Консультация эндокринолога /

СД2, остопороз — вопрос №1936732

102 просмотра

Добрый день.
Подскажите решение проблемы.
Женщина 72 года, СД2 многолетний, сахар 6.6. Принимаю глюкофаж 1500
Сделали DXA. Предлагают прокапать золендровую кислоту, но там очень много побочек. Боюсь!
Витамин D 43.Пью кальций-д3 2 таблетки в сутки, возникает вопрос а в кальцинированную даму я не превращусь? Пить кальций сколько по времени?
Я в прострации от анализов.
Симптомов нет, переломов не было.
Анализы прикрепили.
Может переделать DXA?
Ваш совет.
Спасибо.

Возраст: 72

Хронические болезни: Сд2, гипертония
Вопрос закрыт
сд2
остопороз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, у вас остеопороз поясничного отдела позвоночника, что несёт риск перелома, поэтому лечение обязательно. Золендроновая кислота во многих исследованиях показала себя с максимальным положительным эффектом, она предотвращает дальнейшее разрушение плотности костной ткани. Делается 1 раз в год, переносится хорошо, и польза во много раз превышает риски ( побочных эффектов). Поэтому не нужно бояться. Витамин Д и кальций у вас в норме, достаточно принимать витамин Д в профилактической дозе 2 тыс МЕ в сутки ( 4 кап) постоянно. И кальций Д3 на ночь одну таблетку. Контроль денситометрии проводят через год.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, здоровья вам!
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Остеопороз есть и лечить обязательно чтобы переломов не было. Нужно сдать кровь на ттг, т4св, общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д, фосфор, щелочная фосфатаза, креатинин, мочевая кислота, мочевина, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, общий анализ крови, общий анализ мочи. Можно делать пролиа 60 мг подкожно каждые 6 месяцев, параллельно принимать препараты кальция и витамина д, денситометрию через год
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, анализы указанные вами сданы ц, все в пределах нормы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Тогда начинайте лечение, общий кальций и альбумин перед следующим уколом пролиа сдать
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо.
Я заменяю золендровую кислоту на полиа без проблем. Цена вопроса только в стоимости и и продолжительности действия, они взаимозаменяемые?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Можно любой один из двух, золендроновая внутривенно 1 раз в год, пролиа подкожно каждые 6 месяцев
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, у них действующеевещ5ство одинаковое?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Разные, но одинаково эффективные
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам DXA у вас остеопороз ,причём как в поясничном отделе позвоночника, так и в шейках бедра это увеличивает риск развития переломов. Того, что переломов не было это очень хорошо, но лечение нужно обязательно комплексное. Поэтому Витамин d 2000 ме или 4 капли в сутки каждый день или 28 капель один раз в неделю.
Кальций карбонат 1000 мг в сутки.
Да прием Золендроновой кислоты может вызывать гриппоподобный эффект после введения это повышение температуры озноб в течение 2-3 дней максимум.
Поэтому, можно Пролиа 60 мг п/к 1 раз в 6 месяцев.
Можно Бонвива или Резовива или Виванат 3.0 мг 1 раз в 3 месяца внутривенно струйно.
Но лечение нужно проводить обязательно ,так как остеопороз - это системное заболевание, провоцирующее истончение костной ткани и риск развития переломов даже при банальном подскальзывании.
Денситометрия контроль 1 раз в год на фоне лечения.
Пожаловаться
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Ну а как вы его должны чувствовать то?
Остеопороз не дает симптомов пока не случится компрессионный перелом.
А он может случиться
И конечно антирезорбтивные препараты вам показаны
Лечение остеопороза это три группы препаратов
1)нативный Вит Д
Пейте аквадетрим 30 капель один раз в неделю
2)активный вит Д
Пейте альфакальцидол 0.5 один раз в ден
3)Антирезорбтивные препараты
Можно капать акласту
Можно резовиву внутривенно 3 мл один раз в три месяца
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эффективность препората янувия при сд 2типа
1 ответ
10 февраля 2018
Владимир, Болхов
Вопрос закрыт
СД2 типа, метформин снижает сильно вес
2 ответа
21 мая 2022
Галина
Вопрос закрыт
Может ли ВС Мирена поднять сахар
6 ответов
19 июля 2023
Александра, Краснодар
Вопрос закрыт
Можно ли отменять лекарства если давление от них очень низкое и высокий пульс
6 ответов
8 августа 2023
Людмила, Москва
Вопрос закрыт
Радиойодная терапия и беременность
5 ответов
16 марта 2024
Алия, Уфа
Вопрос закрыт
На аппарате КТГ написано: выраженная гипоксия
4 ответа
29 марта 2024
Алия, Уфа
Вопрос закрыт
Цистит ли это после приёма антибиотиков
2 ответа
22 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Елена Арсеньева
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Ленар Хуснутдинов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com