СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желчь в желудке

Добрый день! Осенью прошлого года после употребления жирной рыбы появился неприятный вкус во рту по утрам и сильный запах у мочи. В январе сделала ФГС, врач объяснила это забрасыванием желчи в желудок. Диагноз: дуодено - гастральный рефлюкс, хронический атрофический гастрит.Прошла лечение: нексиум 40 ×2 в день 2 недели нексиум 20 ×2 = 2 недели нексиум 20×1 = 1 месяц ганатон 50×2 = 2 недели урсосан 250×2 = 3 месяца. улькавис 2 ×2 = 2 недели ребагит 1×3 = 1 месяц. Итог : желудку стало полегче, горечь во рту утром осталась, теперь уже присутствует в течение дня. Ощущение, что во рту жжёт всё время. Устала от всего , помогите, пожалуйста. Вопрос: как долго нужно пить урсосан и достаточно ли 2 таблетки на ночь ?

Холецистит, дуодено- гастральный рефлюкс , дивиртикулез толстой кишки.
64 года
13 Марта 2024·Просмотров: 608·Марина, Реутов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день
Прикрепите результаты исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, я прикрепила ФГС .

Скажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование
Прикрепите результаты узи исследования

Здравствуйте, Марина!
Вас консультировал ЛОР врач, стоматолог?
Проводилась ли диагностика инфекции хеликобактер пилори?
Узи органов брюшной полости проводили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Полина Дмитриевна, вначале я сделала ФГС, результат прикрепила к вопросу, УЗИ делала , хеликобактер не обнаружен, была у гастроэнтеролога.

Добрый день, прикрепите пожалуйста результат узи
Что усиливает симптомы жжения? Прием пищи? А ночью жжение присутствует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна,жжение начинается с утра , мне кажется , я просыпаюсь с чувством желчи во рту и жжением.Еще есть сухость во рту , хотя это не вызывает жажду.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, меня волнует специфический запах мочи и кала , запах прогорклого масла ,что ли или рыбьего жира , никак не могу найти ему правильное объяснение . К сожалению , результатов УЗИ январских у меня сейчас нет , но врач сказала , что ничего серьезного нет , утолщены стенки желчного пузыря.

Какое обследование проводилось на хеликобактер ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, я сдавала дыхательный тест.

Напишите пожалуйста ваш вес
На момент проведения уреазного теста никакие препараты не принимали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, мой вес 58 кг при росте 167 , нет , никаких препаратов не принимала .Питаюсь правильно : каша утром ( на молоке ) , жирное , жареное не ем , проблемы с ЖКТ лет 30 ,я грамотный больной., вечером легкий ужин часов в 6 . Вообще , ем мало .

Я бы рекомендовала вам начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты
Урсосан из расчета 10 мг на кг вашего веса 250 мг по 2 капсулы на ночь однократно в течение 3х месяцев
Затем узи контроль в динамике через 4 месяца после окончания терапии
Также рекомендовала бы вам сдать
Витамин в9 и витамин в12
Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунного генеза причины атрофических изменений

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, я два раза болела гепатитом А 6 1 раз в возрасте 3 лет , второй - в 30 лет , оба раза принесла из детсада .
В детстве было увеличение печени , лечилась , ездила 2 раза в Железноводск ( в детстве ) , все прошло . Когда переболела 2 раз, очень тяжело было , но тоже все пришло в норму.

Сейчас по печени все хорошо у вас

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, вроде бы да , но я чувствовала 3-4 месяца тяжесть справа.И , конечно , этот вкус меня мучает.

Скажите а налет на языке присутствует у вас ?
Стоматологических проблем нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, налет присутствует , но стом.проблем нет.

Устойчивый неприятный запах изо рта называется «галитоз». Он появляется из-за анаэробных бактерий, которые живут в зубном налете. Эти микроорганизмы выделяют газ, имеющий очень неприятный запах — он и делает наше дыхание несвежим.
То есть здесь абсолютно никакой связи нет между жкт и неприятным запахом изо рта
Вздутие или метеоризм у вас есть ?

А метеоризм есть? Запах меняется на фоне дисбаланса кишечной микробиоты, в результате нарушения процессов пищеварения.
Я бы Вам еще порекомендовала сдать копрограмму
Кал на я глист трехкратно методом парасепт
И мазок со слизистой рта на кандиду albicans , это может быть основной причиной жжения.
Удивительно, что урсасан Вам не убрал горечь во рту .
Вы его как долго принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, я принимаю 2 месяца , тоже надеялась , что поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, метеоризм бывает иногда. А может поджелудочная дать запах ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, еще я как-то читала , пытаясь найти ответ на то , что происходит , что проблема может быть в нервной системе. Я часто нервничаю , такой психотип , к тому же начала работать , поэтому , мне кажется , симптомы усиливаются после каких-то внештатных ситуаций . Принимаю успокоительные. Что вы думаете по этому поводу ?

Я Вам порекомендовала копрограмму сдать да, посмотреть, не нарушены ли процессы пищеварения в кишечнике и если они нарушены, то какие именно там отклонения, есть ли нейтральный жир в большом количестве, это и будет говорить косвенно плохой работе панкреас.
Если позволяют финансы, то Вы можете сразу сдать эластазу панкреатическую, но я не думаю, что у Вас есть экскреторная недостаточность поджелудочной.
Я бы начала с копрограммы и еще я бы сейчас Вам сразу противомикробные назначила или макмирор или альфанормикс 200 мг 2 Таб три раза (10 дней)
Эти препараты наведут порядок в кишечнике скажем так, просанируют его, избавят Вас от патогенной флоры.
Учитывая Ваши жалобы, я бы их Вам сразу назначила.

Жжение языка да , может быть на фоне тревоги, поэтому я и спросила, как ночью? Обычно в этих случаях в ночное время, когда нервная система отдыхает, жжение языка не беспокоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, Альфанормикс я пропила в феврвле. Мне раньше его назначал гастроэнтеролог.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, анализы АЛТ -АСТ и прочие я тоже сдавала в конце ноября , все в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена Николаевна, спасибо , я тоже склоняюсь к варианту участия нервной системы в моем заболевании. На ваш взгляд , можно ли принимать урсосан чаще , например , днем.

Тогда рекомендую. Сдать кал и посмотреть, какие там есть отклонения.

Принятый ответ

Если горечь во рту , то предпочтительнее распределять суточную дозу в течении дня.
250 мг утром и 250 мг вечером через час после еды
И начните тогда прием чего то седативного, но это только по рекомендации невролога, так как нужен рецепт на препарат.

Де нол все таки мы рекомендуем прием до 4х недель
Ганатон до 4-5 недель приема

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Анна Михайловна, спасибо , хорошо , я попробую , но в Москве я де-нол не нашла , сейчас его в продаже нет , я пила улькавис.

Да, улькавис также можно
Это одна группа лекарственных препаратов

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.