Что вас беспокоит?
Подозрение на рак 12перстной кишки.
Здравствуйте. В 2020г. обнаружили лимфому С83.0 желудка. было облучение, без химии. Потом наблюдение гематолога и с переодичностью гастроскопия с биопсией и ПЭТ КТ и вот в этом году в феврале при биопсии нашли отклонения. Сделала ПЭТ КТ. и не знаю что ждать и к чему готовиться. Мне 55 лет. Не курю. Здоровый образ жизни. Прошу Вас помочь, подсказать что делать дальше, какие обследование или операция и как дальше. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам надо обратиться к онкогематологу. Обсудить вопрос назначения игх и др.методов ддя уточнения диагноза по биопсии из ДПК. Явления гастрита, ассоциированного с НР надо обсуждать с гастроэнтерологом на предмет лечения по современным протоколам.
Здравствуйте, Светлана Александровна, значит нет данных что у меня рак 12перстной кишки и нужна операция?
Обратиться только к гастроэнтерологу и все?
А какие то обследования еще надо сделать дополнительно?
По гистологии тоже описывают изменения подозрительные на лимфому. Но здесь всегда требуется дообследование. Его назначает онкогематолог.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию пэт-кт и гистологическому заключению у Вас нет данных за самостоятельное солидное образование двенадцатиперстной кишки. Описанные изменения характерны для лимфопролиферативного заболевания, по гистологии врач-морфолог оценивает изменения подозрительные в отношении MALT-лимфомы. Это может быть прогрессирование заболевания, нужно сравнить стекла /блоки свежие и предыдущие на базе онкодиспансера, где проводилось лечение.
Так же, по результатам исследований положительная хеликобактерная инфекция, что является фактором риска развития MALT-лимфом. Нужно пройти консультацию гастроэнтеролога и решить вопрос о необходимости эрадикации.
Здравствуйте, Юлия Бабековна.
А что тогда обнаружили в 12перстной кишки участок слизистой 2,0см - это не рак кишки?
У меня только гастрит с обострением и подозрение на язву, так я понимаю?
По описанию-это лимфома и по данным гистологии. То есть то же самое заболевание, что и раньше.
Юлия Бабековна,
Разьясните Ваши слова попроще, что б я поняла "решить вопрос о необходимости эрадикации".
Решить вопрос о лечении хеликобактерной инфекции.
Юлия Бабековна, подскажите как лечить с Вашей профессиональной точки зрения?
По описанию Пэт-кт увеличилась активность образования, что говорит о прогрессировании. В данной ситуации наблюдательная тактика не является методом выбора, нужно решать вопрос о необходимости проведения лечения хеликобактерной инфекции, после назначить повторное обследование, если активность сохраняется или отмечается рост, тогда решать вопрос о назначении лекарственной терапии( химиотерапии, иммунотерапии).
Юлия Бабековна,
..."если активность сохраняется или отмечается рост, тогда решать вопрос о назначении лекарственной терапии( химиотерапии, иммунотерапии)" - Вы написали, значит есть подозрения на раковые клетки, правильно и их могут убить или химия или облучения?
Лимфома-это и есть злокачественный процесс, тактику лечения написала выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам ПЭТ-КТ без динамики с мая 2023 года. Наиболее вероятно, в дальнейшем показана наблюдательная тактика. Проконсультируйтесь с гематологом на этот счет.
Данных за самостоятельное злокачественное заболевание двенадцатиперстной кишки нет- все описанные изменения характерны для лимфомы и ранее уже обнаруживались .
Здравствуйте, Юлия Дмитриевна.
Огромное Спасибо.
Мы все так боимся слово рак и когда мне в 20207 поставили лимфому желудка и сделали облучения я вздохнула с облегчением и все это время наблюдаюсь у гематолога. Но тут выскочила образование на 12 перстной кишки и я испугалась т.к. поставили С17.0 предварительно диагноз и стали пересдавать стекла и ПЭТ КТ и результат частично откорректирован.
Главное что не рак!
В любом случае необходима консультация лечащего гематолога.
Будьте здоровы!
Юлия Дмитриевна,
Огромное Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам пэт кт исследования данных за злокачественное образование двенадцатиперстной кишки нет. Описанные изменения характерны для лимфопролиферативного заболевания. Вам необходима консультация онкогематолога.
Рустам Гамирович,
Огромное Спасибо.
Гематолог меня ведет с 2020г как обнаружили лимфому желудка. Надо еще к гастроэнтерологу сходить может что то скажет про заболевание мое.
Главное рака нет.
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным ПЭТ нет никакой отрицательной динамики и опухоли в ДПК нет!
Это проявления диагностированной ранее MALT-лимфомы
Владислав,
Огромное Спасибо.
Здоровья Вам
Похожие вопросы по теме
- 28 Апреля 202148 ответов
- 12 Января 20224 ответа
- 2 Марта 202213 ответов
- 2 Апреля 20227 ответов