СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Почему болит живот

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня катаральный проктосигмоидит, сибр,повышенное газообразование буквально от всего,начиналось всё с банального дисбактериоза после антибиотика, а переросло в трехлетние мучения.История очень длинная,но меня интересует лечение на сегодняшний день. Сейчас принимаю дюфалак и то,стул не каждый день, пропила альфа нормикс 14дн.,Сейчас начала пробиотик бифицин форте,опять начались боли,при альфа нормиксе не было,ещё добавила тримедат. От проктосигмоидита мне назначили только свечи метилурацил 10 дн.,но я думаю этого мало,его нужно лечить глобальнее,от этого воспаления,запоры и наверное это даёт сибр,какое лечение порекомендуете, может что добавить на данном этапе?

Хронический холецистит,гастрит с повышенной кислотность,ещё ставили хронический колит,хотя раньше все было норм,эндометриоз по женски
40 лет
18 Марта 2024·Просмотров: 414·Наталья, Донецк

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения вам стоит сдать свежую копрограмму, чтобы было понятно, что имеем сейчас. Дополнительно рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- кал на фекальный кальпротектин
- кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп.
По лечению сибр - после курса альфа-нормикса стоит начать прием Энтерола по 1 капс 2 раза в день 10 дней, параллельно рекомендую пребиотик - Стимбифид плюс по 2 таб 3 раза в день 1 месяц.
По питанию рекомендую диету номер 3, добавить больше клетчатки- фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Нормализовать питьевой режим - 30-40 мл воды на кг веса в сутки.
По результатам копрограммы возможна коррекция терапии.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна,здравствуйте, спасибо за ответ, ну вот хотела спросить по поводу энтерола, я начинала его пить,но он мне не подошёл, очень делает запор,а вот слышала про препарат закофальк,говорят хороший,именно для толстого кишечника, вы знакомы с таким препаратом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, а подскажите ещё пожалуйста, не нужно добавить какие-то противовоспалительные свечи,например Натальсид? Или если пьёшь Стимбифид, то не нужно?

Наталья , да , закофальк хороший препарат, аналог по составу стимбифида, только Стимбифид плюс содержит ещё олигофруктозу, но он и стоит дороже. Можете использовать либо тот, либо тот.
По поводу свечей- беспокоит дискомфорт в анальной зоне?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте, нет,не беспокоит,только в левом боку,иногда в правом,особенно при дификации,но сейчас,когда пью тримедат,стало лучше и газообразование гораздо уменьшилось,кстати,его можно совмещать с симбифидом?И нужно будет повторять курс альфа-нормикса,так как сибр опять возобновляется? Я три года назад уже лечила его одним курсом, а как оказалось он не вылечился и начал поражать мне суставы,начался полиартрит на руках,причём сустав за суставом,вот не знаем,как его правильно пролечить, в нашем регионе врачей очень мало и знаний не хватает, назначают всё не то!Спасибо большое, что отвечаете!

Наталья, как именно принимали альфа-нормикс? Правильная схема : Альфа-нормикс 200 мг по 3 таблетки 2 раза в день 14 дней.
Тримедат со стимбифидом можно. Возможно, сейчас такие симптомы, потому что флора ещё не восстановилась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, принимала по 2т,2 раза в день 14 дн.А флора у меня такая уже 3 года и ничего не помогает,столько пробиотика перепито и флюконазол был и сульфасалазин и бак-сет периодами и ничего не меняется, спасал только спарекс и гвоздика и чеснок в капсулах.Капрграммы сдавала 3 раза с периодами и всё время показывает дрожжевой грибок и йодофильную флора.Не можем понять,проблема в тонком или толстом кишечнике. Уже переживаю нет ли там онкологии.Сейчас даже сижу на диете фудмап,всё без глютена и лактозы и проблемы те-же. Вот пока принимала 2 недели альфа нормикс было хорошо, только закончила,опять всё по-прежнему, а продукты те-же, как-то странно. Прям комок с газами стоит ниже желудка, как размассирую,хорошо, начинают отходить,что вызывает такое газообразование не понятно. И дез дюфалак никуда,пробовала мукофальк ,хуже, прям рези какие-то.

Наталья, вам доктор назначал альфа- нормикс? Он санирует кишечник, но наличие дрожжевого грибка стоит использовать Макмирор 400 мг 2 раза в день 7 дней, на фоне него попробуйте Стимбифид плюс или Закофальк

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, да,назначал, так как сибр больше ничем не вылечишь, ну как-то так.Пимафуцин ещё пила где-то год назад,но тоже ничего не изменилось, такой сложный случай, что никто не может дать ладу.Попью,что вы сказали, ну симбифид у нас нет в аптеках,заказала на озон,буду ждать доставку.Значит пью тримедат, макмирор,симбифид и дюфалак(без него никак)правильно?

Наталья, все так, единственное, вместо Дюфалака попробуйте фитомуцил или Форлакс по 1 пакетику 2 раза в день - это натуральные слабительные

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, попробую,спасибо вам огромное!А если я это всё буду принимать,можно сдать биохимию крови,препараты не влияют на кровь?

Наталья, на биохимию не влияют можете сдавать. Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, поняла, спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, здравствуйте, забыла у вас ещё спросить,если у меня есть колоноскопия, всё-равно нужно сдавать кал на скрытую кровь и фекальный кальтпротектин?В колоноскопии вроде всё описано. Что дают те анализы?Спасибо!

Наталья, да, колоноскопия практически свежая. После того как пролечитесь, вам достаточно будет сдать копрограмму, на всякий случай кал на гельминтов, и общий анализ крови, биохимию .

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, а аак всё-таки лучше питаться,я уже прям не знаю, с грибком одно питание,по сибр другое,а у меня всё в куче,овощи и фрукты могу только обработанные и совсем немного? А ещё пью витамин д,думаю он ни на что не влияет?

Наталья, витамин Д продолжайте принимать, он ни на что не влияет.
По питанию - постарайтесь ограничить сладкое, простые углеводы, в остальном оставьте те продукты, которые нормально переносите

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, спасибо большое! Стараюсь,но так тяжело совсем без сладкого.

Полностью можно не исключать, но без фанатизма. Как только пролечитесь ситуация должна будет улучшиться, расширите рацион

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, очень надеюсь, ну я уже год назад пропивала метронидазол,не ела сладкое,но к сожалению, опять через месяц всё возвращается

Наталья, нужно восстановить нормальный микрофлору, она будет подавлять условно-патогенную, в том числе грибы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина Ивановна, это да,ну что-то не восстанавливается никак! Есть какая-то причина,но не могу найти какая . А вот этот проктосигмоидит серьёзное заболевание или если восстановить флору,то воспаление само пройдёт? Мне один врач говорит,что это серьёзно, если не вылечить,то болезнь крона и всё,нельзя допускать запоры,а другой говорит,что это такое,ничего страшного! Не знаю кого слушать

Наталья, картины болезни Крона у вас нет. Просто каждый прием противомикробных препаратов подавляет не только условно-патогенную , но и нормальную флору. Поэтому рекомендуется строгое соблюдение последовательности - антибиотик, затем Энтерол, после чего пробиотик , в идеале на фоне пребиотика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.