Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Повышенный холестерин в прошлом году и в этом (7 ммоль/л) и печеночные показатели. Женщина, 60 лет. Какие нужно сдать анализы, чтобы прийти на прием к терапевту с актуальными анализами для назначения лечения?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите результаты анализов пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте, надо сдать липидограмму ( лпнп - плохой холестерин , лпвп - хороший холестерин , триглицериды , индекс атерогенности ) , также нам надо посмотреть глюкозу крови , Алт , аст , билирубин общий + прямой , ггтп , общий белок , креатинин . сделайте узи сосудов головы и шеи . Прикрепите анализы , которые сдавали , пожалуйста ? сейчас придерживайтесь средиземноморской диеты , курсом начните принимать омега 3 1000 мг 1 раз в день -2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае рекомендуется сдать развернутую липидограмму с определением фракций (лпнп, лпвп, триглицериды), проверить функцию щитовидной железы, гормоны ттг, т3, т4 св, пройти узи органов брюшной и уздг бца, для исключения дискинезии желчевыводящих путей и атеросклероза.
С результатами рекомендованных исследований записаться на прием к терапевту или кардиологу, для подбора гиполипидемических препаратов.
Принятый ответ
Галина, здравствуйте
Если общий холестерин повышен.
Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут на 2 месяца , он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется.
Увеличить физическую активность, пешие прогулки на свежем воздухе почаще совершать.
Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.
Насчет повышения печеночных ферментов.
Начать Гептрал 400 мг * 2 раза в день на месяц.
Пройдите УЗИ органов брюшной полости.
Вам на дообследование- УЗИ сосудов головы и шеи + УЗИ органов брюшной полости
Принятый ответ
Здравствуйте
Сдайте клинический анализ крови, липидограмму, алт,аст,фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза.
Проведите узи брюшной полости
Уздг сосудов шеи
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
При наличии атеросклеротических изменений показан приём гиполипидемических лекарств.
С результатами консультация терапевта.
Добрый день, Галина!
У Вас высокий уровень холестерина.
Показана средиземноморская диета, приём омега-3 1000 мг в сутки и контроль липидограммы через 3 месяца.
Для исключения атеросклеротического поражения сосудов и решения вопроса о необходимости приёма статинов необходимо выполнить УЗИ сосудов шеи.
Так же следует выполнить контроль свежей липидограммы.
Относительно повышения уровня печеночных ферментов.
Необходим контроль свежих анализов (АЛТ и АСТ, билирубин и его фракции) и УЗИ органов брюшной полости.
Здоровья Вам!?
Галина, здравствуйте!
Для полноценной оценки вашего состояния и подбора оптимальной тактики лечения гиперхолестеринемии и нарушений функции печени, я рекомендую сдать следующие анализы перед визитом к терапевту:
1. Липидный спектр (натощак):
- Общий холестерин
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП или LDL)
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП или HDL)
- Триглицериды
2. Печеночные пробы:
- АЛТ (аланинаминотрансфераза)
- АСТ (аспартатаминотрансфераза)
- ГГТ (гамма-глутамилтрансфераза)
- ЩФ (щелочная фосфатаза)
- Общий билирубин и его фракции
3. Показатели углеводного обмена:
- Глюкоза крови натощак
- Гликированный гемоглобин (HbA1c)
4. УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железы)
5. Общий анализ крови (для оценки общего состояния организма)
6. Креатинин и мочевина (для оценки функции почек)
7. ТТГ (тиреотропный гормон), чтобы исключить гипотиреоз как причину повышения холестерина
8. С-реактивный белок (СРБ) - маркер воспаления в организме
Также врач может назначить дополнительные исследования, исходя из вашей клинической картины, например, анализы на маркеры вирусных гепатитов или аутоиммунных заболеваний печени.
С результатами этих анализов терапевт сможет комплексно оценить ваше состояние, исключить вторичные причины гиперхолестеринемии и нарушения функции печени, определить риск сердечно-сосудистых осложнений и подобрать оптимальную терапию.
Помимо медикаментозного лечения, которое может включать статины и гепатопротекторы, врач даст рекомендации по изменению образа жизни: диете с ограничением насыщенных жиров и простых углеводов, регулярным физическим нагрузкам, контролю веса, отказу от алкоголя и курения.
Не откладывайте визит к врачу и будьте здоровы!
Здравствуйте.
Лишний вес?
По холестерину:
Диета: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Способы готовки – на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена. Обязательно и другие источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина. Цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров на завтрак и обед. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде. Физ.активность обязательно. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле, либо прием больше, чем 1 раз в день).
Для консультации - липидный профиль (что именно повышено из холестерина, какая фракция), все показатели работы печени - алат, асат, билирубин, ггт, щф. Если лишний вес - гликированный гемоглобин и мочевая кислота. УЗДГ сосудов шеи, узи внутренних органов.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 202042 ответа
- 18 Января 202310 ответов
- 31 Марта 202419 ответов
- 4 Сентября 202414 ответов