СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перепады пульса, которые ощущаются как дрожь в теле и беспокойство

Здравствуйте! На протяжении 3 месяцев беспокоят повышения пульса. Пульс покое 85, вечером 77 примерно. Бывает стоя на месте просто растет пульс до 120, перехватывает дыхание, идёт внутренняя дрожь. В декабре были такие приступы по ночам, после приема мебикара прекратились, но сейчас опять, только днём. Когда я у врача пульс 140 достигает, от волнения и поднимается давление до 150. Так каждый день давление 125 на 85 среднее. ЭКГ, УЗИ сердца в норме. ТТГ 5.8, но т4 своб в норме. Гемоглобин 135, ферритин 93. Вес 58 кг. Пульс повышенный с 15 лет, тогда мне ставили ВСД. Сейчас же Кардиолог выписал Конкор, но от него слабость и головокружение и тяжесть на груди, а перепады пульса все равно остаются. Ещё выписал вальсакор, зачем не понимаю. Что делать? Что принимать? Что это у меня? У нас нет врачей в городе, всё лечат устаревшими методами. Я пью на постоянной основе йод, Вит д, селен, б 12, по назначению эндокринолога. Мебикар пила 2 месяца, после Афобазол. Прочитала за вегетрокс, но незнаю как его принимать, что посоветуете?

ДЖВП, перетяжки на желчном
34 года
7 Марта 2024·Просмотров: 119·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест бека на тревогу, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли беспричинная тревога, раздражительность, как они проявляются? Панические атаки?Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, сделала тест. Показал 13. Лёгкая депрессия. Вес не менялся, аппетит был снижен одно время, но сейчас нормально. Либидо снижено.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, сон сейчас нормальный, но не как раньше. Ночью бывает просыпаюсь

Пройдите пожалуйста на тревогу https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, по шкале 27. Почти все пункты со мной происходят в той или иной степени

можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен , есть 2 подхода к лечению : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, подскажите с какой дозировки можно начать применять эти препараты? Допустим золофт и тералиджен

Золофт начинать 25 мг 1 раз в день, далее увеличивать каждые 7-10 дней по 25 в неделю до входа на 100 мг, на этой дозировке 2-3 недели и затем дальше по тактике решать.
Тералиджена дозировку по схеме подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Вы очень помогли. Я хоть знаю что это, и постараюсь справиться без таблеток, если не получится, то буду принимать антидепрессанты

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина Дмитриевна, всё назначают сразу Конкор. А я пробовала его пить, во первых не очень себя чувствую с ним, во вторых пульс прыгает все равно, хоть и становится немного ниже

Да, он не всегда хорошо переносится и проблему не решает.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.