Двусторонний острый экссудативный средний отит — вопрос №1956513

Question

Двусторонний острый экссудативный средний отит — вопрос №1956513

Мариет, Майкоп

80 просмотров

9 марта 2024

ребёнку 2 года. вообще нос часто закладывает и периодически по 2 недели лечим нос, но, помимо этого часто от носа воспалялось ухо, лечили разными каплями, нос постоянно сосудосуживающие. в итого боли в ухе возвращались. так произошло в последний раз, только вылечили уши , но нос немного прошёл и заново заложило и пошли уши. лор сказала что жидкость в ушах и надо срочно тимпонометрию.по результатам двусторонний острый экссудативный средний отит. сурдолог ничего толком не назначила. сын только изредка трогает ухо. лор назначила только назонекс долго, сосудосуживающие недавно прокапали, после процедуры нос больше не закладывает. нам поможет один нозонекс? чем мне лечить ребёнка?

Возраст: 2

Вопрос закрыт

Острый отит

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мариет, 9 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, не смотрели, но она предположила аденоиды т. к это стандартная причина. но я подчеркнула что нет храпа нос закладывало днём по одной стороне наглухо, но при сне, положении лёжа на удивление нос вроде бы дышал чисто. как только продули этим аппаратом ухо позавчера, резко перестало закладывать нос. но уши трогает но не плачет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мариет, 9 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, старшие опять притащили вирус, заболели, он пока держался, сейчас разок был эпизод во сне что в носу что то начинается ?опять по кругу что ли не пойму. верно ли лечение одним назонексом? лор сказала капли в уши не нужны, лечим нос.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Если нет выделений из ушей - никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

В вашей ситуации основной механизм возникновения экссудативного отита: нарушение функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом.

В нос при сильном отеке используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос добавьте противоотечный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца.

С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Через 1 месяц повторите тимпанометрию для контроля эвакуации содержимого из среднего уха

Пожаловаться

Мариет, 9 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, получается тоже только Назонекс советуете? Он не умеет надувать и выдувать ещё? я пытаюсь при высмаркивании резко закрываю обе ноздри и получается дует в ухо на секунду. При этом он резко трогает ухо и отказывается повторно это делать ?

Пожаловаться

Мариет, 9 марта 2024

Клиент

Анна Юрьевна, можно ли так делать? Закрывая обе ноздри весь поток направлять в уши? Или так можно навредить?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Так можно делать, не навредите, не переживайте

Да Назонекс единственный препарат который обладает доказанным эффектом в лечении экссудативного отита, все остальные препараты будут лишней нагрузкой на организм ребенка

+ 1

Пожаловаться

Мариет, 9 марта 2024

Клиент

Маргарита Александровна, будет ли информативен мазок из носа при лечении назонексом? или сдать после лечения?

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 9 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Можно сдавать на фоне лечения
За сутки перед сдачей мазка отмените все препараты в нос

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Затяжной насморк у новорожденных

1 ответ

13 февраля 2023

Александра

Вопрос закрыт

Ребёнок болеет в течение 2 месяцев

5 ответов

15 мая 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Бронхит у ребенка

1 ответ

20 октября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

ВЭБ у ребенка

3 ответа

27 ноября 2024

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T00:36:28+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 марта 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Ребенку смотрели носоглотку эндоскопом?

Как дышит нос, есть ли насморк, храп?

Принятый ответ

Решетникова Марина Гергардовна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T05:11:10+03:00

Здравствуйте
Вы не выполняли эндоскопию носоглотки?
Экссудативный отит возникает из за проблем с носом,у деток из за аденидов,соответственно нужно проводить лечение осоглотки
ДаНазонекс препарат основной,для длительного применения и хорошо снимает отёк и воспаление с устьев слуховых труб,чтобы жидкость из ушей выходила
Начните в нос гипертоническим раствором аквамарис строг по 2 впрыск 2 раза в день, 14 дней
Через 10 мин высморкаться
В чистый нос Назонекс по 1 впрыск 2 раза в день,1 мес,затем по 1 впрыск 1 раз в день,1 мес

С чистым носом проводите продувание слузовых труб: наберите воздух ртом ,закройте нос и рот и выдыхайте как бы в уши, за один подход 5-8 раз,так 10 дней
Можно воспользоваться прибором Отовент- надувать шарики носом, также его можно сделать самому из крышки от долфина и обычного воздушного шарика.эти упражнения приводят в норму слуховые трубы,которые не выполняют правильно свою функцию на фоне воспаления в носоглотке
Эти упражнения тоже хорошо восстанавливают слуховые трубы и помогают жидкости эвакуироваться
Через 14 дней от активного лечения повторите контроль типанограммы
Выздоравливайте

Белова Маргарита Александровна, 9 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-09T10:06:31+03:00

Здравствуйте
По тимпанограмме - есть экссудат за барабанной перепонкой

Вам нужно проводить лечение через нос
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца

Выполняйте самопродувания (закройте руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Тимпанограмму повторите через месяц

Дополнительно вам нужно выполнить дообследование
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Аллергия поддерживает отек в носоглотке
2)Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры