Консультация детского дерматолога /

Высыпания на теле ребёнка — вопрос №1945661

76 просмотров

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, разобраться в причине высыпаний у ребёнка.
Первые пятнышки появились на руках в декабре 2023 после приёма антибиотиков и сиропов на основе трав.
Мазали на ручки и лицо ля Рош цикапласт и неделю Пумификорт. Практически все прошло. Но в середине января заболели ОРВИ и пошло ухудшение, пятна сильно разрослись на кистях рук и на щеках.
Обратились к дерматологу 23.01.24. Диагноз аллергодерматит. Лечение прикрепляю на фото.
Временное улучшение через неделю. На ручках о лице кожа очистилась. Далее пошли пятна на животе, ногах, попе. Стал весь шершавый.
Повторное обращение к дерматологу 10.02.24. Добавили пить Хлорид кальция. Заменили лактофильтрум на полисорб.
Сдали кал на УПФ. Ответы прилагаю.
На 21.02.24 ручки чистые, лицо чистое. Остаточные проявления на животе и ножках. Закончили пить полисорб 20.02. Ксизал и хлорид кальция 25.02.
На 24.02. Снова пошли высыпания вокруг глаз, на щеках, руках.
Возможно требуются еще какие то анализы? На что еще можно сдать?
Диету соблюдаем, исключили: молоко в чистом виде, яйца, бананы, цитрусовые, куру, рыбу.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Юлия,здравствуйте
На фото вижу атопический дерматит ,рекомендую :
-зиртек 5 кап2р ( или оставить ксизал )в день 10 дней
-крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-диета с ограничением не только сладкого и цитрусовых,но и всего яркого,продуктов с наполнителями,красителями,Орехов,меда,морепродуктов и тд(ведение пищевого дневника)
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Сдать общий Ig E,эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Юлия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Похоже на атопический дерматит
Обязательно очное наблюдение у дерматолога
Наружно крем комфодерм 2 р в день 7 дней
Смягчение эмолентами в течение дня почаще
Увлажняйте воздух дома
Консультация аллерголога, гастроэнтеролога для дообследования
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Юлия, у ребенка атопический дерматит, в период обострения рекомендую наносить комфодерм или адвантан 1-2р в сут курс 7дн, после исчезновения сыпи ежедневно увлажняйте кожу ребенка эмолентами ( атопик, липобейз, липикар) купайте специальными маслами можно из линейки липобейз или мустелла, соблюдайте температурный режим в комнате, должно быть 20-22гр, проветривайте комнату, делайте влажную уборку,исключите из рациона питания ребенка сладкое, цитрусовое, орехи, мед. Нужен очный осмотр аллерголога, гастроэнтеролога. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Юлия!
Это атопический дерматит-это нарушение функции белка кожи филаггрина.
Периоды обострения чаще связаны с сухостью кожи, низкие температуры, нарушение в питание.
Ребёнку проверить Ig E общ, кал на яйца глист и простейшие, хеликобактер IgG, лямблии и токсокары.
Уход, чтобы снизить обострение:
1.Оптимальная температура 18-21° С в помещении
2.Увлажнителя воздуха для поддержания влажности 40-70%.
3.Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани.
4.Необходимо следить за состоянием ногтей у ребенка, чтобы он не расчесывал и не травмировал кожу.
5.Уход за кожей должен быть ежедневным: кожа не должна быть сухой, использование увлажняющих средств обязательно после каждого купания – на все тело и локально на места, подверженные сухости – в течение дня.
6.После водных процедур недопустимо растирать тело полотенцем, нужно аккуратно промокнуть и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, ❗нанести эмолент
Хорошие линейки Биодерма Атодерм интенсив и масло Биодерма атодерм интенсив для купания, или Lipikar AP+ Oil или бальзам Липикар АР М или Eucerin Atopi control.
Eucerin atopi control 40мл или Lipikar Стик AP+, для сильного зуда локально можно использовать.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Наружно крем элидел 2 р в день на 2-3нед, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
8 декабря 2023
Марина
Вопрос закрыт
Появились высыпания на фоне приёма вязанны
21 декабря 2023
Анастасия, Симферополь
Вопрос закрыт
Сыпь, красное горло, температура
26 января 2024
Полина, Самара
Вопрос закрыт
Сыпь на теле ребенка
1 января
Ирина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Аллергия на глазах
5 января
Евгения, Глазов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Детский дерматолог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Дарья Леонидовна Жебель
6 отзывов
Детский дерматолог
2014-2020 ПСПбГМУ имени а
Опыт работы: 4 года
Дарья Вадимовна Хаймулдинова
77 отзывов
Детский дерматолог
2010-2017, Новосибирский
Опыт работы: 6 лет
Сергей Леонидович Панигрибко
95 отзывов
Детский дерматолог
1980-1986, Астраханский Г
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...