Что вас беспокоит?
Снижение рефлексов
Здравствуйте, на протяжении двух месяцев мучаюсь периодическими приступами сильной тошноты, интоксикациями (температура в пределах 37.5). Возможны ли данные состояния при патологии блуждающего нерва и как это можно выявить? По гастроэнтерологии имею только застой желчи в желчном пузыре. Также периодически отмечаю сильные укачивания, тошноту, напряжения в глазах (глазное дно по результатам обследования окулиста тоже в норме). При приступах не могу никак вырвать - была у невролога, по результатам проверки рефлексов резко снижен нёбный, рвотный и глоточный рефлексы. Делала МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника (без контрастного усиления) - очаговых изменений в веществе головного мозга не выявлено, асимметрия (D<S) интракраниальных сегментов позвоночных артерий с сужением справа (susp. гипоплазия). Результаты МРТ ШО : дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника (выбухание С3-С4, С4-С5, С5-С6 диска). Кифотическая установка шейного отдела на уровне С3 - С6 позвонков. Асимметрия V2 сегментов позвоночных артерий D<S. Делала ЭЭГ: изменения БЭА регуляторного генеза. Альфа-активность недостаточно регулярная по частоте, средней и высоко й амплитуды, плохо модулированная высокого индекса с отсутствующими зональными различиями. Форма волн заострена. Присутствует бета-активность низкой частоты (14-25 Гц) средней и высокой амплитуды. Медленные волны слабо выражены. После ГВ: усиление медленноволновой активности в пределах 15% за счёт тета-ритма. Эпилептиформная активность не выявлена. Сейчас из лекарств пью фенибут 2-ую пачку, в анамнезе были мигрени со зрительной аурой, преходящей дислексией, дисграфией. Последний приступ был обезглавленный, только с аурой, преходящей дислексией, спустя 1 день появилась сильная тошнота с невозможностью вырвать на протяжении 2-ух дней, слабостью, бледностью кожных покровов.
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас температура падает на фоне приема Парацетамола ?
Алана Сергеевна, спадает сама ближе к дню. Подниматься может вечером
Давайте проведем пробу , когда опять температура поднимется , примите 1 табл Парацетамола и посмотрим , падает давление на его фоне или нет .
Алана Сергеевна, хорошо. При 37.0 тоже его принимать ?
Да , примите
Принятый ответ
Здравствуйте. А вы общий анализ крови сдавали?
Маргарита Алексеевна, да, конечно. Прикрепляю к вопросу
По крови все хорошо. А речь не нарушена?
Маргарита Алексеевна, не нарушена
Тогда поражение нерва маловероятно. Тем более, симптомы возникают приступами. Может заметили, что провоцирует состояние?
Маргарита Алексеевна, нет, возникают внезапно. Могут ли такие состояние быть спровоцированы сосудистыми нарушениями головного мозга ? Есть смысл сделать ангиографию ?
Нет, по сосудам порядок , да и не лают они такие симптомов. Можно обследовать блуждающий нерв конечно, но это все равно у гастроэнтеролога делать, нужно исключать или подтверждать гастропарез.
Маргарита Алексеевна, спасибо, передам гастроэнтерологу. Ещё появились головные боли по типу напряжения, разбитости в голове.
Головная боль точно не связана с блуждающим нервом , скорее на фоне переживаний ну и сама по себе головная боль тоже возникает. При боли нурофен или пенталгин или цитрамон.
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20208 ответов
- 12 Октября 20242 ответа
- 8 Мая 4 ответа
- 14 Мая 3 ответа