Что вас беспокоит?
Налёт в горле, второй волной
В самом начале февраля перестал дышать нос, заболело горло, появился небольшой налет на миндалине с правой стороны, через несколько дней, после лечения спреем "Оралсепт" и рассасывающими пластинками симптомы прошли, нос стал дышать самостоятельно, без капель, но налёт не прошел до конца. Через 3 недели поднялась температура до 38 и держалась так три дня, не сбивалась, также болело горло и увеличился в том же месте налёт, заложило уши. Обратились к врачу, поставлен диагноз тонзиллит, был выписан антибиотик "Амоксиклав" (850+125 мг по 1 т 2р/д 7 дней), капли для ушей "Отипакс" (3-4 раза в день, 7 дней), полоскания растворами несколько раз в день, рассасывающие таблетки, пила "Граммидин", а также приём "Респеро миртол форте" (по 2 т 2р/д 10 дней). В это время были редкие покашливания, из горла. Температура почти сразу упала и больше не поднималась, за пару дней прошли уши, горлу стало лучше, использовала также спрей "Оралсепт", налет прошел практически до самого конца. Закончила приём антибиотиков, капать уши. Через 2 дня снова заболело горло, покраснело, была слабость в теле. Сильно вырос налет на миндалинах, теперь с обеих сторон, они увеличились, также были лёгкие покашливания. Заложило немного уши, покапала ещё два дня, прошли. Слабость в теле прошла уже и на второй день. Как было обнаружено увеличение налета, сразу принялась за полоскания горла раствором "Кетопрофен Лор", пшикала на миндалины "Мирамистин" и рассасывала "Лоротрицин-Алиум". Сейчас лечусь этими средствами почти 3 дня, особого улучшения и уменьшение налета не замечено, неприятные ощущения при глотании остались. Закончила пить "Респеро миртол форте". Сдала анализ (без назначения врача) – забор из зева, в результате обнаружен Streptococcus pneumonia. Помогут ли полоскания горла и "Лоротрицин-Алиум", или необходимо принимать ещё какие-то лекарства?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пневмококк не является возбудителем ангины
В горле признаки острого тонзиллофарингита
Есть возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке? Общий анализ крови не выполняли?
Анна Юрьевна, надо заказывать, постараюсь купить. ОАК не сдавала
Анна Юрьевна, тест надо заказывать, постараюсь купить. ОАК не сдавала
В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков. При положительном тесте - необходим курс антибиотиков строго 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном- тонзиллит вирусный и лечится симптоматически.
Пока полоскайте горло противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Люголя или Ангидак до 2 раз в день 4-5 дней. При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
При положительном стрептатесте - начните принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раза в день до 10 дней вместе с приемом пищи.
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле признаки острого тонзиллофарингита,не исключена стрептококковая природа
Рекомендую купить и выполнить стрептотест, будет быстрее определиться с антибиотиком,есть возможность?
Если он положительный, то препарат выбора пенициллин, Амоксиклав по 1000мг 2 раза в день, строго 10 дней, каждые 12ч, во время еды при условии, что вы не принимали пенициллины в ближайшие три месяца и нет аллергии на пенициллины
Пневмококк не вызывает ангину
Марина Гергардовна, но ведь Амоксиклав только закончила пить неделю назад, это не имеет значения?
Чтобы погиб стрептококк пить его нужно не пенее 10 дней строго...поэтому если причина стрептококк,то тест покажет,он высокочувствительный
Марина Гергардовна, и что тогда, после предыдущих 7 дней ещё пить10 дней?
Только если стрептотест положительный, в другом случае нет
И другой антибиотик ,этот повторять нельзя,может не подействовать
Также начните местное лечение глотки: Рассасывайте противовоспалительный и обезболивающий препарат септолетте тотал или стрепсилс интенсив по 1т каждые 3 часа,5 дней
Полощите горло водным раствором хлоргексидина, 3 раза в день,5 дней,можно не разводить
Спрей Ангидак или Тантум верде до 3 раз в день,5 дней
В любом случае местное лечение проводите,независимо от результата теста
Принятый ответ
Здравствуйте!!! Судя по тому, что Вы рассказали, у Вас картина острого тонзиллофарингита.
В такой ситуации нужно:
Купите в аптеке и проведите стрептатест, при положительном результате - добавьте Амоксиклав 1000 mg 2 раза в день, при отрицательном - умифеновир каждые 6 часов 5 дней.
Полоскать горло раствором хлоргексидина водного в разведении 1:3 с кипяченой водой 3-4 раза в день, 5-7 дней.
Пастилки с обезболивающим компонентом 3-4 раза в день -5 дней.( по типу стрепсилс интенсив, септолете Тотал)
Обильное питье, 2-2,5 литра жидкости в сутки.
При температуре тела свыше 38,5 - парацетамол по 1 таблетке (500mg) - не чаще, чем 1 раз в 4 часа, не больше 4 табл. В сутки.
Стоит сдать общий анализ крови с СОЭ, общий анализ мочи для контроля уровня воспаления в организме.
Елизавета Сергеевна, здравствуйте, на счёт добавления амоксиклава при положительном, он уже пился в дозировке 850 в начале лечения 25.02-02.03, что тогда?
Тогда Панцеф 400mg - 1 раз в день, 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Через сколько дней после окончания антибиотика вы сдали мазок из зева?
Мазок на грибы вы не сдавали?
ОАК не сдавали?
Маргарита Александровна, здравствуйте. Мазок через 4 дня. На грибы нет. ОАК пока нет
Мазок не информативен, так как антибиотик еще действовал
Сколько сейчас прошло дней после антибиотика?
Маргарита Александровна, 7 дней
Мазок не грибы можно сдать
Сдайте мазок из зева на грибы с чувствительностью к противогрибковым препаратам
Также нужно сдать кровь на антитела к вирусу Эпштейн-Барра IgM, IgG
Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза в день препарат снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Маргарита Александровна, а что со стрептатестом? После 7 дней окончания антибиотиков можно сдавать?
Вообще Стрептатест имеет высокую чувствительность к пиогенному стрептококку
Есть возможность сейчас его выполнить?
Маргарита Александровна, купить сразу не получилось, пришлось заказать
Тогда прикрепите результаты, когда будут готовы
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 20191 ответ
- 19 Мая 20209 ответов
- 26 Апреля 20211 ответ