Консультация онколога /

Подозрение на рак 12перстной кишки. — вопрос №1982426

387 просмотров

Здравствуйте.
В 2020г. обнаружили лимфому С83.0 желудка. было облучение, без химии. Потом наблюдение гематолога и с переодичностью гастроскопия с биопсией и ПЭТ КТ и вот в этом году в феврале при биопсии нашли отклонения. Сделала ПЭТ КТ. и не знаю что ждать и к чему готовиться.
Мне 55 лет. Не курю. Здоровый образ жизни.
Прошу Вас помочь, подсказать что делать дальше, какие обследование или операция и как дальше.
Спасибо

Возраст: 55

Хронические болезни: Лимфома желудка С83.0 такой диагноз ставят.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте

Вам надо обратиться к онкогематологу. Обсудить вопрос назначения игх и др.методов ддя уточнения диагноза по биопсии из ДПК. Явления гастрита, ассоциированного с НР надо обсуждать с гастроэнтерологом на предмет лечения по современным протоколам.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Светлана Александровна, значит нет данных что у меня рак 12перстной кишки и нужна операция?
Обратиться только к гастроэнтерологу и все?
А какие то обследования еще надо сделать дополнительно?

Скидка 15% на анализы.

Онколог
По гистологии тоже описывают изменения подозрительные на лимфому. Но здесь всегда требуется дообследование. Его назначает онкогематолог.
Онколог
Здравствуйте!
По описанию пэт-кт и гистологическому заключению у Вас нет данных за самостоятельное солидное образование двенадцатиперстной кишки. Описанные изменения характерны для лимфопролиферативного заболевания, по гистологии врач-морфолог оценивает изменения подозрительные в отношении MALT-лимфомы. Это может быть прогрессирование заболевания, нужно сравнить стекла /блоки свежие и предыдущие на базе онкодиспансера, где проводилось лечение.
Так же, по результатам исследований положительная хеликобактерная инфекция, что является фактором риска развития MALT-лимфом. Нужно пройти консультацию гастроэнтеролога и решить вопрос о необходимости эрадикации.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Юлия Бабековна.
А что тогда обнаружили в 12перстной кишки участок слизистой 2,0см - это не рак кишки?
У меня только гастрит с обострением и подозрение на язву, так я понимаю?
Онколог
По описанию-это лимфома и по данным гистологии. То есть то же самое заболевание, что и раньше.
Клиент
Юлия Бабековна,
Разьясните Ваши слова попроще, что б я поняла "решить вопрос о необходимости эрадикации".
Онколог
Решить вопрос о лечении хеликобактерной инфекции.
Клиент
Юлия Бабековна, подскажите как лечить с Вашей профессиональной точки зрения?
Онколог
По описанию Пэт-кт увеличилась активность образования, что говорит о прогрессировании. В данной ситуации наблюдательная тактика не является методом выбора, нужно решать вопрос о необходимости проведения лечения хеликобактерной инфекции, после назначить повторное обследование, если активность сохраняется или отмечается рост, тогда решать вопрос о назначении лекарственной терапии( химиотерапии, иммунотерапии).
Клиент
Юлия Бабековна,
..."если активность сохраняется или отмечается рост, тогда решать вопрос о назначении лекарственной терапии( химиотерапии, иммунотерапии)" - Вы написали, значит есть подозрения на раковые клетки, правильно и их могут убить или химия или облучения?
Онколог
Лимфома-это и есть злокачественный процесс, тактику лечения написала выше.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
По результатам ПЭТ-КТ без динамики с мая 2023 года. Наиболее вероятно, в дальнейшем показана наблюдательная тактика. Проконсультируйтесь с гематологом на этот счет.
Данных за самостоятельное злокачественное заболевание двенадцатиперстной кишки нет- все описанные изменения характерны для лимфомы и ранее уже обнаруживались .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Юлия Дмитриевна.
Огромное Спасибо.
Мы все так боимся слово рак и когда мне в 20207 поставили лимфому желудка и сделали облучения я вздохнула с облегчением и все это время наблюдаюсь у гематолога. Но тут выскочила образование на 12 перстной кишки и я испугалась т.к. поставили С17.0 предварительно диагноз и стали пересдавать стекла и ПЭТ КТ и результат частично откорректирован.
Главное что не рак!
Онколог, Терапевт
В любом случае необходима консультация лечащего гематолога.
Будьте здоровы!
Клиент
Юлия Дмитриевна,
Огромное Спасибо
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт исследования данных за злокачественное образование двенадцатиперстной кишки нет. Описанные изменения характерны для лимфопролиферативного заболевания. Вам необходима консультация онкогематолога.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович,
Огромное Спасибо.
Гематолог меня ведет с 2020г как обнаружили лимфому желудка. Надо еще к гастроэнтерологу сходить может что то скажет про заболевание мое.
Главное рака нет.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ПЭТ нет никакой отрицательной динамики и опухоли в ДПК нет!
Это проявления диагностированной ранее MALT-лимфомы
Принятый ответ
Клиент
Владислав,
Огромное Спасибо.
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск