Консультация гастроэнтеролога /

Узи брюшной полости и холестерин — вопрос №3266781

62 просмотра

Здравствуйте! Анализы прикрепила. Скажите, что такое смешанная эхогенность в поджелудочной? Очень беспокоюсь по этому поводу. Размеры в норме? Ставят панкреатит по узи. Еще, повышен холестерин. АСТ и АЛТ и биллирубин сдавала в феврале, всё было в норме.
Самочувствие хорошее, ничего не беспокоит.
Начиталась всего и переживаю теперь.

Возраст: 43

Хронические болезни: гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Полина, здравствуйте! Диффузные изменения в поджелудочной железе, как правило, связаны с возрастными изменениями, это не требует дообследования и медикаментозной коррекции, в таких случаях подозревать хронический панкреатит неправомочно (!). Для панкреатита характерны именно органические изменения железы: кисты, кальцинаты, расширение протока и другое.
Также на основании липидного спектра можно предположить незначительное повышение холестерина за счет ЛПНП. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная физическая активность (например, ходьба не менее 10 тыс шагов)
4. Снижение массы тела при ее избыточности
Принятый ответ
Клиент
Дарья Андреевна, спасибо за ответ к/т б/п делать не нужно?
Терапевт
Золотой стандарт в диагностике панкреатита - это КТ ОБП (желательно с контрастированием), при отсутствии симптомов обычно помимо УЗИ обследование не назначают.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Эхогенность это способность органа отражать ультразвуковые лучи и когда плотность органа разная, соответственно и отражение ультразвуковой волны тоже разное. На самом деле ничего опасного в этом нет. В подавляющем большинстве случаев смешанная эхогенность указывает на то, что нормальная ткань поджелудочной железы чередуется с жировыми отложениями в органе, это и носит название диффузных изменений. Но подобные изменения вовсе не считаются панкреатитом. Ведь орган (поджелудочная железа) нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен, соответственно никаких признаков воспаления (панкреатита) доктор не указал. Все что требуется в подобных ситуациях это придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль.
Ну а чтобы оценить функцию поджелудочной железы, её способность к ферментовыделению, обычно рекомендуют выполнить кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) и при показателе более 200 поводов для беспокойства нет, ведь он указывает на то, что орган полностью справляется со своей функцией.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Полина, добрый день
Основным методом диагностики патологии поджелудочной железы является КТ ( если есть тревожность и беспокойство по поводу того, есть ли хронический панкреатит, лучше пройти- кт брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастом)
По узи настороженности нет
Есть изменение структуры органа , есть светлые и темные участки, но мы оцениваем в целом и жалобы, и анализы и узи. Часто гипердиагностируется хронический панкреатит
Полип по узи наблюдаем
Для растворения взвеси используют урсосан вечером с едой 10 мг на кг веса ( если хорошая переносимость 12 мг- 3 месяца ) - с контролем по узи
До сдачи холестерина месяц придерживаться средиземноморской диеты и сдать повторно
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректность лечения
13 августа 2020
Михаил
Вопрос закрыт
Повышен д димер и гемоглобин
26 мая 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
3 ноября 2023
Алена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Травма мениска
18 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать статины?
23 января
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория