Что вас беспокоит?
Делать операцию или нет по установке пластины в руку?
Женщина 67 лет. 07.03.24 упала и сломала 2 руки, правую со смещением. Сделали снимок в гипсе (на фото цифра 1), а перед тянули руку. После наложили гипс на обе руки и положили в больницу. Сегодня сделали повторный снимок (на фото цифра 2), чтобы увидеть стало ли хуже и что делать дальше. Предложили 2 варианта: 1. Или делать операцию и ставить пластину. Но врач не видит смысла в этом ибо наркоз (пожилой человек мол) и все равно перелом несложный и срастётся все будет только шишка. 2.или не делать операцию и выписываться. Ходить делать снимки в гипсе, следить за состоянием, а потом долго разрабатывать руку. Ранее перед тем как положили в больницу другой врач (кто тянул) говорил что операция обязательно нужна, иначе долго будет заживать и будут сложности. Какой, по вашему мнению, вариант оптимальный и почему? Есть ли вероятность что не профессионально вправили/потянули руку и нужно обращаться к другому хирургу-травматологу, чтобы снимали гипс и опять тянули? Спасибо за подробный ответ)
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья !
Всё, что я пишу относится к правой руке ! С левой всё в порядке , нужно просто лечить в гипсе недели 4 а далее восстанавливать !
Доктор хоть и потянул , но мало что от этого изменилось ! Как был у Вас ОСКОЛЬЧАТЫЙ ЧАСТИЧНО ВКОЛОЧЕННЫЙ ПЕРЕЛОМ ДИСТАЛЬНОГО МЕТАЭПИФИЗА ЛУЧЕВОЙ КОСТИ И ПЕРЕЛОМ ШИЛОВИДНОГО ОТРОСТКА ЛОКТЕВОЙ КОСТИ , так и всё осталось на своих местах !
Какой, по вашему мнению, вариант оптимальный и почему?
Это не тот случай , чтобы сказать вот Вы выберите этот вариант и всё будет отлично , в шоколаде , а выберите другой , - всё будет плохо ! Это та ситуация , когда приходится выбрать меньшее из 2 - х зол ! А меньшее в Вашей ситуации это всё же операция ! Да , имеется риск наркоза и не факт , что даже наложив пластину удастся всё идеально собрать и хорошо фиксировать ! Но всё же, есть статистика , и по моим наблюдениям результаты операции лучше :
- КАК ПРАВИЛО ПЕРИОД ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ КОРОЧЕ ПРИМЕРНО В 1,5 РАЗА ;
- РУКА ВЫГЛЯДИТ РОВНЕЕ В СУСТАВЕ ;
- ФУНКЦИЯ КИСТИ ПО ОТДАЛЕННОМУ ОКОНЧАТЕЛЬНОМУ РЕЗУЛЬТАТУ СТРАДАЕТ МЕНЬШЕ , ВОССТАНАВЛИВАЕТСЯ ЕСЛИ НЕ В 100% , ТО НА 80 - 90 % !
Что будет , если не оперировать ?
Тоже срастётся , но срастётся позже (порой до 4 - 6 месяцев, пока окончательно окрепнет , и разработаются более или менее движения в суставе ! ) и рука на этом месте будет заметно деформированная !
В наше время 67 лет нельзя расценивать как слишком большой возраст и смириться с тем , что рука сгодится для снятия чайника с плиты и слава богу ! У Вас ещё много активной жизни впереди , потому я Вам рекомендовал бы соглашаться с тем Вашим доктором который рекомендует оперативное лечение !
Таково моё видение решения Вашей проблемы !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо за подробный ответ. А подскажите, пожалуйста, есть ли принциальная разница между отечественной пластинкой и импортной, кроме цены?
Разницы практически нет никакой , можно покупать Российскую !
Они как правило титановые , но в последние годы выпускаются в виде сплавов !
Потому если имеются проблемы требующие МРТ какого - либо органа , то либо лучше сделать это до того как Вас прооперируют (на днях ), либо добиться того , чтобы Вам установили именно титановую пластину и если она будет больничной , то чтобы это отразили в Вашей выписке , а если Вы приобретете сами в медтехнике , то тоже потребуйте документ с указанием состава , чтобы в будущем если Вам понадобится выполнение МРТ , можно было понять , - можно Вам провести МРТ или нет !
Ещё раз здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Здравствуйте ?
Рекомендую проконсультироваться с профильными специалистами на этом же сайте.
Вы можете переадресовать вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
Это можно сделать в настройках вопроса.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимкам перелом справа оскольчатый и нестабильный, лучше прооперироваться.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20247 ответов
- 3 Августа 20242 ответа
- 13 Августа 20243 ответа
- 6 Февраля 20255 ответов