Что вас беспокоит?
Перепады пульса, которые ощущаются как дрожь в теле и беспокойство
Здравствуйте! На протяжении 3 месяцев беспокоят повышения пульса. Пульс покое 85, вечером 77 примерно. Бывает стоя на месте просто растет пульс до 120, перехватывает дыхание, идёт внутренняя дрожь. В декабре были такие приступы по ночам, после приема мебикара прекратились, но сейчас опять, только днём. Когда я у врача пульс 140 достигает, от волнения и поднимается давление до 150. Так каждый день давление 125 на 85 среднее. ЭКГ, УЗИ сердца в норме. ТТГ 5.8, но т4 своб в норме. Гемоглобин 135, ферритин 93. Вес 58 кг. Пульс повышенный с 15 лет, тогда мне ставили ВСД. Сейчас же Кардиолог выписал Конкор, но от него слабость и головокружение и тяжесть на груди, а перепады пульса все равно остаются. Ещё выписал вальсакор, зачем не понимаю. Что делать? Что принимать? Что это у меня? У нас нет врачей в городе, всё лечат устаревшими методами. Я пью на постоянной основе йод, Вит д, селен, б 12, по назначению эндокринолога. Мебикар пила 2 месяца, после Афобазол. Прочитала за вегетрокс, но незнаю как его принимать, что посоветуете?
Принятый ответ
Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест бека на тревогу, опишите подробнее состояние: как меняется настроение в течение дня: хуже вечером, утром или постоянно? Есть ли беспричинная тревога, раздражительность, как они проявляются? Панические атаки?Есть ли нарушения ночного сна, аппетита, либидо, веса?
Екатерина Дмитриевна, сделала тест. Показал 13. Лёгкая депрессия. Вес не менялся, аппетит был снижен одно время, но сейчас нормально. Либидо снижено.
Екатерина Дмитриевна, сон сейчас нормальный, но не как раньше. Ночью бывает просыпаюсь
Пройдите пожалуйста на тревогу https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Екатерина Дмитриевна, по шкале 27. Почти все пункты со мной происходят в той или иной степени
можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен , есть 2 подхода к лечению : 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: рокона, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, подскажите с какой дозировки можно начать применять эти препараты? Допустим золофт и тералиджен
Золофт начинать 25 мг 1 раз в день, далее увеличивать каждые 7-10 дней по 25 в неделю до входа на 100 мг, на этой дозировке 2-3 недели и затем дальше по тактике решать.
Тералиджена дозировку по схеме подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ. Вы очень помогли. Я хоть знаю что это, и постараюсь справиться без таблеток, если не получится, то буду принимать антидепрессанты
Екатерина Дмитриевна, всё назначают сразу Конкор. А я пробовала его пить, во первых не очень себя чувствую с ним, во вторых пульс прыгает все равно, хоть и становится немного ниже
Да, он не всегда хорошо переносится и проблему не решает.
Похожие вопросы по теме
- 19 Января 202116 ответов
- 17 Апреля 202419 ответов
- 12 Июля 20244 ответа