Консультация терапевта /

Повышен холестерин, АЛТ, ГГТП — вопрос №1939470

340 просмотров

Добрый день уважаемые врачи!
Две недели назад проходила РДВ с гистологией, при сдаче анализов был повышен холестерин. Через две недели пересдала анализы ( результаты прикрепила). Холестерин был 6.18, стал 7.36 и имеются другие отклонения. Подскажите, пожалуйста, что делать? Какие анализы ещё необходимо сдать? И очень ли опасны такие показатели?

Возраст: 33

Вопрос закрыт
алт
ггтп
сдача анализа
повышен холестерин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, незначительные отклонения печёночных показателей, говорит о том что печень в напряжении.. повышение холестерина за счёт НЕхорошей фракции который откладывается на сосудах
Подскажите какой у вас вес и рост?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, здравствуйте! Рост 159, вес 53-54. Две недели назад в больнице ставили уколы противовоспалительные, антибиотики (какие именно не помню).
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
А жалобы на что? Что беспокоит?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, в том то и дела что ни чего. При выписке врач указала на высокий холестерин и рекомендовала сдать липидограмму, что я и сделала.
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, последние время низкое давление 100/60. Раньше было 110/70.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Для дообследования необходимо выполнить узи обп , для того чтобы оценить структуру печени .
Вы сейчас принимаете статины? Как с холестерином боритесь?
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, станины не принимаю. О повышенном холестерине узнала две недели назад, УЗИ брюшной полости делала 2 года назад, было все в норме, сделаю ещё раз.
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, стоит ли сделать УЗИ сосудов шеи? Прочитала, что высокий холестерин грозит атеросклерозом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, можно сделать узи сосудов шеи. Впринципе при такой липидограмме- показания к назначению статинов, независимо от результата сосудов шеи. Но для начала нужно сделать узи обп
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, Добрый день! Прикрепила анализы УЗИ, посмотрите пожалуйста.
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, изучила Ваши обследования, хорошо что структура печени и сосудов без патологии значит такие изменения недавно
Сейчас можно начать прием: гептор 400 мг по 1т 2 р в день 1 мас
Липримар 20 мг по 1т вечер 1 мес
Также рекомендую обратиться к эндокринологу , т.к скрытые нарушения в обмене сахара могут приводить к изменениям ферментов печени и холестерина
Пожаловаться
Клиент
Марина Константиновна, а на скрытые нарушения обмена сахара нужно будет ещё какие-нибудь анализы сдавать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Гастроэнтеролог
Да, но это более точно эндокринолог скажет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, Ирина. Вы принимали какие-то препараты или БАДы перед сдачей анализов за 1-2 месяца? Ранее какой был уровень холестерина? Артериальное давление не повышено?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Виктория Юрьевна, здравствуйте! Весь январь и начало февраля принимала Гинеколь, Цикловита, Дюфастон. Потом было назначено РДВ (13 февраля), в больнице кололи противовоспалительные, кровоостанавливающее, антибиотики. Где то год-полтора назад, на мед.осмотре холестерин был в норме. Давление 100/60,110/70.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Повышение АЛТ и ГГТП могли спровоцировать ваши лекарственные препараты. Очень часто такой побочный эффект дают НПВС и антибиотики. В данном случае нужно просто пересдать анализ в динамике через 1-2 месяца.
С холестерином немного сложнее. Показатели ЛПНП у вас значительно высокие. А нас интересуют именно ЛПНП, так как это тот самый "плохой" холестерин, который откладывается в сосуда и приводит к образованию бляшек. В норме у здоровых людей без факторов риска и без сердечно-сосудистых заболеваний он должен быть менее 3,0 ммоль/л. Учитывая молодой возраст, оптимальный уровень АД и отсутствие избыточной массы тела, общий сердечно-сосудистый риск у вас низкий. Я бы рекомендовала вам для начала сделать УЗДГ БЦА (УЗИ сосудов головы и шеи). Это поможет понять, есть ли признаки атеросклероза и есть ли атеросклеротические бляшки. В зависимости от полученных результатов можно будет определиться о необходимости медикаментозной терапии. Сейчас начните немедикаментозные мероприятия по снижению холестерина. Тип питания - средиземноморский с оптимальным водным режимом (пить воду, когда испытываете жажду), поваренная соль до 3-5 г/сутки (половина чайной ложки соли на столе на сутки). Рыба 2-3 раза неделю. Овощи и фрукты - 5 порций в день ( порция размером с ваш кулак), цельнозерновые продукты (булгур, гречка, овес, цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия).
Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса.
Так же обязательно необходима физическая активность. В общей сложности - 150 минут в неделю аэробных нагрузок средней интенсивности или 75 минут высокоинтенсивных нагрузок. Например, по 30 минут ежедневно 5 дней в неделю. Это может быть бег, быстрая ходьба, плавание и др.
Пожаловаться
Клиент
Виктория Юрьевна, Добрый день! Прикрепила анализы УЗИ, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый вечер. По УЗИ у вас все в норме. Признаков атеросклеротических изменений нет. Я бы рекомендовала пока начать с модификации образа жизни и сделать контроль липидограммы через 2-3 месяца. Если показатели не изменятся, тогда начать терапию статинами.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, по анализам есть повреждение клеток печени, индекс де Ритиса посчитал он равен 0,5, рекомендую к приёму Гептрал или Гептор, на месяц. По результату липидограммы рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль липидограммы, УЗИ БЦА. Если холестерин через месяц не снизится, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, Добрый день! Прикрепила анализы УЗИ, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел по УЗИ патологии не выявлено, не переживайте.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Повышение уровня алт, ггтп
Проведите уздг сосудов шеи
Узи брюшной полости
Соблюдайте диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Кушайте все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца
Гептрал 400 мг 1к 2 раза в день 1-2 месяца.
Розувастин 10 1т внутрь.
Через 3 месяца в динамике пересдайте липидограмму, алт,аст,ггтп.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Хайшат Нарзановна, Добрый день! Прикрепила анализы УЗИ, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По результатам узи без патологических изменений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен АЛТ и АСТ в крови
7 ответов
13 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
6 ответов
20 декабря 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Результаты теста на ВИЧ
7 ответов
7 ноября 2022
Максим, Волгоград
Вопрос закрыт
Гепатит б и С, можно ли получить?
6 ответов
27 июля 2023
Михаил, Курск
Вопрос закрыт
Повышен алт и аст при беременности
3 ответа
23 апреля 2024
Эльвира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Сергей Подкидышев
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна Попова
92 отзыва
Виктория Попова
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Михаил Ивашев
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com