Консультация гастроэнтеролога /

Желчь в желудке — вопрос №1967956

383 просмотра

Добрый день! Осенью прошлого года после употребления жирной рыбы появился неприятный вкус во рту по утрам и сильный запах у мочи. В январе сделала ФГС, врач объяснила это забрасыванием желчи в желудок. Диагноз: дуодено - гастральный рефлюкс, хронический атрофический гастрит.Прошла лечение: нексиум 40 ×2 в день 2 недели
нексиум 20 ×2 = 2 недели
нексиум 20×1 = 1 месяц
ганатон 50×2 = 2 недели
урсосан 250×2 = 3 месяца.
улькавис 2 ×2 = 2 недели
ребагит 1×3 = 1 месяц.
Итог : желудку стало полегче, горечь во рту утром осталась, теперь уже присутствует в течение дня. Ощущение, что во рту жжёт всё время. Устала от всего , помогите, пожалуйста.
Вопрос: как долго нужно пить урсосан и достаточно ли 2 таблетки на ночь ?

Возраст: 64

Хронические болезни: Холецистит, дуодено- гастральный рефлюкс , дивиртикулез толстой кишки.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день
Прикрепите результаты исследования
Клиент
Анна Михайловна, я прикрепила ФГС .

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Скажите на хеликобактер пилори вам проводилось обследование
Прикрепите результаты узи исследования
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Марина!
Вас консультировал ЛОР врач, стоматолог?
Проводилась ли диагностика инфекции хеликобактер пилори?
Узи органов брюшной полости проводили?
Клиент
Полина Дмитриевна, вначале я сделала ФГС, результат прикрепила к вопросу, УЗИ делала , хеликобактер не обнаружен, была у гастроэнтеролога.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Добрый день, прикрепите пожалуйста результат узи
Что усиливает симптомы жжения? Прием пищи? А ночью жжение присутствует?
Клиент
Елена Николаевна,жжение начинается с утра , мне кажется , я просыпаюсь с чувством желчи во рту и жжением.Еще есть сухость во рту , хотя это не вызывает жажду.
Клиент
Елена Николаевна, меня волнует специфический запах мочи и кала , запах прогорклого масла ,что ли или рыбьего жира , никак не могу найти ему правильное объяснение . К сожалению , результатов УЗИ январских у меня сейчас нет , но врач сказала , что ничего серьезного нет , утолщены стенки желчного пузыря.
Гастроэнтеролог
Какое обследование проводилось на хеликобактер ?
Клиент
Анна Михайловна, я сдавала дыхательный тест.
Гастроэнтеролог
Напишите пожалуйста ваш вес
На момент проведения уреазного теста никакие препараты не принимали ?
Клиент
Анна Михайловна, мой вес 58 кг при росте 167 , нет , никаких препаратов не принимала .Питаюсь правильно : каша утром ( на молоке ) , жирное , жареное не ем , проблемы с ЖКТ лет 30 ,я грамотный больной., вечером легкий ужин часов в 6 . Вообще , ем мало .
Гастроэнтеролог
Я бы рекомендовала вам начать прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты
Урсосан из расчета 10 мг на кг вашего веса 250 мг по 2 капсулы на ночь однократно в течение 3х месяцев
Затем узи контроль в динамике через 4 месяца после окончания терапии
Также рекомендовала бы вам сдать
Витамин в9 и витамин в12
Антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунного генеза причины атрофических изменений
Клиент
Анна Михайловна, я два раза болела гепатитом А 6 1 раз в возрасте 3 лет , второй - в 30 лет , оба раза принесла из детсада .
В детстве было увеличение печени , лечилась , ездила 2 раза в Железноводск ( в детстве ) , все прошло . Когда переболела 2 раз, очень тяжело было , но тоже все пришло в норму.
Гастроэнтеролог
Сейчас по печени все хорошо у вас
Клиент
Анна Михайловна, вроде бы да , но я чувствовала 3-4 месяца тяжесть справа.И , конечно , этот вкус меня мучает.
Гастроэнтеролог
Скажите а налет на языке присутствует у вас ?
Стоматологических проблем нет?
Клиент
Анна Михайловна, налет присутствует , но стом.проблем нет.
Гастроэнтеролог
Устойчивый неприятный запах изо рта называется «галитоз». Он появляется из-за анаэробных бактерий, которые живут в зубном налете. Эти микроорганизмы выделяют газ, имеющий очень неприятный запах — он и делает наше дыхание несвежим.
То есть здесь абсолютно никакой связи нет между жкт и неприятным запахом изо рта
Вздутие или метеоризм у вас есть ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
А метеоризм есть? Запах меняется на фоне дисбаланса кишечной микробиоты, в результате нарушения процессов пищеварения.
Я бы Вам еще порекомендовала сдать копрограмму
Кал на я глист трехкратно методом парасепт
И мазок со слизистой рта на кандиду albicans , это может быть основной причиной жжения.
Удивительно, что урсасан Вам не убрал горечь во рту .
Вы его как долго принимали?
Клиент
Елена Николаевна, я принимаю 2 месяца , тоже надеялась , что поможет.
Клиент
Елена Николаевна, метеоризм бывает иногда. А может поджелудочная дать запах ?
Клиент
Елена Николаевна, еще я как-то читала , пытаясь найти ответ на то , что происходит , что проблема может быть в нервной системе. Я часто нервничаю , такой психотип , к тому же начала работать , поэтому , мне кажется , симптомы усиливаются после каких-то внештатных ситуаций . Принимаю успокоительные. Что вы думаете по этому поводу ?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Я Вам порекомендовала копрограмму сдать да, посмотреть, не нарушены ли процессы пищеварения в кишечнике и если они нарушены, то какие именно там отклонения, есть ли нейтральный жир в большом количестве, это и будет говорить косвенно плохой работе панкреас.
Если позволяют финансы, то Вы можете сразу сдать эластазу панкреатическую, но я не думаю, что у Вас есть экскреторная недостаточность поджелудочной.
Я бы начала с копрограммы и еще я бы сейчас Вам сразу противомикробные назначила или макмирор или альфанормикс 200 мг 2 Таб три раза (10 дней)
Эти препараты наведут порядок в кишечнике скажем так, просанируют его, избавят Вас от патогенной флоры.
Учитывая Ваши жалобы, я бы их Вам сразу назначила.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Жжение языка да , может быть на фоне тревоги, поэтому я и спросила, как ночью? Обычно в этих случаях в ночное время, когда нервная система отдыхает, жжение языка не беспокоит.
Клиент
Елена Николаевна, Альфанормикс я пропила в феврвле. Мне раньше его назначал гастроэнтеролог.
Клиент
Елена Николаевна, анализы АЛТ -АСТ и прочие я тоже сдавала в конце ноября , все в норме.
Клиент
Елена Николаевна, спасибо , я тоже склоняюсь к варианту участия нервной системы в моем заболевании. На ваш взгляд , можно ли принимать урсосан чаще , например , днем.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Тогда рекомендую. Сдать кал и посмотреть, какие там есть отклонения.
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Если горечь во рту , то предпочтительнее распределять суточную дозу в течении дня.
250 мг утром и 250 мг вечером через час после еды
И начните тогда прием чего то седативного, но это только по рекомендации невролога, так как нужен рецепт на препарат.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Де нол все таки мы рекомендуем прием до 4х недель
Ганатон до 4-5 недель приема
Клиент
Анна Михайловна, спасибо , хорошо , я попробую , но в Москве я де-нол не нашла , сейчас его в продаже нет , я пила улькавис.
Гастроэнтеролог
Да, улькавис также можно
Это одна группа лекарственных препаратов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ГЭРБ эрозия пищевода и эриматозный гастродуоденит
2 июля 2021
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Повышен билирубин
23 июля 2021
Лена
Вопрос закрыт
Боль под правым ребром, сильная горечь во рту.
20 апреля 2024
Нина, Балашиха
Вопрос закрыт
Желчь в желудке
27 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта