Консультация гинеколога /

Планирование беременности при мутации генов — вопрос №1960216

110 просмотров

Здравствуйте! Мне 27 лет. В ноябре 2023 г была замершая беременность на сроке 8 нед. Было медикаментозное прерывание. Генетическое исследование провести не было возможности. Беременность 1 ая, желанная.Гистология плодного яйца: ворсины хориона с фиброзом, многие не имеют в строме сосудов.

Сдала анализы: гомоцистен 7.29
Ферритин 20.6,
Скрининговый тест с ядом гадюки Рассела
0.87.
Волчаночный антикоагулянт не обнаружен.
АТ к кардиолипину, Ig G 1.71
АТ к кардиолипину, Ig M 1.06
АТ к бета-2-гликопротеину 1, IgG+A+М 2.33 ( все в пределах референсных значений).

Фолатный цикл:
MTHFR (677 C>T) - Т/Т обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме.

MTRR (66 A>G) - G/G обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к нарушению фолатного цикла, в гомозиготной форме.

F13A1 (103 G>T) - G/T обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к гипокоагуляции, в гетерозиготной форме.

ITGA2 (807 C> T) - C/T обнаружен вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, в гетерозиготной форме.

Другие виды полиморфизма не обнаружены.

Сейчас начала принимать метилфолат 400.
Также витамин Д, омега 3, йодомарин.
Могло ли быть причиной замершей беременности быть тромбоз, Либо нарушение фолатного цикла? Нужно ли дополнительно предпринимать какие то меры?

Возраст: 27

Хронические болезни: Витилиго
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Метилфолат надо принимать в дозе 800мкг на протяжении всей беременности. По поводу генетической тромбофилии - при беременности сдавать коагулограмму, агрегационную способность тромбоцитов. Если там будут изменения - назначают терапию
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте. Коагулограмма во время беременности была в норме. Единственное, не смотри Д димер.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Надо постоянно следить за тем, что я написала
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Юлия, здравствуйте.
1. Метилфолат рекомендую принимать 800 мкг/сутки на протяжении всей беременности.
2. Что касается нарушения свертывающей системы - консультация гематолога, который распишет тактику ведения беременности и будет вас наблюдать. В случае выявления изменений в коагулограмме - будет назначена терапия.
Дополнительно :
- коагулограмма в динамике.
Оба состояния могли стать причиной ЗБ.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Юлия!Да,выявленный у Вас полиморфизм генов системы гемостаза и мутации фолатного цикла могли быть причиной замершей беременности. Рекомендую Вам повысить дозировку Метилфолата до 800 мкг в сутки, проконсультироваться у гематолога о необходимости назначения низкомолекулярных гепаринов.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа
6 июля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Проверка результатов ПГТТ
1 июня 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Подошвенные бородавки у беременных
3 июня 2024
Полина, Кимры
Вопрос закрыт
Беременность 7 недель, повышен фибриноген
31 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Назначение кардиомагнила
31 января
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Залецкая
172 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, ГрГМУ, Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...