Консультация педиатра /

Расшифровка оак и нужен ли антибиотик — вопрос №1938658

110 просмотров

Здравствуйте. Позовчера у ребёнка появился насморк. Возраст ребёнка 2, 5 г. Сегодня ночью поднялась температура до 38.2, сбили ибупрофеном. После этого в течение дня больше не поднималась. Насморк у ребёнка очень сильный, из носа текут прозрачные сопли, но когда высмаркивается, то выходят зеленоватые.
Нос промываем, начали брызгать изофру и називин. Сегодня утром сдали оак, педиатр как-то неоднозначно сказал о необходимости антибиотика. Сказала, что можно понаблюдать пару дней, и если ребёнку станет лучше, то антибиотик можно не пить.
Прошу посмотреть результаты оак и поделиться Вашим мнением о том необходим ли ребёнку антибиотик.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер!
Есть ли помимо затруднения носового дыхания и выделений из носа другие жалобы?
Не говорил ли доктор о налете в горле итп?
Температура в течение дня сколько раз повышалась?
По ОАК - явных воспалительных изменений нет, лейкоцитоза нет, СОЭ в пределах нормы, однако по лейкоформуле наблюдается сдвиг влево (повышено количество гранулоцитов), что чаще говорит о бактериальной инфекции (у малышей в вашем возрасте лимфоцитов должно быть больше, чем нейтрофилов).
С вашим доктором я соглашусь, необходимости на данный момент в антибиотикотерапии нет. Корректная симптоматическая терапия должна помочь справиться без антибиотиков.
Принятый ответ
Клиент
Лилия Анасовна, доктор говорила, что горло немного красное, без налёта.
Температура повышалась только 1 раз, ребёнок в целом активный, как обычно. Про дыхание - педиатр сказала, что в норме.
Спасибо, пока тогда наблюдаем, без антибиотиков.
Педиатр
Не за что! Скорейшего выздоровления!
В случае появления новых жалоб пишите
Клиент
Лилия Анасовна, здравствуйте. У ребёнка появились дополнительные симптомы - кашель и голос изменился, как при боле в горле. Какой антибиотик следует начинать принимать амоксиклав или панцеф?
Педиатр
Здравствуйте!
Температура тела в течение ночи, утром до каких цифр и сколько раз поднималась?
Кашель сухой, надсадный или будто лающий?
Клиент
Лилия Анасовна, температура больше не поднималась. Кашель надсадный скорее, мокрота в горле стоит постоянно
Педиатр
Я бы все же повременила с антибиотиком, кашель ввиду повреждения слизистой носоглотки.
Пока помимо називина и изофры проводите туалет носа изотоническим р-ром морской воды 6-8 раз в день
горлышко обрабатывайте (если нет аллергии) растворами антисептиков (аквалор ромашка/хлорофиллипт)* 4-5 раз в день
в течение дня обильное теплое дробное питье, также можете поить р-ром ромашки (заварить 1 пак. аптечной ромашки в 250мл теплой воды)
Установите в детской комнате увлажнитель воздуха 50-60%, так как сухой воздух только раздражает поверхность горла.
во время сна возвышенное положение головного конца
Делайте дренажный массаж грудной клетки - это поможет откашлять слизь, которая стекла за ночь.
Если выделения из носа так же будут густыми и трудноотделяемыми, можно начать прием Синупрета по 15 кап* 3 раза в день (7-10 дней)
Клиент
Лилия Анасовна, спасибо
Педиатр
если ребенок не склонен к частым заболеваниям и нет хронических заболеваний (при которых необходим прием иммуносупрессирующих препаратов итп), если самочувствие удовлетворительное, ребенок вне эпизодов подъема температуры активный, лихорадка не нарастает, а также нет заметных ухудшений (боли в ушах, анрушения мочеиспускания или стула), то иммунитет ребенок самостоятельно должен справиться с болезнью.
Можно так же посмотреть горло в динамике нет ли налета в ближайшее время и в динамике проконтролировать ОАК + СРБ через 3 дня
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови воспалительных изменений нет
Преобладание нейтрофилов над лимфоцитами , может указывать на бактериальную инфекцию
Ваш доктор прав , понаблюдайте несколько дней. При ухудшение самочувствия, сохранении температуры , начинайте антибактериальную терапию
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, спасибо!
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте. У ребёнка появились дополнительные симптомы - кашель и голос изменился, как при боле в горле. Какой антибиотик следует начинать принимать амоксиклав или панцеф?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты оак
18 декабря 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Результаты оак
28 августа 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Результаты ОАК
10 декабря 2024
Анна, Ульяновск
Вопрос закрыт
Результаты оак?
29 декабря 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда