Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №1967060

79 просмотров

Помогите расшифровать исследования пунктатов ЩЖ. За последние полтора года наблюдается резкий рост узлов, предыдущая биопсия указывала на доброкачественные узлы. Есть ли риск злокачественных образований?

Возраст: 25

Хронические болезни: Вазомоторный ринит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Результат неопределенного значения. Рекомендовано в такой ситуации пересмотреть УЗИ через 3 месяца и если есть рост узла, сделать повторную биопсию. Либо забрать стекла и провести молекулярно-генетический анализ мутации генов рака щитовидной железы по цитологическому препарату.
Клиент
Наталия Владимировна, здравствуйте, если результат неопределенного значения, значит в итоге узлы могут оказаться и доброкачественными? Или есть какие-то подозрения на злокачественность судя по описанию?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
Неопределенность - есть клетки подозрительные на онкологию, но они могут оказаться и доброкачественными. В этой ситуации тактика выжидательная.
Клиент
Наталия Владимировна, а как вы считаете, сцинтиграфия поможет определить ?
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, показаний для Сцинтиграфии нет.
Клиент
Наталия Владимировна, а на кальцитонин сдавать анализ есть смысл или тут не обязательно?
Эндокринолог, Сомнолог
есть смысл сдать на кальцитонин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!
В том же Инвитро можно сделайте анализ на Молекулярно-генетическое исследование пунктата ( стекла с пунционеым материалом) щитовидной железы для определения мутаций генов KRAS, NRAS, HRAS, BRAF, TERT, по этому анализу будет видно есть ли рак.
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте.
То есть по моим результатам можно предположить рак? Или это может быть вообще доброкачественное течение?
Клиент
Или может быть есть какая-то альтернатива этому исследованию?
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Альтернатива - это сделать повторную биопсию и узи через три месяца.
Плюс сдайте анализ на кальцитонин-это онкомаркер медуллярного рака( самого агрессивного), делается всем у кого есть узлы
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, результат биопсии неопределенный, поэтому нужно либо переделать УЗИ щитовидной железы и понять нужна ли пункция вообще, либо переделывать пункцию. Также можно сделать эластрографию, этот метод позволяет увидеть участки ткани подозрительные на злокачественный процесс.
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте, сделали два узи, два разных доктора, один из которых является эндокринологом, который собственно и назначил повторную биопсию, нужно ли в таком случае делать еще раз? И как считаете, достаточно ли будет сцинтиграфии, чтобы понять доброкачественные узлы или нет?
Врач УЗД, Эндокринолог
Если было 2 узи, то смысла больше делать нет, если только эластрографию. Сцинтиграфия делается для того, чтобы понять узел активный или нет. Т.е. узел сам по себе может вырабатывать гормоны щитовидной железы в избыточном количестве
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый