю, Фитомуцил за 5 дней до выполнения.
Гастроэнтеролог
Препараты железа продолжаем принимать, так как ферритин у Вас снижен, это говорит о латентном (скрытом) дефиците железа.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обследование толстого кишечника
16 апреля 2017
Ирина, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Лечение СИБР.
1 апреля 2023
Юрий, Москва
Вопрос закрыт
СИБР, не помогает лечение
26 мая 2023
Динара, Пермь
Вопрос закрыт
Не оформленный стул
4 января 2024
Марина
Вопрос закрыт
Беременность ранних сроков
31 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Внимательность к деталям,чуткое отношение. Да,полезные советы и ответы!Я сделала выводы!...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана