Консультация гастроэнтеролога /

Боли в животе, — вопрос №1938929

152 просмотра

здравствуйте. после недавних 3 х дневных праздников, заболел живот. ранее бывало, что то поболит но быстро все проходило, даже без таблеток. сейчас живот вздулся, и покалывания справа и слева небольшие. начитался в интернете похоже на печень. стал принимать гептрал по 1 т 1 раз в день и креон 10000 по 1 т. 1 раз в день. лучше стало, немного, но живот все равно плотный, особенно после еды. а сегодня утром съел 2 кусочка колбасы докторской, прилег и почувствовал сильную боль в области соединения ребер которая через 30 мин прошла. днем сделал узи. подскажите мои дальнейшие действия, чего принимать и что вообще это такое

Возраст: 37

Хронические болезни: наверное уже да
Вопрос закрыт
вздутие живота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, прикрепите узи пожалуйста.
Какой характер стула? Изжога, отрыжка есть?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте, прикрепил, стул жидкий,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
Клиент
изжога редко
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
кроме боли и вздутия что беспокоит?

изжога, горечь?
какой стул? и сколько раз в день?

раньше проблемы с жкт были?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, даже не боль, а тяжесть в животе. изжоги сейчас нет, бывает редко. стул раньше был регулярный, жидкий. последние дини гораздо меньше отходит и тоже жидкий, но раз вот 2 дня вроде сформирован
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
по узи изменения в печени и поджелудочной.
изогнутый желчный.
Ваш вес и рост?
часто такие изменения в печени и поджелудочной на фоне лишнего веса.

это может быть функциональная диспепсия, реактивный панкреатит, также надо исключать проблемы с желудком.
учитывая вздутие, надо исключать сибр.


стоит досдать
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Фгдс
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.

сейчас можно к креону добавить тримедат 200 мг 3 рд-2 недели.

пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.
при диарее можно добавить энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, стул как правило 1-2 раза в день.
горечь во рту вроде есть не пойму, по ощущениям есть небольшая
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, рост 176 вес 82
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
вес лишний есть, но немного.
раньше вес не был больше?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, нет, мой нормальный вес 78
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, сейчас взвесился, 79,6 но думаю по тому что стал меньше есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
нужно досдать анализы, чтобы оценить работу органов.
и стоит выполнить фгдс
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, анализу получил. посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
по анализу
повышение холестерина
повышение алт-печеночного показателя
повышен немного сыв. железо
повышен билирубин завышен за счет обеих фракций
повышенн ггтп-признак холестаза-застоя желчи.

за сколько дней до анализа был алкоголь?

досдать стоит остальные анализы

+сдать
кровь на вирусные гепатиты в и с
кровь на ферритин.

прием гептрала продолжить по 1 табл после завтрака и после ужина -1 месяц.
+те препараты, которые писала выше.
через 1 месяц пересдать
алт, аст, о. билирубин, пр.билирубин, щф, ггтп.
сдать липидограмму

сейчас какие жалобы?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, алкоголь был за 4 дня. до анализа, но продолжительный. + месяц назад делал прививку от гепатита
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, сейчас жалоб особо нет. После еды живот твердеет, а примерно через 30-40 минут приходит в свое обычное состояние. в туалет по большому ходил в пятницу вечером, с тех пор нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
что принимаете сейчас?
тогда изменения показателей печени связаны с алкоголем.

до прививки от гепатита анализ на гепатиты сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, анализы не сдавал до прививки.
сейчас принимаю:
Гептрал по 1 т 2 раза в день
креон 3 раза в день.

остальное планировал с понедельника начать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
что принимаете сейчас?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, гептрал по 1 т 2 раза в день и креон 3 раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
гептрал продолжите до 1 месяца.
добавьте пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.

при болях дюспаталин 200 мг 2 р\д.

доделать стоит
кровь на вирусные гепатиты в и с
кровь на ферритин.

Фгдс
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
если вздутие сохраняется, то Водородный дыхательный тест на сибр.

через 1 месяц пересдать
алт, аст, о. билирубин, пр.билирубин, щф, ггтп.
сдать липидограмму
Пожаловаться
Клиент
а то что стула нет это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
креон закрепляет-уберите его
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, получается сейчас принимать. только гептрал?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
гептрал продолжите до 1 месяца.
добавьте пепсан р по 1 капс 3 р\д-2 недели.

при болях дюспаталин 200 мг 2 р\д.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, понял спасибо! поджелудачная по анализам нормальная?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
да
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, спасибо за консультацию
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По узи у вас отложение капелек жира в печени, также косвенные признаки панкреатита.
Для дообследования; оак, бак(аст, алт, ггт, щф, билирубин и его фракции, общий белок, сахар) липидограмма
Копрограмма
Фгдс
Для нормализации состояния сейчас можно начать прием:
Эрмиталь 20 тыс(или 25тыс) на основном прием пищи и 10 тыс на перекус 1 мес
Тримебутин (тримедат, необутин)300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Баксет форте по 1 к 1 р в день 20 дней

Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, а гептрал и креон продолжать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Эрмиталь(креон)- одинаково
По поводу гептрала- можно допить что у вас есть ....дальше необходимо смотреть анализы
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, в узи написали обострение хронического панкреатита, судя по описанием похоже? что то переживаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
По узи точное состояние поджелудочной железы оценить нельзя, золотой стандарт диагностики- кт обп. , также необходимо сдать анализы
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, анализы получил, посмотрите пожалуйста
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие живота
4 ответа
17 марта 2022
Инна
Вопрос закрыт
Может ли это быть беременностью?
7 ответов
6 октября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Проблемы с кишечником
1 ответ
13 февраля
Данил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи гастроэнтерологи
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
59 отзывов
Нелли Туаева
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Екатерина Мымрина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна Дудкина
193 отзыва
Яна Дудкина
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы гастроэнтерологам
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Хороший врачь , точно и ясно все поясняет. Еще не знаю. Лечещий врач сказал обратное Да, но некому
— Ольга, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
—
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com