Бронхиальная астма или сосудистые нарушения — вопрос №1942094

Question

Бронхиальная астма или сосудистые нарушения — вопрос №1942094

Ольга

327 просмотров

3 марта 2024

я долгое время мучаюсь с кашлем, всанализах выявили катионный белок 129 и повышение тромбоцитов, при этом постоянно повышенное давление 138/94, чем это обусловлено. имеются бронхиальные проблемы или сосудистые

Возраст: 48

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

кашель

давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Прикрепите результаты анализов, пожалуйста

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна,

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Вероника Андреевна,

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 3 марта 2024

Терапевт

Повышение Эозинофильного катионного белка может быть при аллергических реакциях и глистной инвазии, рекомендую сдать анализ крови на общий IgE, анализ кала методом Parasep на я\г, простейшие и лямблии трехкратно (за неделю)
Для исключения астмы проводится спирометрия с бронходилатационным тестом.
Кашель без выделения мокроты?
Усиливается на улице или при каких-то условиях?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте! Какие то препараты принимаете на постоянной основе?
ЭКП может быть повышен при наличии паразитов в организме, при аллергии
Рентген легких и спирометрию нужно пройти
Вам стоит сдать дополнительно кал методом обогащения трёхкратно на паразитов и гельминтов.
ИФА крови к описторхам, аскаридам, токсокарам, лямблиям
По результатам подобрать лечение.

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Анна Владимировна, сейчас остановились моксонидин, Курантил, цетиризин, монтелукаст и витамины д3 аевит

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Анна Владимировна, все чисто по инвазиии, мскт гиперплазия, увеличены лимфоузлы

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 марта 2024

Терапевт

Ольга, здравствуйте
Кашель сухой? Изредка? Не в положении лежа или в принципе в горизонтальном положении больше? Изжоги нет?
Врач вас слушал фонендоскопом, хрипов не описывали?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, кашель сухой, приступообразный, больше в положении лежа, первое время вообще не спала, сидела. хрипы есть, особенно ночью и на левом боку когда лежу

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, изжоги нет у меня

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 марта 2024

Терапевт

Ольга, поняла, спасибо за уточнение.
Вы кровь на общий иммуноглобулин Е сдавали?
Эозинофильно-катионный белок сам по себе ни о чем не говорит, это всего лишь дополнительный параметр в аллергодиагностике, может повышаться после орви/ у человека и без астмы он всю жизнь может быть повышен.

Общий иммуноглобулин Е в норме у вас, так понимаю? Если в норме, значит общий аллергофон организма спокойный.

Чтобы не гадать по одному ЭКБ- вам нужно пройти Спирометрию с бронхолитиком. Если будут обструктивные нарушения- есть астма значит.
Если спирометрия идеальная- пройдите ФЭГДС, сухой кашель лежа может быть симптомом ГЭРБ (рефлюкс -эзофагита).

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, да, назначили кровь на иммуноглобулин, пока не готов

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 марта 2024

Терапевт

Если он в норме- на дообследование- спирометрия с бронхолитиком; ФЭГДС.

Если повышен- консультация аллерголога

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, меня пугает увеличение лимфоузлов

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 3 марта 2024

Терапевт

Посмотрела ваш последний прикрепленный анализ.
Тромбоциты (PLT) у вас в норме, норма 150-450 сейчас по современным гематологическим нормам.
Эозинофилы зашкаливают, аллергия есть скорее всего все таки.
И лимфоцитоз и лейкоцитоз.
Какая группа лимфоузлов увеличена, Ольга? подчелюстные?
Сделайте, пожалуйста, узи лимфоузлов. Можно в своем МСЧ мвд, можно в частной. Нужно структуру лимфоузлов посмотреть, доброкачественная ли структура у них, если просто реактивный лимфаденит-не страшно.

Пожаловаться

Ольга, 3 марта 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, я прикрепила файл мскт

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 марта 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Сосудистые нарушения не вызывают кашля.
С учетом повышения ЭКБ, для уточнения\исключения бронхиальной астмы необходимо проведение спирографии с бронхолитиками.
Повышение артериального давления говорит о необходимости исключения гипертонической болезни. Для уточнения необходимости лечения повышенного давления следует выполнить СМАД (суточное мониторирование артериального давления) и обратиться к терапевту или кардиологу для выяснения причины гипертонии. Ориентировочный объем обследования - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, общий анализ мочи, биохимический анализ крови развернутый (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, сахар, липидный профиль, СРБ), СМАД, ЭХО КГ, ЭКГ, УЗДГ БЦА, УЗИ почек и почечных артерий.
Для купирования эпизодического повышения артериального давления можно использовать - каптоприл 25 мг и\или моксонидин 0,2 мг.
По результатам общего анализа крови увеличение лейкоцитов, лимфоцитов, эозинофилов при нормальном СРБ говорит о перенесенной вирусной инфекции; для контроля за динамикой показателей необходимо пересдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ и анализ крови на СРБ через 3-4 недели.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 марта 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Эозинофильный катионный протеин может повышаться при аллергической реакции, бронхмальной астеме и глистной инвазии.
Проведите рентген грудной клетки и спирометрию.
Принимайте ренгалин 1т 3 раза в день 7 дней.
Добавьте ингаляции нейбулайзером пульмикортом 0.5 мг 2 раза в день 7 дней.
С результатами консультация пульмонолога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Может ли быть коклюш

1 ответ

14 декабря 2019

Кристина

Вопрос закрыт

Температура шесть дней и кашель

6 ответов

4 января 2023

Елена

Вопрос закрыт

Чем можно заменить препарат эналаприл

1 ответ

8 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

6 ответов

6 февраля 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Повышенное давление, иногда тахикардия. Какие лекарства?

1 ответ

15 марта 2024

Алексей

Вопрос закрыт

Бронхит под вопросом

2 ответа

30 марта

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 3 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-03T13:15:34+03:00

Это лимфаденопатия. По КО короткой оси они у вас 10 мм. По хорошему меньше 10 мм должны быть.
Лимфаденопатия возникает когда рядом был или есть воспалительный процесс. Лимфоузлы могли увеличиться поэтому.
Учитывая сильную эозинофилию, кашель - исключить бронхиальную астму, спирометрию с бронхолитиком сделать.
Бр. астму на МСКТ не описывают, это клинический диагноз, если сейчас начало астмы- и изменений никаких бы не увидели на МСКТ.

Насчет лимфаденопатии ВГЛУ и гиперплазии и того, что по короткой оси лимфоузлы по 10 мм- проконсультируйтесь с онкологами тоже, пожалуйста, здесь же на сайте с параллельным вопросом. Что они скажут. 10 мм это еще некритично, на границе нормы размеры лимфоузлов, или следует дообследоваться глубже.