СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте результаты анализа

Здравствуйте, грудничку месяц, мучает животик, расшифруйте пожалуйста результат исследования копрограммы, хотелось бы понимать что у него с животиком.

Нет
27 лет
13 Марта 2024·Просмотров: 157·София

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Малыш находится в самом разгаре грудного периода под названием "колики". Старайтесь выкладывать на животик до кормления, делать массажик живота по часовой стрелке, при сильном вздутии Эспумизан беби в помощь , можно принимать при каждом кормлении. Старайтесь после еды держать малыша столбиком, чтобы вышел газовый пузырик из желудка, так Вы сильно уменьшите вероятность вздутия. Сколько раз стул у малыша за день? На каком вскармливании находится малыш?
Кроме этого в анализе кала есть признаки стеатореи (плохое переваривание жиров). Нужно сделать контрольный агнализ для подтверждения изменений и записаться к гастроэнтерологу для того, чтобы исключить заболевания поджелудочной железы и кишечника.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна,малыш на гв, стул раз в сутки в двое

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, что можно сказать исходя из этих данных?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, насколько всё серьёзно?

В кишечнике не перевариваются жиры , которые содержатся в грудном молоке. Нужно понять 1. Стойкое это нарушение или разовый сбой. (Для этого анализ необходимо повторить 2-кратно с интервалом в 5 дней). При стойком нарушении нужно разбираться с гастроэнтерологом в чём причина (для этого нужно будет ещё пообследоваться).

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, что-то ещё можно сказать?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, грудью можно продолжать кормить?

Конечно продолжайте кормить грудью, это лучшая пища для ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, если у него восполительный процесс в кишечнике я ему хуже не сделаю?

Если бы был воспалительный процесс, то в анализе кала были бы лейкоциты, был бы жидкий стул и возможно, температура.
Сейчас речь идёт только о ферментативной недостаточности. У маленьких детей в силу несовершенства и незрелости ферментного состава кишечного сока могут быть такие проявления. Здесь нужно поконтролировать этот процесс. С возрастом ребёнок будет лучше переваривать пищу, так как будет созревать пищеварительная система. Но если улучшения не наступит, нужно будет разбираться, пока на основании одного анализа можно сказать : такое бывает у маленьких детей.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, у нас и есть жидкий стул, лейкоциты тоже там присутствуют насколько я вижу, я кормлю ребёнка грудью и он начинает кричать, поджимается

Лейкоцитов мало, но есть слабоположительная реакция на скрытую кровь, учитывая, что у ребёнка жидкий стул и беспокойство, рекомендую исключить молоко из рациона, творог, говядину, так как так может проявляться аллергия на белок коровьего молока.
Рекомендую также сдать анализ кала на углеводы, так как то,что Вы описываете (жидкий стул,беспокойство во время кормления) характерно для лактазной недостаточности( тоже ферментативная незрелость ферментов-расщепляющих углеводы молока- лактаз). Насколько жидкий стул? Как водичка? Пенистый? Ведь в таком возрасте жидким стул и должен быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, у нас есть лактазная недостаточность мы сделали пробу

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, стул жидкий да как водичка, но уже коричневый а не жёлтый

Вот она вас и беспокоит. Лактазар добавлять пробовали? Переднее молочко немножко сцеживайте перед кормлением.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, да лактозар пропили 20 дней изменений нет. Сегодня перешлите на колиф. Скажите обязательно 30-50 мл. Молока сцеживать с груди что-бы развести капли? Или можно меньше?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, переднее да сцеживаю

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, и ещё скажите пожалуйста такие показатели копрограммы могут быть из-за затянувшейся желтушки? Билирубин 150,
Нам 1 месяц и 6 дней. Педиатр нас направляет в стационар для лечения желтушки.

Можно меньшее количество.

Желтуха отразилась в данных копрограммы наличием билирубина в стуле, но не более того. Наличие жиров связано с ферментной недостаточностью, скорее всего транзиторной(временной) в силу возраста. Такой билирубин не опасен для ребёнка и должен постепенно приходить к норме. Чаще бывайте на солнышке.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, педиатр сказала что крахмал мог подняться на билирубин и ещё многие показатели, я думала мы снизим билирубин и многие показатели в норму войдут. Ну и ещё сейчас капли стали давать от ЛН, возможно и из-за этого в анализе что-то изменится когда сдадим повторно

Сколько весит ребёнок?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, ребёнок весит 4466

Я Вам порекомендую подавать Креон Микро для детей с рождения. Он сильно облегчит состояние. В нём содержатся необходимые ферменты, которые у малыша пока в дефиците, симптомы нарушения пищеварения уйдут. Дозировка 5000 ЕД. Единственное, на что нужно обратить внимание : давать длительно нельзя, чтобы поджелудочная железа не заблокировала выработку своих ферментов. Поэтому даём коротким курсом. Дозировка: одна мерная ложечка в день, разделённая на 3 приёма. Давать на ложечке с молочком. Курс 3-4 дня, потом возможен однократный приём и отменить, понаблюдать. Разовые приёмы время от времени не навредят.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, здравствуйте начала давать креон, целый день ребёнок беспокойный, тужится краснеет плачет, в животе всё бурлит, поджимает ножки, не спит, только на руках. Такое может быть? начали работать ферменты? Или это не нормально? Сходил сам в туалет 2 раза, до этого у нас были проблемы со стулом. Стул не очень жидкий, жёлтый, стали присутствовать комочки

Давать Креон только во время еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, если я ребёнку дам (креон) ферменты которых ему не хватает и всё таки станет легче, то на сколько времени? Они потом опять исчезнут и снова будут проблемы?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, эти ферменты в креоне помогут переваривать жиры которые находятся в грудном молоке?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, мы ещё сдали анализ на упф, это нам как-то поможет более ясно разобраться в ситуации?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, мы что-бы сдать копрограмму ставили газоотводную трубку смазывали её вазилиновым маслом, это могло повлиять на результат? Можно ли давать ребёнку баботик в каждое кормление с такими показателями? принимаем урсофальк и колиф, можно принимать креон с ними? И обязательна ли госпитализация с такими показаниями?

Добрый день. Да, конечно могло повлиять на результат. Такой сбор анализа кала недопустим. Кал на исследование собирается после естественной дефекации на чистое покрытие, откуда заборной ложкой переносится в стерильный контейнер. Исследование кала на скрытую кровь проводят не ранее, чем через 5 дней после проведения клизм, для исследования копрограмма не подходит кал после клизмы и использования препаратов, влияющих на перистальтику, после приема касторового или вазелинового масла, после введения свечей. То есть нужно всё отменить, дождаться естественного стула и взять материал на анализ.

Да, в креоне есть фермент липаза, который расщепляет жиры, содержащиеся в грудном молоке.

Боботик даём по 8 капель 4 раза в сутки.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, а если давала после каждого кормления это сильно опасно? А эспумезан даётся после каждого кормления?

Нет, не опасно, допускается частый приём этих капель, так как они не всасываются в кишечнике.

Креон сочетается с вашими препаратами, его эффект после отмены может сохраняться, а может проходить. Всё зависит от состояния собственных ферментных систем организма.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, а если его действие пройдёт, то что тогда? Как тогда помочь ребёнку?

Госпитализация не обязательна, если самочувствие ребёнка удовлетворительное , но гастроэнтеролога посетить можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, малыш стал очень беспокойным когда поест. Весь крутится, выгибается. Со сном проблемы,мало спит, газики хочет попукать нервничает крихтит поджимает ножки и просыпается

В какой дозировке Вы даёте Колиф?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, 4 капли

Если эффекта от приёма препарата нет, нужно частично заменить грудное молоко на безлактозную смесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, если эффекта нет на колиф? Смысла препарат менять нет? Что-бы полностью сохранить гв

Но для начала исключите из своего рациона всё, что связано с коровой (молоко, сыр, творог из коровьего молока, говядину), так как лактазная недостаточность часто бывает следствием аллергии к белкам коровьего молока. Причина может быть в этом,так как воспаление вследствие аллергии к БКМ нарушает переваривание лактозы.

Вы можете, конечно, попробовать и другие препараты, например Лактазар, или Лактаза беби. Но это всё аналоги, их действие одинаково.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, я это всё уже давно отменила. А как частично перейти на безлактозную смесь? Дело в том что малыш вообще не берет смесь, выплевывает даже лактозную, переживаю что не сможет её есть

Сколько сегодня раз был жидкий стул? Хватает ли у Вас молока?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, сегодня 2 раза, молока хватает

Вы уже пробовали смесь давать из бутылочки?

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, да у меня по началу не хватало молока, я давала смесь, он не брал

Анализ на УПФ мало, что даст, так как сам по себе малоинформативен и часто искажен.

 - отвечает  СпросиВрача –
София
Клиент

Екатерина Александровна, но копрограмму нужно сделать повторно?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.