Что вас беспокоит?
Кашель, насморк
Здравствуйте, ребенку 2 года. болеем 9 дней. три дня была высокая температура 38,5-39,8 сбивали только уколами по скорой, на третий день болезни начался сухой сильный грубый кашель, на пятый пошли обильные сопли прозрачные. На данный момент температура держится 37-37,4 (такая температура у нас уже на протяжении несколько месяцев) на 6-7 сутки кашель стал более влажным , сопли стали меньше, ночью начал спать более менее. Сейчас кашель смешанный , чаще сухой и очень очень частый, насморк также снова усилился. Голос переодически похрипывает. Из назначенного лечения : флюдитек 5 мл 2 р 5 дней , промывать нос, називин 3 дня, после лор назначила назонекс, так как насморк не остановился , свечи виферон, ингаляции с физ раствором 3 р. Обследования которые прошли, все прикрепила, что можете по ним сказать? И что вообще делать? Что то нужно еще проверить? Кашель реже не становится.
Принятый ответ
Здравствуйте, в первую очередь нужно убрать флюдитек, это муколитик, муколитики запрещены до 4-5 лет, так как они продуцируют большее количество мокроты и ребёнок не может её откашлять и захлебывается, кашель будет ходить по кругу, анализы посмотрела, скажите ребёнок привит от коклюша? В общем анализе крови воспалительной активности нет, лимфоциты преобладают над нейтрофиллами как и должно быть в вашем возрасте, гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в норме, анемии нет, анализ мочи без патологий, обнаружены иммуноглобулины к коклюшу, если вы привиты то это поствакцинальный иммунитет, скорее всего есть аденоиды поэтому и кашель долгий, слизь стекает с миндалин по носоглотке и вызывает рефлекторный кашель, показано обильное питье из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, дома поддерживаете микроклимат температуру 20-22 градуса и влажность воздуха 40-60 процентов это важно, в нос солевые растворы почаще назонекс по 1 дозе на 14 дней и более
Инна Игоревна, здравствуйте, от коклюша мы привиты, что значит поствакцинальный иммунитет? От кашля ничего получается не давать? Ингаляции тоже убрать?
Значит что иммунитет сформировал я после прививки, ингаляции можете оставить, хуже не будет
Инна Игоревна, скажите пожалуйста, если ли смысл обследоваться на аденойды в таком возрасте? В сад мы не ходим
Смысл есть, но на аденоиды обслежобт в период выздоровления ч в болезнь нет смысла смотреть, миндалины и так увеличены
Инна Игоревна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, как быть, кашель и насморк не проходит уже 2 недели, в динамике тоже особых улучшений нет, что нам еще сдать?
Нужен повторный осмотр педиатра с аускультацией лёгких, если он посчитает нужным то рентген и осмотр лора очно
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20231 ответ
- 28 Декабря 20233 ответа
- 10 Сентября 202414 ответов