Что вас беспокоит?
Задыхаюсь при засыпании
Здравствуйте. Такая ситуация. При засыпании происходит остановка дыхания. Ухожу в сон резко , и чувствую как начинает сдавливать от лба до глотки внутри носа горла и как будто перекрывает дыхание . Лёгкое головокружение чувствую и бывает тошноту тут же просыпаюсь. Сейчач днем пыталась уснуть не смогла, очень хочется спать а эти выталкивания и удушье не дают уснуть. Ночью первые раз 7 так происходит потом засыпаю хорошо. Даже если ночью встану , то усну уже хорошо . Вопрос что происходит в момент засыпания с лор органами и дыханием . Почему я чувствую как будто резкий отёк (ощущения). Такое происходит уже 1,5 месяца каждый день . Спирометрию обычную сдавала все хорошо, с пробами результат сегодня заберу . Анализы все хорошие. Прошу не писать лечение . У меня вопрос в другом. Причину хочу найти . Мрт делала результат прикрепляю, лор смотрел сказал все хорошо. Экг изменения лж. Мрт головы очаги глиоза. Сосуды шеи заужены . Лордоз и остеохондроз грудного отдела первой степени. Немтабильность шейных позвонков. Ещё раз повторюсь раньше проблем с засыпанием не было Такое 1.5 месяца!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Ваши симптомы похожи на синдром обструктивного апноэ сна. Проявляется нарушением дыхания во сне. Диагностируется полисомнографией ( одевается аппарат на время сна, где записываются изменения и считается индекс дыхательных расстройства и другие показатели).
С уважением)
Екатерина Алексеевна, на фоне чего он? Мне сказали что должен быть храп и ночью проявляется , а у меня только когда засыпаю резко проваливаюсь в сон .
Да верно, должен присутствовать храп.
Исключите Лор- патологию, пройдите ларингоскопию. Так же можно пройти фиброгастроскопию ( исключить гастро-патологию)
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно исключать аллергию, сдайте кровь на иммуноглобулин е общий и эозинофильный катионный белок, так же нужно посмотреть пробу на бронхолитик. Когда просыпаетесь от удушья, то сразу дышите нормально или какое-то время тяжело дышать?
Наталия Васильевна, дышу нормально как глаза открываю . Имуноглобулин Е в норме, белок в норме . Спирометрию сдала результат ещё не знаю
Для бронхоспазма после пробуждения характерно затруднение дыхания, нужно время отдышаться или вдохнуть бронхолитик. Давайте посмотрим на результат спирометрии тогда. Обращает на себя внимание состояние гортани, что говорит лор врач? Я так понимаю на эндоскопию вас не отправляли?
Наталия Васильевна, я ходила к неопытному лору она не смогла посмотреть , отправила к мужику так к нему попасть не могу . А похоже на апное ? Переживаю за него .
Ну как минимум синдром апноэ есть,т.к. вы просыпаетесь от нехватки воздуха, но причина быть должна. Я бы порекомендовала пройти эндоскопию гортани, при необходимости врач возьмёт цитологию экссудата.
Наталия Васильевна, 3 недели назад я бросила курить. Потому что после затягивания у меня просто спазм случался и частая зевота на морозе . До этого никогда такого небыло. Вот такое началось с января.
Наталия Васильевна, а он опасен . Почему тогда храпа и ночью его нет? Что происходит именно в момент засыпания
Когда вы засыпаете, происходит расслабление мышц и связок. Если есть отёк или спазм верхних дыхательных путей- происходит резкое перекрытие, секундное, пока вы не проснётесь, а когда просыпаетесь, мышцы снова приходят в тонус и это состояние проходит. Храп бывает из-за отека носа или слабости нёбного язычка, как правило. У вас значит этого нет. А дым, поступающий при курении очень сильно раздражает здоровую гортань, и ситуация может усугубляться при начальной патологии, поэтому и рекомендую посмотреть гортани более детально. Если спирометрия с бронхолитиком будет в норме, то причина скорее всего именно в верхних дыхательных путях, найдите хорошего лор врача.
Наталия Васильевна, верхние дыхательные пути что туда входит ? Их видно при осмотре у лора ? Я ж проходила мрт . Там что то есть ?
Это область от носа до гортани. На осмотре можно увидеть, но детально рассмотреть сложно. На МРТ утолщение слизистой гортани, экссудат, исключить неопластический процесс, т.е активный рост клеток, в т.ч атипичных(плохих), может быть обычным воспалением, это и нужно выяснить.
Наталия Васильевна, а я ещё добавила снимки мрт . Там трахея . Что с ней? Может мне повторно сделать мрт? Только конкретно какие части ?
Повторно не нужно. В трахее тоже отёк, как и в/ч пазухах. Это все может давать апноэ. Покажитесь хорошему лору.
Наталия Васильевна, можно ещё вопрос почему тогда это происходит днем и в первые часы ночью потом всю ночь сплю , что происходит потом.
То, что мы сейчас обсуждаем - это теория, ваше состояние не дифференцировано, если по теории, то возможно уменьшается отёк или экссудат мигрирует. Для определения точной причины нужно дообследование.
Принятый ответ
Здравствуйте. Лишнего веса нет? Такие нарушения могут быть на фоне стекания слизи по задней стенки глотки, ГЭРБ/забросов кислоты, воспаления глотки. Сдайте мазки из зева и носа на микрофлору, также нужна видеоларингоскопия, сомнография.
Екатерина Сергеевна, нет я худая . Гэрб давно в 19 году ставили. Но меня ничего не беспокоит . Уже может нет. Все остальное пройду .
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас есть утолщение слизистой оболочки гортани и экссудат там (жидкость). В вертикпльном положении мышцы гортани в тонусе, удерживают ее в раскрытом виде, когда ложитесь, то сразу сгрупироваться они не могут, расслабляются и эта жидкость и отечная слизистая буквально перекрывает просвет гортани.
Для установления причины этого состояния надо:
1. Ларингоскопию с биопсией провести.
2. Фибробронхоскопию, чтоб осмотреть и бронхи.
3. Спирометрию с пробой с бронхолитиком надо оценить.
4. Сдайте посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам или мазок с задней стенки глотки, если нет мокроты, чтоб исключить инфекционную природу экссудата.
Виктория Викторовна, здравствуйте спасибо . А подскажите если я рентген лёгких делала там все хорошо , фибронхоскопию все равно сделать ? Это другое ? Я почему спрашиваю потому что это все на платной основе нужно проходить.
Пройдите пока ларингоскопию, если будут заметны изменения, которые будут говорить о том, что воспаление узодит глубже, вам будут рекомендовать потом бронхоскопию сделать.
На обзорном снимке грудной клетки трахея и главный бронх скрыты за грудиной частично.
Виктория Викторовна, хорошо поняла. А ещё вопрос почему когда стала плакать не могу , так больно внутри где то, знаете как когда сдерживаешь слезы и они прям комом. А тут не здерживаю , а не могу больно .
Отек - это признак воспаления, при воспалительном процессе болевой синдром может присутствовать из-за сдавления нервных окончаний. Старайтесь не дышать "рывками", чтоб мышцы не спазмировались в зоне врспаления.
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20231 ответ
- 7 Августа 202420 ответов
- 25 Августа 202424 ответа
- 5 Ноября 202421 ответ