Консультация детского невролога /

Головные боли. Девочка 15 лет. — вопрос №1943433

357 просмотров

Здравствуйте.
Беспокоят головные боли. Определенной периодичности нет. Зависимости от чего-либо тоже не замечено. Неделю может не болеть, потом несколько дней подряд. В поликлинике все что могли обследовали, но проблема не решена. Точнее был временный эффект от лекарств. Основная причина, как я понял, озвучена как «эмоциональное перенапряжение, в том числе и в школе». В поликлинику ходила с бабушкой, поэтому дословно выводы врачей не перескажу, прикрепил все документы.
Вопрос заключается в том, какую можно провести диагностику, какие сдать анализы для выявления точного диагноза, помимо того, что уже сделали.

Возраст: 15

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, для постановки диагноза, достаточно осмотра ребёнка, оценка неврологического статуса, сбор анамнеза, жалоб.
Когда начались головные боли?
Какой их характер, они давящие или пульсирующие?
Раздражает свет мли звуки?
Хочется полежать в тихой, тёмной комнате?
Когда болит голова лучше двигаться или лежать?
От 0 до 10 на сколько баллов?
Обезболивающее принимаете? Помогает?
В семье ещё у кого то есть головные боли?
Клиент
Татьяна Владимировна, здравствуйте.
Когда начались головные боли?
Два года назад
Какой их характер, они давящие или пульсирующие?
Давящие
Раздражает свет мли звуки?
Да
Хочется полежать в тихой, тёмной комнате?
Нет
Когда болит голова лучше двигаться или лежать?
Лежать
От 0 до 10 на сколько баллов?
От 5 до 7
Обезболивающее принимаете? Помогает?
Иногда помогает, когда сильно болит нет
В семье ещё у кого то есть головные боли?
Нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Спасибо.
А сколько длятся головные боли? Как часто в неделю?
На сколько сильно загружен ребёнок? Посещает секции, кружки?
Соблюдает режим дня?
Клиент
Татьяна Владимировна, По времени и как часто – не предсказуемо и не систематично, может неделю не болеть, потом несколько дней подряд, по времени чаще ближе к вечеру. Давление 100/65 в момент болей.
Загрузка да, сейчас в школах программа не то что раньше. За уроками почти весь вечер, несмотря на то, что учится на отлично.
Секции на данный момент волейбол 3 раза в неделю. Но волейбол только с прошлой осени, до этого английский 2 раза. В общем ничего такого, все среднестатистически.
Режим дня соблюдает.
Невролог, Детский невролог
Поняла вас, по вашему описанию, есть и признаки мигрени, так как боль по описанию раздражает свет или звук, хочется полежать, боли довольно таки сильные по визуально аналоговой шкале.
Также есть характеристики в пользу и головной боли напряжения- давящие, возникают к вечерувечеру.
Часто бывает, что головные боли смешанного характера.
Вам необходимо в первую очередь необходимо вести дневник головной боли, можно в приложении мигребот или посмотреть в интернете дневник и распечатать его.
Так можно будет понять как часто головные боли и её характеристики.
До обследования не нужно.
По поводу купирования головной боли, необходимо принимать ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг, напроксен 275 мг.
Но не чаще 2 х раз в день.
Также необходимо выполнять перерывы в выполнении домашних заданиях.
Полноценное сбалансированное питание.
Если годовные боли частые, то тогда необходимо принимать профилактикую терапию.
Принятый ответ
Детский невролог
Здравствуйте. На фоне приëма пикамилона жалобы уменьшились или прошли полностью, спустя какой время возобновились?
Клиент
Евгений Павлович, Здравствуйте. Именно пикамилон не принимали. При болях принимаем Пенталгин.
Детский невролог
Я прочитал описание тех головных болей, что вы предоставили. Согласен с коллегой, что юмеют место мигренозные приступы. Что касается их профилактики, то я бы рекомендовал Вазобрал 1/2 таб. 2 раза в сутки (при недостаточном эффекте можно увеличить до 3 раз в сутки) в течение 3 недель (максимум 4) + тенотен 2 таб 2 раза в сутки или пустырник 200 мг 3 раза в сутки 1 мес. Что касается анальгетиков при боли - помогает только пенталгин или вы не пробовали другие?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, если доктор связал с эмоциональным перенапряжением есть возможность пройти тестирование hads, опишите поподробнее характер боли.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, если доктор связал с эмоциональным перенапряжением есть возможность пройти тестирование hads, опишите поподробнее характер боли.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Требуется сдать кровь на Т4 свободный, ТТГ, витамин Д, ферритин, сывороточное железо, коагулограмму.
Пройдите консультацию офтальмолога( глазное дно).
И желательно сделать именно МРТ головного мозга, а не КТ( менее информативно).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головные боли, нервный тик
30 ноября 2019
Раиса
Вопрос закрыт
Высокое давление, смена припарата
27 июля 2023
Ольга, Владивосток
Вопрос закрыт
Как принимать фезам
19 января 2024
Ольга Альбертовна Михайличенко
Вопрос закрыт
Невралгия, головные боли
8 октября 2024
Дарья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Дисфункция ВНЧС? Помогите с расшифровкой.
24 октября 2024
Юлия, Батайск
Вопрос закрыт
Кальцинат в шее
30 октября 2024
Стас
Вопрос закрыт
Головные боли у ребенка и подвывих атланта
20 декабря 2024
Ольга, Туапсе
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Детский невролог
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар