Что вас беспокоит?
Лечение при онемении рук и ног при алкогольной полинейропатии
Здравствуйте! У меня диабет 2 типа .В феврале мне поставили диагноз алкольная полинейропатия. В январе выпивал , потом резко остановился. Начали неметь руки, ноги ,лицо , началась сильная отдышка , головокружение. В больнице назначали пить тиоктовую кислоту 1т./р.день и аксамон 1т.3р.день. Выйдя из больницы, а я пробыл там сутки, начали мне делать капельницу с тиокт.кислотой , нейромидин+мильгама в/м, Гептрал в/в. Сделал 10 капельниц. После них немота лица ушла , головокружение снизилось. На данный момент продолжаю пить т.кислоту 1т./1р.день 600мг и Мильгамма 1.т/1р.д. На данный момент беспокоит немота ног и рук (они ледяные) , боли в мышцах суставах иногда слабость проявляется. Ходил на прием в поликлинику к неврологу результат 0. Ни каких назначений и рекомендаций нет. Скажите пожалуйста какие лекарства принимать ? Что капать ? И что можно принимать от боли , а то спать вообще не возможно. И долго ли будет состояние онемения , мурашек ?
Здравствуйте! А уровень глюкозы сейчас какой , компенсированный? По неврологическому статусу в выписке у вас отклонений нет практически, надо сдать кровь на вит В12, при алкогольной полинейропатии есть его дефицит, но я всё же склоняюсь что у вас диабетическая полинейропатия. Конечности не похудели, МРТ головного мозга делали когда-нибудь? КТ не очень информативный, он просто исключает острые экстренные диагнозы
Татьяна Вячеславовна, глюкоза сейчас 12-14 в среднем , конечности не похудели КТ делали там же , результат сейчас прикреплю
КТ посмотрела, глюкоза высокая, диету соблюдаете? Когда эндокринолог вас смотрела? Для купирования болевого синдрома можно попробовать габапентин ( он при нейропатической боли показан, начинают с 300мг в сутки, затем на второй день 300мг 2р.сут , если эффекта не достаточно то 300мг 3р.сут 1месяц , отменять постепенно, в обратном порядке.
Татьяна Вячеславовна, диету стараюсь соблюдать , пью также таблетки от сахара,которые мне назначили (форсига) , так же подкалываю инсулин, у эндокринолога и невролога был недавно, без результата , что у одного ,что у второго ((( . Результаты сейчас прикреплю.
Ведите дневник гликемии, записывайте цифры глюкозы натощак и после еды ежедневно, у вас целевой уровень не больше 8.5, а у вас выше гораздо, очень важно чтоб уровень сахара был не такой высокий, потом покажете доктору ваш дневник с контролем уровня глюкозы. Старайтесь побольше двигаться, гулять, при движении больше расходуется глюкозы. Попробуйте габапентин. И желательно пройти стимуляционную ЭНМГ нижних конечностей, посмотреть на сколько пострадали периферические нервы
Татьяна Вячеславовна, ещё какие то дополнительные процедуры на данном этапе требуется? Капельницы, или ещё что то ? Просто у меня даже нет на данный момент ни какой схемы лечения, что принимать, как принимать, если подскажете буду Вам очень благодарен!
Принятый ответ
В принципе капельниц 10шт с тиоктовой кислотой вам достаточно, теперь надо принимать тиоктовую кислоту в табл дальше курсом 3месяца, нейромидин в.м. 10 инъекций достаточно, дальше нейромидин( или ипидакрин или аксамон) 20мг 2р.д.1месяц дальше продолжайте, вит гр В дальше - например комбилипен табс 1таб 2р.д 1мес, фолиевую кислоту 1мг в сутки. Капельницы можно повторить через 3мес, счас не надо. Гепатопротекторы продолжайте в капсулах 1месяц
Татьяна Вячеславовна, Большое Вам спасибо, буду пробовать лечение.
добрый вечер, пока не нормализуете уровень глюкозы, ваши проявления полинейропатии к сожалению не пройдут, коллега вам выше верно пишет! Также с целью улучшения состояния рекомендую вам проколоть мильгамму по 1 ампуле в/м 1 разв день -10 дней, пропить нерйомидин 20 мг по 1 таб 2 раза в день -1 мес
Шукуфа Рамиз кызы, Мильгамму я прокалывал до этого в/м 10 дней . Меня на данный момент беспокоит, что мучают боли в мышцах и суставах, периодически появляются мурашки и жжение в лесном по спине , так же немение рук и ног беспокоит.
поняла, есть смысл вам обсудить с неврологом прием габапентина, он рецептурный.
Шукуфа Рамиз кызы, Благодарю Вас за консультацию!
Пожалуйста, выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 202315 ответов
- 6 Октября 20246 ответов
- 16 Октября 20258 ответов