Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №1983064

Что вас беспокоит?

Синусит фронтит

Добрый день! Супруг пошёл к лору по направлению после ОРВИ с жалобами на утреннее течение соплей (извините). Врач без осмотра направил на снимок и по результатам выдал направление на госпитализацию Заключение: На RG пазух носа в прямой проекции тотальное понижение прозрачности левой верхнечелюстной и субтально левой лобных пазух Другие пазухи достаточно пневматизированы. RG картина левостороннего верхнечелюстного синусита фронтита. Температуры нет, голова не болит. Действительно нужна госпитализация? Анализы будут завтра. другой рентгенолог сказала, что фронтира не видит. Можно ли лечить не в стационаре

50 лет
19 Марта 2024·Просмотров: 159·Лариса

Принятый ответ

Здравствуйте
Есть ли боль при наклоне головы вниз?
Дискомфорт в проекции пазух носа?

По рентгену похоже на горизонтальный уровень в левой лобной и верхнечелюстной пазухе

Маргарита Александровна, нет, при наклоне боли нет, нос пока еще заложен, но прошла неделя как он переболел: сильно чихал, капал називин, аквамарис и после него диоксидин пипеткой (как-то был гайморит уже лет 15 назад, вытащили без прокола). а при такой картине обязательна госпитализация?

Маргарита Александровна, или все не настолько критично?

Госпитализация не обязательна
Нужно дождаться ОАК, чтобы оценить активность воспаления

Вы не принимали антибиотики сейчас?

Маргарита Александровна, нет, антибиотиков не было. Анализы сдали вообще по другой причине - давление стало шалить - вот я и загнала супруга на обследование, а в госполиклинике дали направление к лору поликлиники...

Маргарита Александровна, а направление в связи с жалобами на сопли и храп)

Для уточнения диагноза вам лучше выполнить КТ пазух носа - это самый лучший метод диагностики в отношении пазух

Маргарита Александровна, у нас это сделать проблемно в нашем городке...

Маргарита Александровна, так все плохо на снимке? есть какие-то подозрения на что-то?

По снимку есть подозрение на уровень жидкости в левой лобной пазухе
В левой в/ч пазухе снижение пневматизации на 1/2 объема пазухи, которое может быть как на фоне отека слизистой так и на фоне наличия экссудата

Учитывая, что нет выраженных симптомов, лучше выполнить КТ или хотя в посмотреть кровь, чтобы не пропустить острое воспаление

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек

Маргарита Александровна, завтра будут с утра результаты Срб и ОАК

Тогда прикрепите анализы

Маргарита Александровна, добрый день, прикрепила

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции
Скорее всего в пазухах отек слизистой
Проводите местное лечение

Принятый ответ

Здравствуйте. В стационаре лечат, если страдает самочувствие,есть головная боль , нет эффекта от местного лечения. Обычно используется и антибиотик системно и важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.