Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов анализов

Помогите расшифровать результаты анализов. Я живу в селе , специалистов нет. Была в городе, сделала несколько анализов. Беспокоят резкие скачки давления, постоянное першение в горле и влажный кашель, потливость, тревога и напряжение в теле. В прошлом году ещё сдавала на аллергопанель номер 2 - всё отрицательное. На что мне обратить внимание. Есть ли какие проблемы по анализам?

Гипертония, гастрит, невроз, тревожное и депрессивное расстройство
56 лет
20 Марта 2024·Просмотров: 120·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам повышен креатинин , и холестерин. Также есть повышение гематокрита( это не страшно , достаточно наладить питьевой режим). По поводу креатинина - необходима диета с высоким содержанием фруктов, и рыбы , также наладить питьевой режим. По поводу повышение холестерина - также необходимо в рацион включить рыбу жирных сортов. + Начать прием капс омега 3 - 1000 1 раз в день 1-2 мес. Если есть кашель рекомендую достать кровь на экб ( он отвечает за респираторный тракт со стороны аллергии) так как есть увеличение иммуноглобулина.скажите Вы сдавали кал на паразиты ?

Алена Игоревна, я сдавала кал и кровь на паразитов в прошлом году, всё было отрицательное

Поняла, значит по возможности сдайте экб. И начните прием таб сингуляр 10 мг в 20-00( не даст развитию дальше кашля и переходу аллергии в бронхиальную астму) и таб Зиртек 10 мг утро курсом 1 месяц. ( Полагаюсь на обследование ig E)

Принятый ответ

Здравствуйте!
- Вас имеется риск развития атеросклероза, необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, для исключения атеросклеротических изменений ( бляшек) , сдать развёрнутый липидный спектр ( ЛПВП- хороший холестерин , ЛПНП- плохой холестерин , триглицериды), при наличии бляшек 100 % нужен прием статинов ( розувостатин/ аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
-Повышен общий IgE это может быть связано с гельминты, рекомендую пройти обследование на гельминтозы кровь методом ИФА (Opistorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG)+ лямблии.
- кал на я/ глист методом Parasep 3-х но в разные дни.
- в остальном все нормально у Вас рекомендую пить больше жидкости не менее 30 мл на кг веса в сутки.
- в плане дообследования рекомендую выполнить УЗИ почек ( повышен креатинин).
- ЭХО КГ( учитывая скачки АД)
- общий анализ мокроты, бак посев мокроты на флору , КТ легких.
- дополнительно исключить дефицит витамина д ( потливость, слабость) , дефицит железа посмотреть ферритин норма не менее 30.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Общий анализ крови - норма, небольшое повышение гематокрита может быть на фоне недостатка питьевого режима.
Немного повышен креатининин, повышение возможно на фоне гипертонии, повышенного употребления белковой пищи, нарушении функциии почек. Рекомендую Вам пройти узи почек+почечные артерии.
Повышен холестерин за счет фракции низкой плотности. Начните соблюдать гипохолестериновую диету, принимайте Омега 3 - Омакор 1000 мг по 1 таб 2 раза в день, 2 месяца.
Пройдите узи сосудов шеи для исключения атеросклероза, при наличии показан прием статинов.
Значимо повышен общий иммуноглобулин Е, учитывая, что есть кашель и першение, рекомендую сдать мокроту на флору и чувствительность к антибиотикам, пройти спирометрию, рентген легких и с результатами к пульмонологу.
По поводу тревожности и депрессии - консультация психотерапевта. Для снятия напряжения можно пропить Магне в6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца

Принятый ответ

Добрый день.
По анализам повышен креатинин (подъемы давление могут быть связаны с почечными заболеваниями). Нужен контроль, ввести дневник, записывать утром и вечером, что подобрать нужную дозировку антигипертензивных препаратов.
Повышен холестерин, нужно принимать статины, так как есть поражения почек, лучше выбрать препарат с выведением через печень (аторвастатин, симвастатин).
Повышен иммуноглобулин Е, ваш кашель , как и першение может быть связан с аллергической природой. Спирометрию с бронхорасширяющей пробой делали?
С уважением)

Екатерина Алексеевна, я загрузила ещё 2 фото спирометрии

Прирост + 11% , это на верхней границы нормы. Можно провести пробное лечение с помощью ингалятора, курсом месяц и оценить комплексно клинику, Ig E и Спирометрию. Пульмикорт турбухалер 160/4,5 мкг 1 вдох 1 раз в день. Важна правильная техника ингаляции, обратите на это внимание.
Монтелукаст 5 мг 1 т на ночь, 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови спокоен. Признаков активного воспалительного процесса нет по результатам.
В б/х анализе крови незначительно повышен уровень креатинина (почечный показатель). Общий анализ мочи и анализ мочи по Нечипоренко в норме. Рекомендую проконтролировать анализ крови на креатинин через пару недель. При росте показателя - сделать узи почек, показаться урологу. Но скорее всего показатель будет в норме.
Гиперхолестеринемия требует соблюдения гипохолестериновой диеты и увеличения двигательной активности, нормализации индекса массы тела. Рекомендую планово выполнить уздг сосудов шеи и повторить липидограмму на фоне диеты через 3 месяца. К обследованию- экг и эхо-кг.
Уровень гормонов щитовидной железы в норме. Функция щитовидной железы не нарушена.
Повышение уровня общего IgE требует наблюдения у аллерголога и дообследования на гельминтозы. Проба с бронхолитиком отрицательная, данных за бронхиальную астму не получено.
Рекомендую сдать общий анализ мокроты, анализ мокроты на респираторные микоплазму и хламидию методом пцр. Консультация терапевта или пульмонолога с результатами.
С учетом жалоб рекомендую записаться на приём к психотерапевту и начать лечение тревожно-депрессивного расстройства. (Препараты выбора - антидепрессанты группы СИОЗС). Скачки давления, вероятнее всего- на фоне высокого уровня тревожности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.