Консультация гастроэнтеролога /

Повышена щелочная фотофтаза — вопрос №1960644

90 просмотров

Здравствуйте, девочка 10 лет , оперирована на вторые сутки после рождения диагноз врождённая непроходимость кишечника , атрезия 12перстной кишки , в 8 лет убирали спайки на тонком кишечнике , УЗИ брюшной полости на данный момент нормальное , а вот показатели крови не очень , повышена щелочная фотофтаза и понижены тромбоциты , с чем это может быть связано ?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Учитывая, что все остальные печеночные анализы в норме, то видимо щф повышена за счет костной фракции, не из-за печени
Дополнительно сдается витамин д, кальций, фосфор

Так же повышение щф может быть из-за аутоиммунных поражений, сдается АМА, ANA

По поводу тромбоцитов, если в последующих анализах будет сохраняться такая тенденция, то нужна консультация гематолога. Сейчас снижение не критичное
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Щелочная фосфатаза - это фермент, который вырабатывается в норме клетками печени, почек, костной ткани и эпителием кишечника. У детей из-за активного роста щёлочная фосфатаза может быть в несколько раз выше, чем у взрослых.

С учётом нормальных результатов других показателей в биохимии (печеночные ферменты без отклонений), скорее всего, у Вашего ребёнка транзиторная гиперфосфатаземия.

Но, рекомендую также исключить и другие состояния согласно стандарту обследования.
Необходимо дообследование: пересдайте ЩФ через 1-2 недели, если показатель будет столь высоким исключить другие состояния: нужно сдать ионизированный кальций - исключить его дефицит, гормоны щитовидной и паращитовидной железы (ТТГ, Т4, паратгормон), витамин Д, фосфор. Выполните УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи.

Тромбоциты немного снижены в крови, это могло быть на фоне вирусной инфекции если ребенок незадолго до сдачи крови чем-то болел. ОАК пересдайте в динамике через 2 недели.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение на НСГ после падения ребенка
11 ноября 2022
Нина
Вопрос закрыт
Что это может быть
5 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Ребенок не ходит в 1.2
13 января 2024
Дол, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Пить ли антибиотик
17 февраля
Наталья, Калуга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор