Что вас беспокоит?
Рецидивирующий гайморит
Добрый день. Начну с того, что у меня проблемный нос сам по себе, постоянно на сосудосуживающих, вечная заложенность. Месяц назад был гайморит, началось с горла, затем насморк (отделяемое белого цвета, затем желтого), в лобной доле неприятные ощущения и боль, думала простуда, сделала снимок - на снимке было затемнение. Обращалась к врачу. Лечилась: синупрет+мометазон+цетрин+цефтриаксон внутримышечно, симптомы ушли, болезнь отступила. Прошел ровно месяц, Сейчас снова началось все с горла, уже понимаю, что запросто может быть рецидив и начинаю снова принимать синупрет в каплях+промывание+купила на свой страх и риск полидексу (отделяемое бывает огромными комками грязно желтого цвета гнойного, очень липкое когда высыхает). Голова тоже болит сильно при наклоне да и так в течение дня где-то в левой области сильные прострелы с периодичностью раз в 20 минут. К лору обратиться нет возможности, терапевт ничего толком не сказал. Сделала сама для себя анализ крови общий и биохимический, на рентген идти смысла нет, знаю, что будет гайморит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Промывайте нос после сосудосуживающих минут через 10 морской водой и аккуратно отсморкайтесь, можно долфином,аккуратно,даже лучше вымоет всё
В чистый нос назонекс или дезринит по 2 впрыск 2 раза в день,1 мес
Синупрет 50 кап 3 раза в лень,14 дней
Полидекса не нужна,она не работает,не имеет доказ базы
Вы принимали Амоксиклав в ближайшие три мес? Нет аллергии на пенициллины?
На аллергию не проверялись?
Марина Гергардовна, спасибо за ответ, аллергии никогда не было ни на что, очень боюсь принимать антибиотик, в моей жизни их очень много было и разных, весь иммунитет убила, после цефтриаксона месяц назад сразу цистит пришел. Но если необходимо, то буду принимать амоксиклав.
Хотелось бы узнать, теперь каждая простуда будет переходить в гайморит и нормально ли что он появился? Я же только недавно отболела. Какие нужны анализы чтобы узнать причину частых гайморитов? Может быть кт или мазок какой?
Принятый ответ
Да,нужно КТ пазух..нужно проверить зубы на верхней челюсти, проблемы с ними могут способствовать гаймориту
Иммуноглобулин Е,риноцитограмму
Можно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и потом решить нужен ли антибиотик
Здравствуйте
В такой ситуации, рекомендую следующее:
НОС
1. Сосудосуживающие капли в нос, по 2 капли в каждый носовой ход 2-3 раза в день 5-7 дней.
2. Затем, через 5 минут, Ринофлуимуцил-спрей по 2 впрыска 3 раза в день 7 дней.
3. Затем, через 10 минут, промывание полости носа / Аквалор/ Линаква/ физ.раствор - 3-4 раза в день.
* все, что брызгаем в нос, направлять в противоположном перегородке направлении, чтобы не травмировать её.
Через 5-7 дней добавляем после промывания Назонекс-спрей в каждую половину полости носа по одному впрыску 2 раза в день на 30 дней. - убирает остаточные явления.
Хорошо бы сдать мазок отделяемого из полости носа и рентген пазух носа, чтобы понимать, с чем мы имеем дело
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях
Нос орошайте Аквамарисом- Стронг раствором с повышенной концентрацией соли для снятия отека, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, спасибо вам большое за подробный ответ, подскажите, пожалуйста, раствор для промывания акваназаль совсем плох? Просто уже купила его для промываний, но если он бесполезный по составу (я в этом не понимаю особо), то заменю на тот, что вы посоветовали
Акваназаль можно использовать вместо аквамариса
Анна Юрьевна, прикрепила анализы крови, которые сдавала вчера, стоит ли по ним подключать антибиотик?
Принятый ответ
В крови нет признаков бактериальной инфекции, пока начните местное лечение
Здравствуйте, Вам нужно выполнить КТ придаточных пазух носа для исключения полипов в носовых пазухах, при бронхиальной астме это частое явление. А пока использовать симтоматическое лечение: 1. Сосудосуживающие капли 2. Затем спрей Момат Рино адванс( местный гормон+ антигистаминный) 2 раза в день по 2 дозы; 3. Табл. Цетрин(либо лоратадин, зодак) 1 таб 1 раз в день 7-10 дней
Здравствуйте
Вы не лечили зубы на верхней челюсти?
Учитывая частые обострения синусита - желательно выполнить КТ пазух носа
Если нет возможности выполнить рентген или КТ пазух носа - начините принимать антибиотики
Препарат выбора это Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК катетера
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 201912 ответов
- 24 Августа 202211 ответов