Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1976288

Что вас беспокоит?

Учащенное мочеиспускание

Добрый день. Меня беспокоит учащенное мочеиспускание. Хожу по чуть - чуть, но часто. Несколько раз было жжение в уретре, в состоянии покоя. Сдала оам и оак. Анализы прикрепила. Подскажите, пожалуйста, что делать до приёма врача? Какие анализы досдать или обследования сделать, для уточнения диагонза? Я думала это цистит... Что принимать?

31 год
16 Марта 2024·Просмотров: 283·Елизавета, Санкт-Петербург

Здравствуйте
Скажите пожалуйста не болезненное?

Александр Юрьевич, здравствуйте, нет

Общий анализ мочи у Вас спокойный.
В общем анализе крови есть признаки перенесённой вирусной инфекции , возможно проконтактировали с вирусом бессимптомно.
Так же есть признаки анемии , необходимо дополнительно сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.
Сейчас рекомендую Вам принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Александр Юрьевич, спасибо большое за ответ. А в чем все-таки может быть причина учащенного мочеиспускания?

Принятый ответ

Может быть на фоне употребления кофе и чая , нужно измерить суточный диурез измерить количество выпитой жидкости и сколько выделяется , должно быть +- одинаковое количество.

Здравствуйте.

Ольга Тимофеевна, здравствуйте

Принятый ответ

По анализу мочи ничего страшного нет. В ОАК анемия легкой степени, признаки вирусной инфекции. Признаков простуды нет?
Если будут сохраняться дизурические проявления, по дообследованию УЗИ почек и мочевого пузыря.
По лечению-расширенный питьевой режим. Паста «Фитолизин» по 1ч/л (5гр) на 100мл воды 3 раза в сутки до 10 дней или т. "КанефронН" по 2т х 3р/с до 10 дней, т. Дротаверин ("Ношпа ") 40мг по 1т х 3р/с при болях.
Если усилиться жжение при мочеиспускании, сдать бак. посев мочи с чувствительностью к АБ. Монурал 3гр на ночь после сдачи посева мочи, если жалобы будут нарастать.
Далее смотреть по чувствительности посева. Перед лечением обязательно исключить гинекологическую причину.
По поводу анемии, уточнить причину. Пропить препараты железа («ФеррумЛек», «Тотема», «Сорбифер»- один на выбор), суточная доза 200мг, курсовой прием до целевых показателей по гемоглобину и ферритину.

Ольга Тимофеевна, спасибо большое за ответ.

Здравствуйте. Смотрю файлы

Елизавета, ознакомилась с анализами.

Цистита у вас нет. Вообще никакой инфекции мочевыводящих путей нет.
Вам насчет жжения нужно обратиться к гинекологу, сдать мазки на флору.

Нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены, признак перенесенной ранее вирусной инфекции, может болели недавно простудой или бессимптомно перенесли.

У вас месячные не обильные???
Анемия железодефицитная легкой степени тяжести у вас еще.
Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

Принятый ответ

По причинам анемии нужно конкретно разбираться.
1. Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
2. Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
3. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Сафия Ринатовна, спасибо большое за подробный ответ. Месячные действительно обильные, по 7 дней. А в чем может быть причина?

Причина анемии- в гиперменоррагии.
А по причине гиперменоррагии нужно с гинекологом проконсультироваться.
В самые обильные дни менструации - это со 2 по 4-5 можно таб.транексамовой кислоты * 2 раза в день, чтобы излишней кровопотери не было

Принятый ответ

Здравствуйте. ОАМ у вас в норме, данных за цистит нет. Причиной учащенного мочеиспускания и жжения может быть воспалительный процесс половых органов. Рекомендую сдать мазок на флору, УЗИ ОМТ, консультация гинеколога. В ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции, с этим ничего делать не нужно, картина крови постепенно нормализуется. Признаки анемии легкой степени, вероятнее всего железодефицитной. Причиной чаще всего являются хронические кровопотери при обильных менструациях, кровотечении из ЖКТ. Необходима консультация гинеколога, УЗИ ОБП, ЭФГДС+НР, кал на скрытую кровь, ФКС, консультация хирурга/проктолога, если есть геморрой. Сейчас можно начать прием Мальтофер 100мг 2р/сут-3мес, через месяц контроль ферритина, чтобы оценить динамику.

Оксана Викторовна,спасибо за подробный ответ.

Пожалуйста, будьте здоровы!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.