Что вас беспокоит?
Проблемы с жкт
Добрый день . В декабре месяце болел гриппом или ковидом , было лечение с антибиотиком цефтриаксон . На 5 укол стало очень плохо , тошнило , жар , внутри было как-то не по себе . К моему глубокому сожалению не принимал прибиотики. Дальше в январе начали мучать тошнота , боли в животе . Поставили гастрит , рефлюкс, холецистит Пропил 2 месяца курс нексиума , тримедата , хофитола , ребагита , эрмиталь. Но причины не ушли . С утра тяжесть в животе , вздутие , в районе пупка при надавливание боли , боли в правом подреберье . Стул разный , иногда запоры , иногда диарея. Стал замечать что как выпью Ессентуки 4 начинается сильная диарея . Не понимаю почему врачи не назначают лечение и проверку кишечника , хотя я уверен что проблемы там , ибо за последние 4 месяца у меня упадок сил , витамин д был на нижнем пороге , частые простуды , апатия , потливость ночная Капограму сдавал выявили йодофильная форма Прошу подскажите какие анализы сдать и какое лечение, ибо тошнота , и этот дискомфорт уже надоел
Принятый ответ
Добрый день
По дообследованию
- кал на фекальныйккальпротектин
- кал на токсины А и В к клостридии дефициле
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Сейчас метронидазол 500 мг 2 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн
итомед 50 мг 3 раза в день до еды за 40 мин-1 мес
пробиолог срк 1 таб 1 раз в день 1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте! Наличие йодофильной флоры по результатам копрограммы говорит о дисбалансе микрофлоры кишечника. Учитывая прием антибиотиков ранее, рекомендую в качестве дообследования выполнить водородный дыхательный тест на СИБР, анализ кала на фекальный кальпротектин и анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц. Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до кеды 14 дней. Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14дней. Коррекция терапии после получения результатов обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По всем симптомам и учитывая результаты копрограммы - у Вас предположительно синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Для уточнения данного диагноза рекомендую выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на токсины А и В клостридии дефициле.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
Если СИБР подтвердится - нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Сейчас по лечению:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
3. Пепсан р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 20229 ответов
- 13 Декабря 202326 ответов
- 7 Марта 202410 ответов
- 15 Июня 20246 ответов