Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1945853

Что вас беспокоит?

Низкий ферртин

Добрый день Упал ферритин до 9.2.Постоянно уставшая,встала и уже вялая,кружится голова,постоянно все раздражает Сейчас параллельно лечусь от ГЭРБ и гастрита и не могу принимать таблетки для поднятия уровня железа Вкалывали внутривенно ликферр,аскорбиновую кислоту,но во время процедуры началась жуткая аллергия(сама не ожидала) Посоветуйте, пожалуйста,альтернативу

Гэрб,холецистит,гастрит
21 год
4 Марта 2024·Просмотров: 146·Арина, Саратов

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Скорее всего и недостаточность витамина Д Рекомендовала бы проверить его уровень
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.

Анна Владимировна, менструация,да,очеееень обильные и больные
В остальном была у проктолога,все хорошо

Анна Владимировна,я знаю,что таблетками медленнее усваивается продукт,а я хотела бы побыстрее почувствовать себя лучше
И еще принимаю Денол,он мешает всасываться железу

Если препараты железа плохо переносите, то возможен прием их через день. Обязательно после еды. Возможен интерпретирующий прием 2 недели пьете - 2 недели перерыв.
Насыщение депо железа ферритина процесс длительный до 3 х месяцев
Плюс параллельно нужно обсудить пути решения проблемы с менструациями у гинеколога, иначе ферритин так и будет периодически снижаться.

Вы можете принимать препараты после лечения ЖКТ, либо по схеме через день. Капельницы с железом часто дают побочные эффекты, Вам они не нужны.
Как вариант можно рассмотреть железо от солгар по 2-3 капсулы в сутки, оно не дает поточных эффектов, хорошо усваивается. Но процесс коррекции ферритина будет длительным, нужно будет запастись терпением

Принятый ответ

Здравствуйте, а гемоглобин в норме?
в/м не делают сейчас инъекции, от них побочки много.
пробовать все-таки тогда пероральные формы - жидкие: ферлатум или тотема, или ферретаб комп в капсулах неплохо переносится.

Надежда Яковлевна, то есть в препараты в капсулах я могу принимать и при параллельном лечении ГЭРБ?

тут только пробовать, но в целом ферретаб неплохо переносится.

Ликферр я вообще не люблю, с него рушится все-равно ферритин. Если только попробовать феринжект попробовать, он хорошо переносится. я все на себе перепробовала, поэтому от себя уже говорю, не по опыту пациентов.
Реакция была - крапивница? сначала аскорбинку вводили - нормально было? на ликферр именно была реакция?

Надежда Яковлевна, аскорбинку вводили,все было хорошо
Начали вводить ликфер - я вся покраснела,начала болеть голова,отек горла и трясти начало

тогда больше с в/в введением не нужно даже пробовать

Надежда Яковлевна, сегодня приобрела тотему
В какой промежуток ее лучше пить ?
До еды или после?

лучше после еды

Принятый ответ

Здравствуйте.
Как вариант - вы можете принимать препараты железа после окончания курса лечения от ГЭРБ.
Внутривенно можно Ликферр, его нужно очень медленно вводить внутривенно, я согласна с вами насчет реакции на него, аналогично было.
Другого варианта нет.

Ферритин низкий у вас, это запасы железа, у вас запасы снижены. Такое бывает и при нормальном уровне гемоглобина.
Это называется латентный дефицит железа, когда ферритин ниже 10. Нужно повышать ферритин препаратами железа.

Можно тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с водичкой или апельсиновым соком через трубочку в течении 1-1,5 месяцев. через месяц проверить уровень ферритина, если ферритин не достиг как минимум 30-40- тотему пить продолжаете еще.
Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо после лечения гэрб- Мальтофер/или Сорбифер/или Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на месяц, Тактика такая же, долго принимать.
Латентный дефицит железа говорит о том, что запасы железа израсходованы.
Может быть из за обильных менструаций.

Сафия Ринатовна, приобрела сегодня тотему
А в какой промежуток времени ее лучше пить?
До или после еды?

После еды

Принятый ответ

Здравствуйте, признаки латентной железодефицитной анемии легкой степени
Принимайте тотему 1ампулу 2 раза в день во время еды курс 1-3 месяца
Добавьте в рацион добавьте железосодержащие продукты: говяжью печень, морскую рыбу, красное мясо, больше овощей и фруктов.
для выявления причин латентной анемии, нужно пройти: фгдс, фкс, узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, консультация хирурга, консультация гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.