Серената, рабочая дозировка — вопрос №1958765

Question

Серената, рабочая дозировка — вопрос №1958765

Максим

321 просмотр

9 марта 2024

Здравствуйте. Принимаю серенату. За 5 лет уже 3 раз. Ранее были панические атаки и тревога. Не так давно умер друг, на этом фоне поднялась тревога, начал снова принимать серенату. На дозировке 100 мг был 4 недели. Тревога потихоньку уменьшалась но случались откаты. Вместе с этим появилось и начало укореняться чувство что все что раньше мне доставляло радость сейчас её не приносит. И теперь постоянно гоняю эту мысль в голове и это вызывает тревогу. Мысль как теперь жить если ничего не приносит радости. Неделю назад поднял дозировку до 125 мг. Мысль и безрадостность остались. Тревога возникает но она снизилась. Сплю не очень хорошо просыпаюсь часто. В остальном нет никаких проявлений депрессии. Аппетит хороший, нет никакого бессилия, или каких то других проявлений депрессивного состояния. Что это может быть? Недостаток дозировки? А может наоборот? Спасибо за ответ

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

тревога

паническая атака

постоянно гоняю

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 9 марта 2024

Психотерапевт

Здравствуйте!
Учитывая, что принимаете более длительно уже, то вероятно, что дозировка в виде 100 мг уже неэффективна. Поэтому вы правильно сделали, что подняли до 125мг, пока подождите 7 дней еще и далее поднимайте до 150, далее до 200мг при неэффективности.

Рекомендовал бы еще препарат для сна типо атаракса, тералиджена на ночь курсом 1 месяц.

Пожаловаться

Максим, 10 марта 2024

Клиент

Артур, Атаракс принимаю, но особо не помогает. С психотерапевтом тоже занимаемся. Я на уровне логики понимаю что это всё в голове, но вот мой мозг не воспринимает ответы которые ему даю. Дело в том что на один и тот же вопрос я могу начать волноваться и тревожится, а могу просто подумать "ну и что, ну и ладно". И это может быть в рамках одного дня

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 марта 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Максим, здравствуйте! Т.к. Вы принимали один и тот же препарат в течение длительного времени, то "старая" дозировка скорее всего уже не работает. И надо её повышать до 150 мг, видимо. Пока можно подождать 3 недели эффекта на этой дозе, а там поднимите до 150 мг если что. + сейчас на месяц можно добавить какой-нибудь противотревожный препарат (тофизопам, атаракс). + хорошо бы подключить психотерапию.

Пожаловаться

Максим, 10 марта 2024

Клиент

Никанор Васильевич, подскажите, теоретически без психотерапии таблетки должны поднять общее настроение и вернуть радость от вещей которые ранее приносили удовольствие? Психотерапию я прохожу, но в состоянии когда ничего не радует она тяжело воспринимается.

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 10 марта 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Пробуйте превышать до 150 мг и через 2 недели смотреть эффект. Если остается прежний то скорее всего понадобится смена препарата. Психотерапию проходите?. Это важная часть лечения.

Пожаловаться

Тяпкин Иван Васильевич, 10 марта 2024

Психолог

Здравствуйте Максим!
При различных тревожных расстройствах, для достижения стойкого длительного эффекта нормализации психоэмоционального состояния, рекомендуется использовать комплексный подход, включающий в себя применение лекарственных препаратов и психологических методов терапии. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это изменение образа мышления, анализ причин, вызывающих неврозы. Одно из самых успешных направлений психотерапии, это КПТ, когнитивно – поведенческая психотерапия, использующая методы рационального мышления. Есть и другие направления которые используют техники работы с образами, подсознанием, методы библиотерапии.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 10 марта 2024

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, динамика у вас есть, так что имеет смысл продолжать работать с препаратом, увеличивать по 25 мг в неделю до 150 мг-2 недели оценка состояния и решать дальше по тактике-200 мг максимум. На фоне увеличения доз может быть усиление тревоги, в таком случае на время дополнительно вводим атаракс или грандаксин, если терпимо, можно только антидепрессант принимать. Старайтесь 2 раза в день делать релаксацию по Джекобсону.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тревога после стресса

4 ответа

26 декабря 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Навязчивые мысли и тревога

3 ответа

29 августа 2024

Ринат

Вопрос закрыт

Совместный приём лекарств

6 ответов

29 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Восстановление сна при депрессии

3 ответа

23 января

Елена, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ахкамов Артур, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T11:58:17+03:00

Пожаловаться

Ахкамов Артур, 10 марта 2024

Психотерапевт

Психотерапия не быстрый процесс, постепенно все станет хорошо, продолжайте работать, Вы молодец!

Принятый ответ

Лавров Никанор Васильевич, 10 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-10T13:47:58+03:00

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 10 марта 2024

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Да, таблетки должны вернуть Ваше состояние на прежний уровень. Психотераптя профилактирует рецидивы скорее больше, но и в какой-то степени увеличивает скорость восстановления

Принятый ответ