Консультация онколога /

Что ждать? Прогноз по сроку жизни? — вопрос №1975429

120 просмотров

Добрый день прикрепляю выписку по истории болезни. Понимаю что мало приятного и ждать чудес нет смысла. Чем помочь не знаем не обладаем знаниями от слова совсем. После 3 ХТ уже 2 недели держится температура скачет от 36.6 до 41.пьет жаропонижающие но действие ровно на период действия таблеток, и так по кругу. Не ест отказ от пищи, слабость, болей ярких нет, только лёгкие терпимые. Покров кожи белый иногда синеватый, потеря веса более 10 кг. За месяц. Ухудшение внешнего вида на лицо. Постоянно лежит, нет сил оно и понятно. Что делать дальше не знаем. Вызвали педиатра он прописал орбидол и сказал что пейте. На этом все рекомендации окончен. Пациенту 69 не молод и понимаю что бороться за него никто не станет. Прошу подсказать из практики что ожидает каковы прогнозы или стоит готовится к худшему?

Возраст: 69

Хронические болезни: Прикреплена выписка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Из выписного эпикриза следует , что установлена 2 стадия без вторичных очагов и метастазов в лимфоузлы. Смывы из брюшины без атипичных клеток. Назначена дооперационная химиотерапия.
Прикрепите все протоколы обследований самые свежие , которые пациент проходил и свежий анализ крови.
Тошнота, рвота есть??
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна. Тошнота лёгкая не значительная, должна была быть 12.03 ХТ снова но симптоматика не позволила ехать. Рвоты нет

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Когда проводилось полное дообследование и сдавали ли кровь после крайнего курса химиотерапии ??
Клиент
Юлия Бабековна, прикрепила анализы
Онколог
По анализам на 07.03 ничего критичного не было. Но так как прошло почти 10 дней анализ нудно повторить, при 2 стадии повышение температуры не может быть связано с опухолевым процессом. Если обследования проходили более 2 месяцев назад нужно повторно выполнять кт обп с ку, кт ОГК и мрт омт с ку.
Клиент
Юлия Бабековна, мы все понимаем но нет сил даже встать. И как симптоматику улучшить. Мы и так знаем что необходимо мониторить показатели
Онколог
Сейчас на дом можно вызвать терапевта или патронажную службу паллиативного отделения. Если такое состояние , анализы нужно взять на дому!
Если выраженной тошноты нет, попробуйте ондансетрон 4 мг 2 раза в день. Пить больше жидкости, можно поить из шприца. Но , чтобы понимать с чем связано такое состояние: с воспалительным процессом, осложнением после лечения или прогрессированием-тактику написала выше-ОАК, СРБ, биохимический анализ крови, КТ ОГК, КТ ОБП с ку, МРТ ОМТ с ку.
Онколог
Если прогрессирования нет, при 2 стадии проводится операция после химиотерапии и после операции еще курсы химиотерапии,прогноз здесь должен быть благоприятный!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
У пациента ранняя - 2 стадия - рака желудка! Не вижу поводов для пессимизма.
Вы получаете неоадъювантную, то есть предоперационную схему химиотерапии, причём самую эффективную - FLOT
Безусловно, она достаточно тяжело переносится.
По анализам нет значимых отклонений
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Схема для лечения тошноты и рвоты:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Онлансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно

Потеря веса - после коррекции тошноты добавьте в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Данные за 2 стадию рака желудка. Сейчас пациент получает предоперационную химиотерапию, назначенная схема эффективная.
Для купирования тошноты прием дексаметазона 4 мг внутримышечно утром, ондасетрон 8 мг внутривенно, церукал 3 раза в день внутримышечно. Пить достаточное количество жидкости до 2 литров в день. Питание должно быть правильным, сбалансированным с высоким содержанием белка
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ттг 95,25
26 мая 2020
Галина
Вопрос закрыт
Смысл делать КТ
14 октября 2020
Нина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Бытовое отравление?
4 октября 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не проходит понос и кашель в течении более недели
1 декабря 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Астения после орви и менструации
26 марта 2024
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вопрос был прочитан невнимательно, соответственно и ответы были мимо темы Консультация в целом...
— Татьяна
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Хороший врач, быстро ответил на все вопросы и по делу Хотя бы для себя поняла, что все от...
— Вера
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо за точные ответы на все вопросы без воды! Моя нервная система успокоилась)) Доходчиво...
— Екатерина