Консультация гематолога /

Анемия — вопрос №1953384

115 просмотров

Добрый день! Постоянно маленький феритин и железо, даже после приёма железа поднимается не на долго и опять падает, при этом гемоглобин всегда в норме был, а сейчас и гемоглобин упал. Постоянно слабость, сонливость, болит голова и как будто не хватает воздуха хочется глубоко вдыхать или зевать. Подскажите пожалуйста как лечить правильно анемию и почему не усваивается железо?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, видимо дозы железа не хватает для лечения железодефицита. Либо имеется проблема в организме, которая растрачивает железо или не даёт усвоиться. Необходимо пройти полный скрининг обследований по железодефициту( осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, исключить патологию эндометрия, ЭГДС, колоноскопия/кал на скрытую кровь, гормоны щитовидной железы, с-реактивный белок, УЗИ брюшной полости, пролечить все очаги хронического воспаления при наличии).
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, посмотрите пожалуйста мои анализы. Есть хронический эндомитриоз, под вопросом киста эндометрия. Остальное в процессе обследования. Подскажите пожалуйста если я сейчас пооколю ферумм лек?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, это может быть фактором железодефицита. По анализу лёгкая анемия железодефицитного характера. Внутримышечно уже весь мир железо не колет. Рассмотрите Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день не менее 8 недель, либо при неэффективности или непереносимости можно рассчитать железо для внутривенного введения.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое
Терапевт
Здравствуйте. В приложенных анализах. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме. Лейкоцитарная формула в пределах нормы. Оценка лейкоцитарной формулы по абсолютным значениям.
Эритроциты в норме. Гемоглобин снижен. Эритроцитарные индексы изменены и соответстветстуют железодефицитной анемии.
Подтверждант наличие жда и снижение ферритина и железа в биохимическом анализе крови.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивая яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока, чая, кофе. Диета богатая красным мясом нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов.
Принимайте тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день 4 недели, после контроль общего анализа крови. При нормализации гемоглобина продолжайте принимать тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормализации уровня ферритина ( выше 40 мкг/л).
Наиболее частая причина жда у женщин это обильные менструации, короткий менструаций цикл. При обильных менструациях для профилактики анемии ( после лечения жда и нормализации ферритина. Ферритин это запасы железа в организме человека в печени, почках, костном мозге) возможен прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней каждого месяца после менструаций.
Кроме того учитывая жда необходимо выполнить дообследование. УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез. Осмотр гинеколога.
Фгдс для исключения язвенной болезни желудка. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, подскажите пожалуйста я могу растолочь таблетку? У меня просто проблема с приёмом целых таблеток)))
Терапевт
Да конечно.можно растолочь таблетку. Есть вариант приема Мальтофер жевательные таблетки, но от них могут темнеть зубы
Или прием тотема. Заводить в воде с лимоном. Пить через трубочку. Так как могут темнеть зубы.
Но из всех этих препаратов тардиферон переносится намного лучше.
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое
Клиент
Инна Чеславовна, скажите пожалуйста ещё такой вопрос можно ли его с антидепрессантом паксил? Есть тревожное расстройство
Терапевт
Препарат совместим с антидепрессантами. Можно принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему не уходит вес
8 августа 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Растяжимая кожа
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал