СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мигрень, сильные головные боли

Доброе время суток. Женщине 39 лет, последние 10 лет мучается периодами сильной головной боли (обычно весна и осень), а в последние 1.5 года боль усилилась, не выносимая. Очень месяц мучилась, лежала. И сейчас начался приступ. Боль: давит виски (сейчас с левой стороны ) и затылочная часть, светобоязнь, шумобоязнь. Раздражительность, давит в глаза (хочется протирать переносицу) и в шее дискомфорт, охота сделать резкое движение, как бы щёлкнуть.. Думаю это связано с шеей. Я делала МРТ головного мозга вместе с сосудами. Но, врач сказала ничего такого тут не вижу.. И давай пока понаблюдаем, прописала антидепрессанты. Я месяц пропила и прошло. Возможно совпадение, чего только не перепробовала параллельно: капельницы 10 дней, хиджама. В любом случае не хочется всю жизнь на антидепрессантах. Вопрос к неврологу: Посмотрите , пожалуйста, фото моего заключения МРТ головного мозга и сосудов. Действительно ничего такого? Может все таки есть там защемление? Почему то же мне хочется все время шею тянуть. Снимок МРТ тоже могу сфотографировать, если нужно. Спасибо заранее. Вся надежда на ваш ответ. Боль невыносимая со слезами

Внутричерепное давление, Зрение -1 Сахар чуть повышен 6,3 Лишний вес Не прямой позвоночник, офисный работник
39 лет
11 Марта 2024·Просмотров: 5546·Эльмира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Мигрень очень часто проявляется болью и дискомфортом в шейном отделе, по клинической картине очень похоже на этот диагноз и профилактируется мигрень антидепрессантами с противоболевым эффектом, прием АД минимум 6 месяцев должен быть.
Прикрепите ваши исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила

По поводу признаков внутричерепной гипертензии, необходимо к офтальмологу обратиться, чтобы он посмотрел глазное дно

Здравствуйте. Вы описываете клинику мигрени. Чем купируется головная боль ? Какие антидепрессанты принимали, например, Венлафаксин и амитриптилин профилактируют мигрень.
Необходимо вести дневник головной боли.
По МРТ нет отклонений , которые приводили бы к таким головным болям.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, Ибупрофен от боли. Но, я долго жду его действия, сегодня не помогает. Антидепрессанты, к сожалению, сейчас не вспомню название, помню, что дешевые. От одних спать хотелось, поэтому убрали.


 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, амитриптилин похоже, да. И транквилизатор на букву г начиналось помню?

Амитриптилин скорее всего.

Для снятия головной боли выбрать один из вариантов: ибупрофен
800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1,5 таб, или аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или дикпофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт). или парацетамол 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучие) - не все вместе, один препарат Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 10-12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило. 2) Чередуйте эти препараты, если у вас
>2-х приступов головной боли в неделю. 3) Принимать в самом начале приступа. 4) Лучше избегать комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон), если у вас более 2 приступов головной боли в неделю.

При неэффективности указанных анальгети ков в течение 40-50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли): Суматритана 100 мг 1 таблетки, либо Золмитритан 2,5 мг (строго таб. Мигрелам либо спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - 1 т, либо Элетриптан 40 мг (Реллакс) - 1 таб, или растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб (не всё вместе, один препарат) (не более 8 дней в месяц с триптанами). Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов
Дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение. Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, да, у меня больше 2 раз в неделю приступы.
Вчера вечером было , а сегодня днем и ночью. Боль не даёт уснуть.

Тогда буду боль убирать таблетками. Подбирать по выбору списка. Спасибо ?

Вести дневник головной боли. Дальше с ним куда?

Получается мне нужно всю жизнь теперь на обезболивающих таблетках?

Месяц дневник ведите хотя бы и с ним к неврологу для анализирования. И подбора профилактики

Вам необходимо подобрать профилактическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, как это сделать?
Имеете ввиду подобрать обезболивающее?
Извините, когда голова болит, информацию не может принять, вникать, поэтому переспрашиваю

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, Ибупрофен подействовал, отпустило. Через час только получается, это нормально или не подходит?

Это нормально. Старайтесь сразу пить как начала болеть голова 800 мг. Лучше нуроыен экспресс.

Подбирать лекарство , учитывая Ваш анамнез. Давление не повышается ? Можно начать с анаприлина. Амитриптилин Вам значит подошел - не хотите его возобновить ? Его принимать на ночь. С медленной титрацией дозы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, они же по рецепту. Все таки не хочется антидепрессанты принимать. Как поняла это не избежать, да?
Давление не измеряла, а в основном 110/70

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо ?

Доброе утро. Можно колоть уколы иринекс или аджови. Но это очень дорого. Новое лечение мигрени. Амитриптилин по рецепту.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, наверное, если у Вас взять консультацию врача- невролога , не сможете выписать рецепт (онлайн де и др. Город), да?
Как быть? идти к своему неврологу, но, та. Такая долгая история?

Спасибо Вам за ответы ?
Развернутые варианты блокады боли. Когда невыносимая боль это как свежий глоток воздуха ?✨
Пусть Всевышний будет доволен Вами и облегчит Вам так же, как и мне?✨

Я из города Кузнецка. Вы из какого? Могу Вам помочь там. Попробуйте сделать интернет заказ на аптека ру. Знакомые без рецепта берут.

Спасибо большое ?? и Вы будьте здоровы ??

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, г. Уфа. Это возможно?

Это далеко , к сожалению. Попробуйте заказать через аптека ру. Возможно у Вас получится. Или в поликлинике у терапевта попробуйте попросить выписать Вам рецепт , если к неврологу не сможете попасть.

Если решите вопрос с амитриптиоином. Напишите , я Вам скажу как правил но его принимать.

Принятый ответ

Я Вам могу посоветовать очно к кому можно обратится в УФЕ. Терегулова Динара. Она цефалголог. Именно специализируется на головных болях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, ух ты, это для меня ценная информация ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльмира
Клиент

Лилия Альбертовна, хорошо, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.