Расшифровка МРТ ГМ — вопрос №1977147

Question

Расшифровка МРТ ГМ — вопрос №1977147

Дарья

195 просмотров

16 марта 2024

В Анамнезе под вопросом ТИА, прикрепляю результат МРТ головы, сосудов и вен.Помогите, пожалуйста разобраться.Беременность 34 недели.Приступ (ТИА под вопросом) был в 30 недель.
Уздг в норме,анализы все в норме.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

мрт гм

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, в 30 недель беременности беременность 2-ая,первая была 12 лет назад.Был гестоз(лечили допегид ,магнезия).Случился приступ первый раз.Заболела немного голова,появились черные пятна в глазах (не мошки),через 5-10 мин пропала речь минуты на 2(каша во рту,голове)-невнятная речь,понимала,что не могу вспомнить слова и сказать их.Еще минут через 5 онемела правая кисть,правая часть губы,носа и языка,трясло(возможно от страха).Быстро все прошло.Осталась только головная боль, давление 135/70,тошнило немного (без рвоты),в момент приступа бегала в туалет каждые 5-10 мин.Я гипотоник,мое нормальное давление 90/60.Через часов 5 легла спать, проснулась через 15 мин от тревоги и голова болела ,онемела теперь левая рука и левая часть лица,без языка вроде(минут на 10). Давление 140/90.Вызвали скорую,под вопросом ТИА,забрали в реанимацию, ничего не делали ,просто наблюдали,днём на следующий день сделали МРТ, ничего не нашли,все хорошо.Узи шеи и головы все в норме.Отмели ТИА,по МРТ, УЗИ,проверял невролог молоточком,сжимала пальцы,попадала пальцем в нос.Первые сутки была слабость,не было аппетита,потом все хорошо было.Через две недели (32 недели беременности) поднялось давление до 130/80,140/90- отправили на дородовое на три дня, сделали УЗИ сердца,суточный мониторинг,кровь моча(все прикреплю).При повышение давления на дородовом до 130/80,кружилась голова,тошнота и опять тряска всего организма,голова не болела ,а просто давит затылок и уши.Кружилась голова, какое-то помутнение в голове,да и в зрение,как будто пьяна немного.Дали корвалол,выпила, заснула,утром небольшая слабость и конечно страх,что это снова ТИА.Отпустили домой,сказали при повышении давления пить допегид,я пью три раза в день.Но,если начинаю думать,что это всё-таки была ТИА начинается паника и снова поднимается давление даже на таблетках.Скажите, пожалуйста,как Вы считаете была это ТИА или что-то другое?В больнице мне не подтвердили ТИА.Очень боюсь повтора и боюсь ,что в родах случится инсульт.Сейчас похоже у меня ПА,пью магний и пустырник.До беременности была мигрень.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, сейчас очень кружится постоянно голова и нечеткость зрения присутствует, особенно на улице

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 16 марта 2024

Невролог

А коагулограмму сдавали? Смущает то, что по описанной симптоматике это совершенно разные сосудистые бассейны и зона мозга, что для ТИА не очень характерно. Что говорит Ваш гинеколог относительно гестоза сейчас?

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, кровь вся в норме,на дородовом все проверили.Давление сейчас в норме,пью допегид,отеков нет,белка в моче тоже.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, кровь прикрепила

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 марта 2024

Невролог

Да, посмотрела, по коагулограмме норма. Пока диагноз ТИА является сомнительным. Такие симптомы могут быть и проявлением тревожного расстройства. В момент всех этого приступа ЭКГ делали? Аритмий не было? Холтеровское мониторирование не назначали?

Пожаловаться

Дарья, 17 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, да,все делала,все в норме.Сейчас прикреплю

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 марта 2024

Невролог

Получается, что основные причины ТИА исключили:аномалии сосудов по УЗИ и МРТ, аритмии, проблемы со свертывающей системой крови. Ферритин нужно достать, видела ниже Вы писали. А смена положения тела как-то облегчает головокружение? Например, на боку легче, на спине усиливается дискомфорт? Есть ли у Вас какие-то тревоги, страхи, не только касательно Вашего состояния? Я бы ещё с кардиологом посоветовалась относительно дополнительной хорды ЛЖ, что не может ли она быть источником эмбола. Скорее всего нет, но всё же этот фактор тоже хотелось бы исключить.
Возможно, этот приступ был какой-то спазм сосудов, который дал такую симптоматику, а дальше возможно интерпретация своего состояния как угрожающего ( вполне понятная реакция) и фокус внимания и сканирование своего организма на похожие симптомы ТИА, что усилило тревогу и тут уже организм может как бы "подыгрывать". Это реальные симптомы, но связанные уже с избыточной тревогой. Хорошо бы получить консультацию психотерапевта дополнительно или психолога, работающего с беременными, с тревожными расстройствами. Потому что здесь важна когнитивно-поведенческая терапия, она имеет преимущество даже перед фармакотерапией.

Пожаловаться

Дарья, 17 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, голова кружится только тогда,когда хожу больше 10 мин или делаю дела по дому в течение 30 мин(не перегружаю себя),резко начинает кружиться.

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 марта 2024

Невролог

Варикозной болезни нет? Также этот приступ это могла быть мигрень с аурой.

Пожаловаться

Дарья, 17 марта 2024

Клиент

Юлия Сергеевна, про мигрень:У меня сначала заболела немного голова, одновременно появились пятна слепые(черные)на весь глаз.Сначала на один,потом на другой.Потом речь,потом онемение.Ну а потом давление уже померила.Потом уже голова болела до конца следующего дня.

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 17 марта 2024

Невролог

Это очень похоже на мигрень с аурой. Такие приступы бывают, похожие на ТИА, может быть любая симптоматика. И как раз и характерны для мигрени разные сосудистые бассейны ( то есть симптомы идут с разных зон мозга), что при ТИА никогда не бывает.В родах такого приступа быть не должно, поскольку обезболивание есть. Есть рекомендации только при начинающемся приступе с аурой для купирования приступа 1000 мг аспирин упса (АСК) , затем нурофен форте 400 мг ( ибупрофен). Хоть ибупрофен и разрешён при беременности, АСК в дозе до 300 мг допустима, но всё же по возможности лучше избегать применение ЛС при беременности.
Также по МРТ у Вас нет очаговых изменений, это говорит о том, что кровоснабжение мозга хорошее и даже перенесённые приступы мигрени не привели к образованию очагов.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

В 30 недель беременности беременность 2-ая,первая была 12 лет назад.Был гестоз(лечили допегид ,магнезия).Случился приступ первый раз.Заболела немного голова,появились черные пятна в глазах (не мошки),через 5-10 мин пропала речь минуты на 2(каша во рту,голове)-невнятная речь,понимала,что не могу вспомнить слова и сказать их.Еще минут через 5 онемела правая кисть,правая часть губы,носа и языка,трясло(возможно от страха).Быстро все прошло.Осталась только головная боль, давление 135/70,тошнило немного (без рвоты),в момент приступа бегала в туалет каждые 5-10 мин.Я гипотоник,мое нормальное давление 90/60.Через часов 5 легла спать, проснулась через 15 мин от тревоги и голова болела ,онемела теперь левая рука и левая часть лица,без языка вроде(минут на 10). Давление 140/90.Вызвали скорую,под вопросом ТИА,забрали в реанимацию, ничего не делали ,просто наблюдали,днём на следующий день сделали МРТ, ничего не нашли,все хорошо.Узи шеи и головы все в норме.Отмели ТИА,по МРТ, УЗИ,проверял невролог молоточком,сжимала пальцы,попадала пальцем в нос.Первые сутки была слабость,не было аппетита,потом все хорошо было.Через две недели (32 недели беременности) поднялось давление до 130/80,140/90- отправили на дородовое на три дня, сделали УЗИ сердца,суточный мониторинг,кровь моча(все прикреплю).При повышение давления на дородовом до 130/80,кружилась голова,тошнота и опять тряска всего организма,голова не болела ,а просто давит затылок и уши.Кружилась голова, какое-то помутнение в голове,да и в зрение,как будто пьяна немного.Дали корвалол,выпила, заснула,утром небольшая слабость и конечно страх,что это снова ТИА.Отпустили домой,сказали при повышении давления пить допегид,я пью три раза в день.Но,если начинаю думать,что это всё-таки была ТИА начинается паника и снова поднимается давление даже на таблетках.Скажите, пожалуйста,как Вы считаете была это ТИА или что-то другое?В больнице мне не подтвердили ТИА.Очень боюсь повтора и боюсь ,что в родах случится инсульт.Сейчас похоже у меня ПА,пью магний и пустырник.До беременности была мигрень.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 марта 2024

Невролог

Здравствуйте. А до беременности не было мигрени с аурой ( зигзаги перед глазами , онемения постепенного как Вы описываете , нарушения речи ? Посмотри в интернете картинки зрительная аура , у Вас на это не похожие глазные симптомы были ?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 марта 2024

Невролог

Головная боль при мигрени с аурой возникает обычно после ауры ( она у всех разная - у кого-то только зрительные сим пт омы, у кого-то добавляется онемение последовательное как Вы описали , у кого-то слабость в конечностях, у кого-то речь нарушается. ). Аура в течение часа регрессирует и начинает болеть голова. Это типичный приступ. У Вас по обследованиям норма. Кровь нормальная. Нет никаких факторов для возникновения ТИА. Возможно это была аура мигрени. Во время беременности мигрень часто меняет течение. У кого-то прекращается совсем , у кого-то ухудшается или видоизменяется. Давление могло повысится из-за приступа мигрени. И переживания за симптомы.то есть симптомы не из-за давления. А давление из-за симптомов.

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 17 марта 2024

Невролог

Гемоглобин низкий. Феррииин сдайте. При его снижении добавьте препараты железа.

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сейчас меня очень мучает головокружение,не могу выйти из дома.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Прочитала Ваше описание выше, головокружение возникло после всех этих событий? Какие у Вас анализы(железо/ферритин), отклонения от норм где-то есть?

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сдавала гемоглобин только,был в норме.В понедельник сдам железо, ферритин

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спустя две недели после приступа подозрения на ТИА

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

УЗИ сосудов шеи Вам не выполняли? Есть результат?

Пожаловаться

Дарья, 16 марта 2024

Клиент

Марина Алексеевна, УЗИ шеи головы сосудов делала,все в норме.Прикрепить нет возможности,есть только снимки)

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Пройдите пожалуйста тестирование и прикрепите здесь свой результат
Вот по этой ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=ltuk17yoe6777697745

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка МРТ в динамике

4 ответа

24 июля 2023

Марина, Москва

Вопрос закрыт

МРТ заключение

4 ответа

22 октября 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Не чувствительно левой части тела и МРТ ГМ

3 ответа

17 ноября 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ головного мозга

2 ответа

19 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Результат МРТ и головная боль

5 ответов

25 января 2024

Михаил, Калуга

Вопрос закрыт

Киста шишковидного тела. Слабовыраженная внутренняя открытая бивентрикулярная гидроцефалия.

1 ответ

10 февраля 2024

Юрий, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ головного мозга

1 ответ

7 мая 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарасова Юлия Сергеевна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T22:54:53+03:00

Пожаловаться

Тарасова Юлия Сергеевна, 16 марта 2024

Невролог

Здравствуйте, Дарья! По данным обследований норма. Что за приступ был, опишите пожалуйста?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T22:55:04+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 марта 2024

Невролог

Здравствуйте. Что Вас беспокоило на момент когда подозревали ТИА? На обследованиях нет никаких изменений , которые могли бы привести к ТИА. На мрт и мра описаны Ваши анатомические особенности строения.

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 16 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-16T22:59:48+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 16 марта 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По проведенным обследованиям у Вас патологий нет, по сосудам врожденные особенности, клинически они не проявляются и лечения не требуют.

Принятый ответ

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-19T16:57:37+03:00

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 19 марта 2024

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!
По обследованиям у вас описана норма
Данных за ТИА нет
На данный момент вас что то беспокоит?

Принятый ответ